備孕整整5年,肚子始終沒有動靜,大姨媽也格外“任性”,有時兩三個月才“露面”,臉上的痘痘消了又長,體毛也越來越旺盛,就連體重,也在不知不覺中一路飆升……
29歲的小林(化名)正在為這些問題困擾,她找到了湖南省職業病防治院(南華大學附屬職業病防治院)婦科,被確診為多囊卵巢綜合征(PCOS),在田紅菊主任的治療下,小林終于圓了“母親”夢!
一、什么是“多囊”?
多囊卵巢綜合征(PCOS),是育齡女性常見的生殖內分泌代謝疾病,也是導致無排卵性不孕的首要原因。它以雄激素過高、持續無排卵、卵巢多囊樣改變、胰島素抵抗為主要特征,常表現為月經稀發/閉經、不孕、多毛、肥胖等。
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(▲AI圖)
千萬別忽視“多囊”帶來的危害,如果不規范治療,不僅會加重不孕,還可能增加罹患其他疾病的風險,包括心血管疾病、代謝性疾病、心理性疾病、腫瘤性疾病和生殖功能異常等。
二、你有沒有被“多囊”盯上?
對照下面這幾個特征,就能快速自查:
1、大姨媽“擺爛”
別人的大姨媽每月準時報到,你卻幾個月才來一次,甚至直接閉經;就算好不容易來了,也淋漓不凈,拖拖拉拉好幾天。
2、變成“女漢子”
臉上、后背上瘋狂“爆痘”;唇周、下腹、大腿內側等部位的毛發變得越來越濃密。
3、“喝水”都胖
明明沒多吃多少東西,腰圍卻越來越大,剛買沒多久的褲子又穿不上了。
教大家一個簡單的判斷是否超重方法:算一算BMI指數,用體重(公斤)除以身高(米)的平方,如果結果大于等于24,就屬于超重。
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(▲AI圖)
4、“好孕”遲遲不來
多囊會導致不排卵、子宮內膜容受性改變,不僅受孕率比普通人低很多,就算懷孕了,自然流產的風險也會偏高。
三、我怎么會被“多囊”盯上?
“多囊”的病因很復雜,目前醫學界還沒有完全研究透徹,但這幾個“坑”要當心:
1、遺傳因素:如果媽媽有“多囊”、月經稀發的情況,爸爸有禿頂問題,家里還有糖尿病人,那你患上多囊的概率會比普通人高。
2、飲食不當:奶茶、燒烤不離手,長期吃高熱量、高糖分的食物,肥胖和不良飲食,都是“多囊”的“神助攻”。
3、環境影響:平時用的劣質一次性塑料杯、新裝修環境中含有的化合物(比如雙酚A、二噁英),都會悄悄干擾內分泌,增加患病風險。
4、情緒內耗:長期處于焦慮、緊張、抑郁的狀態,也會慢慢影響卵巢功能,成為壓垮卵巢的最后一根稻草。
四、確診“多囊”怎么辦?
小林之所以能成功懷孕,關鍵就在于田紅菊主任團隊為她量身定制的“三步走”方案:
第一步:代謝調理
聯合體重管理門診定制飲食運動方案,配合藥物改善胰島素抵抗,2個月小林的體重下降、代謝指標恢復正常,為受孕打好了基礎。
第二步:內分泌修復
針對性調節激素水平,降低雄激素,重建規律月經,小林性激素各項指標達標,卵巢功能逐步恢復。
第三步:科學促排
通過經陰道超聲實時監測卵泡的生長情況,精細化調整用藥劑量,找準最佳受孕時機,避免卵巢過度刺激。
五、遠離“多囊”這樣做
1、注意飲食
高糖飲料、加工食品、油炸食品,一定要少吃甚至不吃。要多吃魚肉蛋奶、新鮮的蔬菜水果。只吃六七分飽,別暴飲暴食。
2、適當運動
快走、游泳、跑步、擼鐵都可以,關鍵是要遵守FITT原則:
F (Frequency) 頻率:每周堅持3-5次。
I (Intensity) 強度:從低強度開始,慢慢增加難度,別一開始就猛練。
T (Time) 時長:每次30-60分鐘,循序漸進。
T (Type) 類型:選自己喜歡、容易堅持的運動一直做下去。
專家提醒
多囊卵巢綜合征導致的不孕,沒有統一的“萬能治療方案”,精準找對病因、個體化治療,才是順利懷孕的關鍵。千萬不要病急亂投醫,一上來就要求促排。“先調理代謝土壤,再平衡內分泌,最后精準播種”,這樣才能有效提高妊娠率,穩穩保住來之不易的“好孕”。
湖南醫聊特約作者:湖南省職業病防治院(南華大學附屬職業病防治院)李宇思
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(編輯YT)
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