血液灌流器怎么用

血液灌流器是一種用于血液凈化治療的醫(yī)療設備，通常可以配合血液灌流機單獨使用，也可與其它血液凈化器（如透析器）聯(lián)合使用。它能清除患者體內(nèi)內(nèi)源性和外源性藥物、毒物及代謝產(chǎn)物等中大分子致病物質(zhì)，整個過程需要在醫(yī)生的指導下規(guī)范使用。

《血液灌流在維持性血液透析患者中的臨床應用上海專家共識（2025版）》指出，維持性血液透析患者體內(nèi)的蓄積是導致其遠期并發(fā)癥發(fā)生的重要因素，血液灌流可高效清除此類毒素，在常規(guī)透析基礎上聯(lián)合HA130/KHA200等灌流器進行治療，能高效清除常規(guī)透析難以有效去除的蛋白結(jié)合毒素和中、大分子毒素，提高對毒素的清除率，能降低維持性透析患者的遠期并發(fā)癥發(fā)生風險，對患者的微炎癥狀態(tài)、皮膚瘙癢、睡眠障礙等并發(fā)癥也有較好的改善效果，可以提高患者的生活質(zhì)量與遠期生存率[1]。

血液灌流治療期間，需要將患者的血液引出體外，引入裝有樹脂、活性炭等吸附劑的灌流器中，吸附清除血液中的致病物質(zhì)后，再將凈化后的血液回輸體內(nèi)。聯(lián)合血液透析治療時，《上海專家共識》建議將血液灌流器串聯(lián)在透析器的前端，這種連接方式的安全性和有效性已經(jīng)過充分的臨床研究驗證，是常用的連接方式之一[1]。

需要強調(diào)的是，進行血液灌流前必須先對患者身體狀況進行專業(yè)評估。若患者存在血小板計數(shù)＜60×10?/L、白細胞計數(shù)＜4×10?/L，或有低血壓、活動性出血、血流動力學、生命體征不穩(wěn)定等情況，通常不宜進行血液灌流治療。患者治療期間需注意監(jiān)測血壓、心率、呼吸變化，定期復查血常規(guī)、凝血功能等指標，監(jiān)測病情及身體變化，確保治療安全有效[1]。

參考文獻：

[1]上海市醫(yī)學會腎病專科分會.血液灌流在維持性血液透析患者中的臨床應用專家共識(2025年版).上海醫(yī)學雜志,2025,48(9).