大西洋一郵輪出現漢坦病毒感染，會人傳人嗎？專家研判

載220人極地郵輪暴發致命病毒！感染人數持續攀升，目前已增至7人。2人確診，5人疑似，已有3人死亡。

疫情暴發后，郵輪滯留佛得角近海，因遭當地下達靠岸禁令淪為“海上孤島”。

郵輪公司通報，三名死者中兩名荷蘭籍死者的遺體已離船，另有一德國籍死者遺體仍滯留船上。目前船上還有149人（ 88名乘客、61名船員），分別來自23個國家。眼下荷蘭計劃出動兩架醫療專機轉運疑似病例。并計劃改道駛往北大西洋西班牙方向，后續將由世衛組織介入對全員開展醫療篩查。

漢坦病毒多由嚙齒動物傳到人，人際傳播極為罕見，此次郵輪疫情傳播路徑反常，已引發專家高度警惕。

華山醫院感染科副主任王新宇在公眾號發文表示，漢坦病毒主要引起腎綜合征出血熱（HFRS）。但在美洲，它表現為更為兇險的漢坦病毒肺綜合征（HPS）。病毒通過呼吸道進入人體后，并不會直接破壞肺組織，而是誘發了一種極端的免疫反應——“細胞因子風暴”?；颊卟⒎撬烙诜窝?，而是因為肺部迅速積水導致嚴重的“陸地溺水”。

電子顯微鏡下的漢坦病毒

王新宇在文中指出，絕大多數漢坦病毒只在老鼠與人之間單向傳播。但漢坦病毒家族中的異類：安第斯病毒是目前已知的唯一具備人傳人能力的毒株。目前流行病學專家的推測場景如下：游客在登船前的烏斯懷亞山區徒步，或者入住了一間曾有長尾侏儒稻鼠活動過的野外木屋。吸入了一口含有病毒殘留物的干燥灰塵，病毒便在體內開始了長達數周的潛伏。在郵輪密閉、高頻接觸的空間里，這一特性極有可能是造成多名乘客連續發病的罪魁禍首。

特定的鼠類是漢坦病毒屬病毒的主要傳染源頭

那郵輪旅游還安全嗎？這場風波會波及到普通人嗎？王新宇表示，漢坦病毒的生存高度依賴其自然宿主（特定的鼠類），郵輪并非元兇，而是載體。以此次暴發的漢坦疫情為例，漢坦病毒并非通過郵輪的食物或水源傳播，真正的風險極有可能發生在“岸上游”環節。它不會像新冠或流感那樣在全球范圍內形成社區傳播。此次疫情屬于特定航線、特定暴露史下的局部暴發。

王新宇建議計劃前往南美洲（尤其是巴塔哥尼亞地區）或搭乘極地郵輪的乘客，做好目的地風險預判，尤其是在南美南部的荒野徒步或進入長期無人居住的棚屋，以及在灌木叢中露營時，可能暴露于高危風險中。此外，在打掃長期無人居住的房屋時，不要干掃或用吸塵器，正確做法是使用10%的漂白水徹底噴灑至濕潤。

來源：華山感染公眾號、第一財經

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