血液灌流是一種血液凈化技術(shù),主要是通過吸附作用來精準(zhǔn)吸附和清除患者血液中特定種類的毒素、藥物和代謝廢物,以達(dá)到凈化血液治療疾病的目的。
血液灌流的作用原理是將患者的血液引入裝有固態(tài)吸附劑的灌流器中,吸附劑的材料多選用樹脂或活性炭,它們能吸附血液中的中大分子及蛋白結(jié)合毒素等有害物質(zhì),再將凈化后的血液輸送回患者體內(nèi),這樣患者體內(nèi)的血液就好比在“血液凈化器”中過濾過一遍一樣,變得更加“干凈”。
《血液灌流在維持性血液透析患者中的臨床應(yīng)用上海專家共識(shí)》指出,血液灌流聯(lián)合透析治療能提升對(duì)尿毒癥毒素的清除率,減少維持性血液透析患者遠(yuǎn)期并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),可有效改善皮膚瘙癢、睡眠障礙、不安腿綜合征、周圍神經(jīng)病變等透析并發(fā)癥。一項(xiàng)對(duì)30家中心的1407例維持性血液透析患者開展的、為期2年的隨訪研究發(fā)現(xiàn),血液透析或血液透析濾過聯(lián)合HA130治療可顯著降低患者全因死亡率和心血管死亡率,減少心血管事件的發(fā)生,提高其生活質(zhì)量。
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在血液灌流治療中,部分灌流器可能存在吸附劑機(jī)械強(qiáng)度不足,表面易發(fā)生碎片脫落的問題,導(dǎo)致微粒進(jìn)入血液的風(fēng)險(xiǎn)增加,可能引發(fā)凝血、過敏等不良反應(yīng)。HA130型一次性使用血液灌流器選用樹脂吸附材料,通過采用超高交聯(lián)技術(shù),能夠提升樹脂材料的結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性與表面強(qiáng)度,有效減少樹脂破損和微粒脫落,從而降低治療過程中的潛在風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),結(jié)合納米級(jí)包膜工藝使吸附劑表面更為光滑,可進(jìn)一步減少微粒脫落和血小板黏附,減輕對(duì)血液細(xì)胞的損傷,提高生物相容性和治療安全性。
臨床上血液灌流應(yīng)用范圍很廣,除了可用于腎病領(lǐng)域外,還可用于肝病、重癥、免疫等多個(gè)疾病領(lǐng)域。不同型號(hào)的血液灌流器應(yīng)用范圍也存在差異,患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的灌流器型號(hào),進(jìn)行規(guī)范的血液灌流治療。
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