2026ELCC丨EGFR突變，PDL1高表達影響預后

核心結論

• 在晚期EGFR突變陽性非小細胞肺癌(EGFR(+)NSCLC)中，與PD-L1低表達(TPS ≥ 1%)相比，PD-L1高表達(TPS ≥ 50%)與奧希替尼治療后更短的PFS和TTF相關。

未來/正在進行的分析

• 在我們的臨床前模型中發現PD-L1可調控c-MET表達。

• 進一步針對PD-L1和c-MET表達情況的動態特征分析的多中心臨床隊列研究正在進行中。

• 關于PD-L1如何影響奧希替尼耐藥的機制研究正在進行中。

另一項研究

之前日本進行的一項前瞻性研究結果也類似，該研究評估了PDL1表達水平對奧希替尼治療EGFR突變晚期NSCLC患者的影響。納入了71例患者，PDL1≥50%（15）、1-49%（26）、＜1%（30）。結果顯示，PD-L1高表達的患者與 PD-L1低表達或陰性的患者相比，奧希替尼治療的客觀反應率和疾病控制率顯著降低（分別為 P=0.043 和 P=0.007）。此外，在接受奧希替尼治療的患者中，PD-L1高表達的患者相對于PD-L1低表達或陰性的患者表現出更短的PFS（中位 PFS：5.0 與 17.4 個月；P<0.001）。

ORR、DCR、PFS

Yoshimura A, Yamada T, Okuma Y, et al. Impact of tumor programmed death ligand-1 expression on osimertinib efficacy in untreated EGFR-mutated advanced non-small cell lung cancer: a prospective observational study. Transl Lung Cancer Res. 2021 Aug;10(8):3582-3593. doi: 10.21037/tlcr-21-461.

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