酒后的布洛芬，差點要了他的命

酒后吃了幾片布洛芬，皮膚像蛇蛻皮一樣往下掉

ICU里躺了45天，全身95%的皮膚重新長了一遍

比‘藥不能停’更可怕的是‘酒藥同服’

陜西西安35歲的鄭先生，酒后受涼發燒，幾次服用了家里備的布洛芬混懸液，沒過幾天，全身皮膚竟像被“燒焦”一樣大片剝脫，口腔、眼睛黏膜全部潰爛滲血，全身超過95% 的皮膚潰爛、表皮剝脫，生命垂危。在ICU搶救了整整45天，才勉強保住一條命。醫生診斷為大皰性表皮壞死松解型藥疹，是最兇險、致死率最高的重癥藥疹。致命“疊加鏈條”中，本來就是過敏體質的鄭先生，酒精與藥物在體內“打架”，加重了肝臟負擔，嚴重過敏一觸即發。

酒+藥，極度危險！

一般情況下，只要吃藥，就應盡量避免喝酒，同時含有酒精的藥品及食品都不可以吃，比如酒心巧克力、藿香正氣水、生腌海鮮、輔料含有乙醇的注射劑等。

服用以下幾類藥物后，尤其要注意：服藥期間禁酒，部分藥物停藥后仍需禁酒。

抗菌藥物（頭孢類等）

代表藥物：頭孢曲松、頭孢哌酮、頭孢克肟等；

主要風險：雙硫侖樣反應（面紅、呼吸困難、心悸，嚴重可致休克）；

安全建議：服藥期間及停藥后至少7天禁酒。

解熱鎮痛藥

代表藥物：布洛芬、阿司匹林、對乙酰氨基酚（撲熱息痛）等；

主要風險：胃出血、胃潰瘍風險增加2-3倍，可致肝損傷；

安全建議：服藥期間及停藥后至少3天禁酒。

鎮靜安眠藥

代表藥物：地西泮（安定）、艾司唑侖、佐匹克隆等；

主要風險：中樞神經雙重抑制，可致呼吸抑制、昏迷甚至死亡。

降壓藥

代表藥物：硝苯地平、卡托普利、氨氯地平等；

主要風險：血管過度擴張，血壓驟降，可致低血壓休克。

降糖藥

代表藥物：二甲雙胍、胰島素、格列本脲等；

主要風險：低血糖昏迷（癥狀易被醉酒掩蓋），二甲雙胍可致乳酸酸中毒。

抗抑郁藥

代表藥物：舍曲林、氟西汀、阿米替林等；

主要風險：鎮靜作用增強，加重抑郁癥狀，影響肝功能。

抗過敏藥

代表藥物：氯苯那敏（撲爾敏）、苯海拉明等；

主要風險：鎮靜作用增強，可致意識障礙、呼吸困難。

抗心絞痛藥

代表藥物：硝酸甘油、硝酸異山梨酯等；

主要風險：血管過度擴張，劇烈頭痛，血壓劇降。

濫用藥物，讓風險加倍

上文中提及的服藥需禁酒的鎮靜安眠藥，在適當使用時可以緩解焦慮和改善睡眠，長期濫用則會使身體產生依賴性，導致停藥后出現戒斷癥狀，如焦慮、煩躁、失眠等。還可能誘發其他疾病，如肝病、心臟病、呼吸系統疾病。

鎮靜催眠藥的常見藥品有思諾思（酒石酸唑吡坦）、巴比妥類藥物等。常見成分包括地西泮、艾司唑侖、氯硝西泮、三唑侖、阿普唑侖等。

第一代鎮靜催眠藥——巴比妥類藥物

因不安全、藥效弱、易成癮逐漸被淘汰。

第二代鎮靜催眠藥——苯二氮?類藥物

與巴比妥類藥物相比，苯二氮?類藥物藥效好， 副作用小，但仍具有成癮性。

西泮類藥物：《精神藥品品種目錄（2013年版）》共收錄有21種西泮類藥物，包括地西泮、氯硝西泮等，全部都是第二類精神藥品。其中，地西泮有一個別名——“安定”。以此為基礎，西泮類藥物幾乎都有一個“××安定”的別名。該類藥物還可以分為長效、中效、短效三類，越短效越容易成癮。

唑侖類藥物：包括三唑侖、艾司唑侖等。其中，三唑侖是一種強效、速效安眠藥，可致人昏迷，被一些不法分子用于迷奸，也被稱為“迷藥”“蒙汗藥”。

第三代鎮靜催眠藥——非苯二氮?類

唑吡坦、佐匹克隆、扎來普隆，它們的英文名、中文名拼音都是以字母Z開頭，因而被稱為Z類藥物，屬于第三代鎮靜催眠藥。與苯二氮?類藥物相比，Z類藥物安全性更好，但仍具有成癮性。唑吡坦、佐匹克隆、扎來普隆都被列入第二類精神藥品管理，用藥需要嚴格遵循醫囑。

國家規定管制的能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品均屬毒品范疇。

真實案例

許某和朋友聊天中提到自己有失眠的困擾，朋友因為工作的原因，能較便利地拿到“佐匹克隆”, 出于好心寄了一些給許某，并沒有收取費用。

起初，許某遵照藥品說明，在失眠時才服用，每次1-2片不等。后來，許某發現有些人會在使用“笑氣”的同時服用“佐匹克隆”藥品，據說這樣“更上頭”，且一些吸毒人員會把它當作毒品使用，許某萌生了轉賣藥品的念頭。

2022年底，許某向欲購買“笑氣”的黃女士推薦了使用“笑氣”的同時服用“佐匹克隆”的“上頭”方式，并表示自己“佐匹克隆”藥品可售賣。黃女士同意以300元一板的價格買兩板“佐匹克隆”藥品。交易當天，許某將準備好的兩板共計24粒“佐匹克隆”藥品交給黃女士，并收取黃女士1000元。民警當場將許某抓獲，并根據許某的交代，在她的住處查獲共計772粒“佐匹克隆”藥品。

佐匹克隆屬于國家管制的二類精神藥品，濫用或不合理使用會導致身體和精神的依賴和成癮，是《刑法》規定的毒品范疇。法院依法判決許某犯販賣毒品罪，判處拘役四個月，并處罰金一千元。

管制藥品

只要有“脫離醫療目的”的痕跡

每一次轉賣

都是毒品的接力棒

守住藥箱的底線

就是守住健康和自由的底線

（來源：湖南禁毒版權屬原作者 謹致謝意）