2026年4月17日至20日,第十一屆全國艾滋病學術大會在重慶舉行。會議由中國性病艾滋病防治協會主辦,吸引了國內外3000余名代表參會。大會圍繞我國艾滋病防控成效、AI賦能檢測、國產創新藥、疫苗研發、暴露前預防(PrEP)共識更新等熱點議題展開深入交流。
大會披露,我國艾滋病疫情整體處于低流行水平,經輸血、注射毒品和母嬰傳播已得到有效控制。截至2025年底,全國治療覆蓋率和病毒抑制率均超過95%,為實現聯合國“三個95%”目標奠定了堅實基礎。
2026年工作重點包括:強化精準宣傳、提供更便捷的檢測服務(探索“一次采樣、多病檢測”)、盡早啟動抗病毒治療、加強重點地區和人群的綜合干預。
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人工智能成為大會焦點。中國疾控中心研究員蔣巖展示了“智慧檢”試劑盒:內置AI智能判讀,比肉眼更靈敏、穩定,可識別弱陽性信號;檢測結果實時加密上傳,避免陽性失訪。該方案推動主動自檢,有望降低我國目前約40%的晚發現率,助力早診早治。
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中國疾控中心研究員彭志行指出,AI可通過社交網絡分析識別高風險個體,利用數字化檢測縮短診斷時間,并通過智能隨訪預測失訪風險,賦能“發現感染者”和“留住患者”兩個關鍵環節。
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艾迪藥業自主研發的艾諾米替片(復邦德?)發布SPRINT研究192周數據。該研究納入762例中國HIV感染者,隨訪近4年,是本土抗艾創新藥規模最大、周期最長的長期臨床研究。
①有效性:病毒抑制率始終>92%,年耐藥發生率僅0.6例/1000人年。
②免疫重建:免疫完全恢復(CD4≥700)人群比例從28.6%升至38.2%。
③代謝優勢:從整合酶抑制劑轉換為艾諾米替后,血脂異常被逆轉。動脈粥樣硬化性心血管疾病高風險人群比例下降74%;低密度脂蛋白膽固醇升高人群比例從8.2%降至0.9%(降幅89%)。
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隨著HIV感染者預期壽命接近常人,心血管疾病已成為主要健康威脅,臨床目標正從“控病毒”轉向“護代謝”。艾諾米替已納入國家醫保,獲《中國艾滋病診療指南(2024版)》A1級推薦。
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核酸檢測在急性期感染篩查、PrEP使用者監測、抗體不確定結果確認中具有核心價值。江蘇省疾控中心徐曉琴發布首個HIV?1即時核酸檢測真實世界研究:基于GeneXpert平臺,與中心實驗室結果一致性>99%,從初篩到核酸報告平均時間縮短6.5天。
會上宣布,賽沛Xpert HIV?1 Viral Load XC(定量)和Xpert HIV?1 Qual XC(定性)均已在華獲批,成為國內唯一覆蓋HIV“定性篩查+定量監測”的分子POCT方案,實現從確診到療效監控的全鏈條覆蓋。
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圖片由AI生成
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南京醫科大學盧山教授提出“非中和抗體+細胞免疫”聯合機制是疫苗設計的關鍵方向。其團隊研發的PDPHV疫苗(DNA初免?蛋白加強)已完成兩項Ⅰ期臨床試驗,發表于《柳葉刀》子刊,可覆蓋90%~95%的病毒變異。
清華大學張林琦教授聚焦“精英感染者”的廣譜中和抗體產生機制,為疫苗設計提供精準靶標。暨南大學高峰教授展示了新型納米顆粒疫苗,可提高淋巴結遞送效率、增強中和抗體廣度。
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大會對PrEP用藥方案作出重要更新:
①有效性:法國8年研究證實,男男性行為人群中“按需服用(211方案)”與每日服用方案預防效果一樣好。
②適用人群:二代PrEP(TAF/FTC)可擴展用于存在暴露風險的高危女性。
③安全性分層:對輕中度腎功能不全或骨質疏松高風險人群,優先推薦TAF/FTC或長效注射方案。
同時強調,啟動PrEP前必須排除急性HIV感染,核酸檢測在急性期篩查中不可替代。
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結語
大會主席郝陽指出,AI技術、核酸即時檢測、國產創新藥等突破正系統性解決隱匿感染發現難、精準干預落地難等痛點。我國艾滋病防治正從“治病”向“管人”再到“護航全生命周期健康”跨越,向著終結艾滋病流行的目標堅定前行。
參考文獻:
[1]中國性病艾滋病防治協會
[2] 健康報:以AI為鑰 啟艾防新篇
[3]紅楓灣: 2026年全國艾滋病學術大會 | 3個常見PrEP問題的權威解答
[4]新華網:破解艾滋病早篩難題 總核酸即時檢測方案賦能HIV早發現早診斷
[5]中國網:多路徑破解艾滋病疫苗研發難題 新思路引領未來方向
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