治療膽管癌!FDA再批準突破性雙抗
Partner Therapeutics今日宣布,美國FDA已批準Bizengri(zenocutuzumab)用于治療攜帶neuregulin 1(NRG1)基因融合、既往接受系統性治療期間或之后疾病進展的成人晚期、不可切除或轉移性膽管癌患者。根據新聞稿,這是首款獲批專門針對NRG1陽性膽管癌的靶向療法。
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此次批準主要基于eNRGy試驗的安全性和有效性數據。eNRGy是一項多中心、開放標簽、多隊列2期臨床試驗,納入攜帶NRG1基因融合的成人晚期實體瘤患者。其中,共有22例不可切除或轉移性NRG1融合陽性膽管癌患者入組,19例可評估療效。主要療效終點包括經確認的總緩解率(ORR)和緩解持續時間(DOR)。結果顯示,Bizengri治療的ORR為36.8%,DOR范圍為2.8個月至12.9個月。安全性方面,除實驗室檢查結果外,最常見的不良反應(≥20%)包括疲乏、腹瀉、肌肉骨骼疼痛、腹痛、惡心、咳嗽、呼吸困難和食欲下降。
Bizengri是一種雙特異性抗體,能結合表達在細胞(包括腫瘤細胞)表面的HER2和HER3的細胞外結構域,抑制HER2與HER3形成二聚體并阻止NRG1與HER3的結合。它通過減少細胞增殖及PI3K-AKT-mTOR信號通路傳導發揮作用。此外,Bizengri能介導抗體依賴的細胞毒性(ADCC)。美國FDA曾授予Bizengri突破性療法認定,用于治療NRG1+胰腺癌、非小細胞肺癌(NSCLC)與膽管癌患者,并在之前獲美國FDA批準,用于治療晚期不可切除或轉移性NRG1+胰腺癌和NSCLC患者。
FDA批準“first-in-class”療法擴展適應癥
argenx近日宣布,美國FDA已批準擴展Vyvgart(efgartigimod alfa)和Vyvgart Hytrulo(efgartigimod alfa and hyaluronidase)的適應癥范圍,用于治療成人全身型重癥肌無力(gMG)患者。此次獲批的補充生物制品許可申請(sBLA)將Vyvgart的適用人群擴展至所有血清型成人gMG患者,包括抗AChR抗體陽性、抗MuSK抗體陽性、抗LRP4抗體陽性以及三重血清陰性患者。根據新聞稿,Vyvgart和Vyvgart Hytrulo成為首個獲批用于所有血清型成人gMG患者的治療選擇。
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此次批準主要基于3期ADAPT SERON研究的數據。該研究在未檢測到抗乙酰膽堿受體抗體(AChR-Ab)的gMG患者中開展,覆蓋抗MuSK抗體陽性、抗LRP4抗體陽性和三重血清陰性三類患者。研究顯示,接受Vyvgart治療的總體患者人群在gMG癥狀方面實現了快速、顯著且持久的改善,涉及言語、視力、身體功能和吞咽等多個方面。此外,Vyvgart在不同血清型患者中耐受性良好,其安全性與既往在抗AChR抗體陽性gMG患者中確立的安全性特征一致。
Vyvgart是一款靶向新生Fc受體(FcRn)的“first-in-class”療法。其靜脈輸注(IV)制劑在2021年12月獲批,成為首個FDA批準的FcRn阻斷劑。該療法可減少致病性IgG抗體,阻斷IgG再循環過程。FcRn受體的作用是防止IgG的降解,因此通過防止IgG與FcRn的結合,能夠導致介導自身免疫性疾病的IgG抗體更快耗竭,從而減輕疾病癥狀。Vyvgart Hytrulo是Vyvgart和重組人透明質酸酶PH20的皮下注射產品組合。重組人透明質酸酶PH20由Halozyme Therapeutics公司開發,它可以降解體內的透明質酸,以幫助皮下注射藥物的滲透和吸收,為患者提供額外的治療選擇。2023年6月,美國FDA批準Vyvgart Hytrulo皮下注射液上市,用于治療AChR抗體陽性的成人全身性重癥肌無力患者。
參考資料:
[1] argenx Announces U.S. FDA Approval Expanding VYVGART and VYVGART Hytrulo for Use in All Adult Patients Living with gMG. Retrieved May 11, 2026 from https://argenx.com/news/2026/press-release-3291372
[2] Partner Therapeutics Announces FDA Approval of BIZENGRI? (Zenocutuzumab-zbco) for NRG1 Fusion-Positive Cholangiocarcinoma Following Receipt of FDA Commissioner's National Priority Voucher. Retrieved May 11, 2026 from https://www.prnewswire.com/news-releases/partner-therapeutics-announces-fda-approval-of-bizengri-zenocutuzumab-zbco-for-nrg1-fusion-positive-cholangiocarcinoma-following-receipt-of-fda-commissioners-national-priority-voucher-302767356.html
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