國家免費給女孩打HPV疫苗！到了這個年齡，家長一定要帶女兒去打→

國家疾病預防控制局于4月22日（周三）15時，圍繞“全民攜手 共筑免疫屏障”主題舉行新聞發布會，介紹預防接種有關科學知識，分享基層在提升預防接種工作質量方面的經驗做法，并答記者提問。

提問：感染HPV病毒有哪些危害？接種HPV疫苗之后是否就不用再做宮頸癌篩查了？

中國科學院院士、北京協和醫院婦產科學系主任醫師 朱蘭：

HPV是Human Papillomavirus的簡寫。目前已發現的人乳頭瘤病毒（也就是HPV病毒）是個大家族，有200多個亞型。分為兩大類，一大類叫高危型的HPV病毒，以16、18型為代表，其持續感染可導致宮頸癌。除了宮頸癌之外，高危型的HPV病毒還會導致口咽癌、肛門癌、外陰癌等。另一大類是低危型的HPV感染，以6、11型為代表，臨床上多見尖銳濕疣等，可以發生在女性生殖道、外陰、會陰體等。多數的HPV感染并不導致宮頸癌，但不適癥狀等會對身心造成一定影響。

HPV疫苗是全球公認、科學證據確鑿的預防宮頸癌的第一道防線，可顯著降低HPV的感染及相關癌前病變，甚至發生癌癥的風險。我們為什么還要做篩查呢？現有的HPV疫苗不能涵蓋所有高危HPV病毒。另外，現有的HPV疫苗屬于預防性疫苗，不能清除已經感染的HPV病毒，已經感染的病人，如果不進行篩查的話也可能會發生宮頸癌。所以，特別強調要打疫苗、要進行定期篩查，雙重的保護才能共同筑起防止宮頸癌發生的堅強保障。

提問：公眾應該采取哪些措施來預防宮頸癌？

中國科學院院士、北京協和醫院婦產科學系主任醫師 朱蘭：

宮頸癌是可以通過疫苗接種、定期篩查以及早診早治實現有效防控的腫瘤。世界衛生組織提出可通過這三道防線，達到消除宮頸癌的目標。

接種HPV疫苗可以阻斷高危型HPV持續感染，從而降低宮頸癌的發生，這是第一道防線。

有性生活的女性進行宮頸癌篩查，這是第二道防線。接種了疫苗的女性，可能已經存在HPV感染或者宮頸病變，而這些要靠篩查來實現早期發現。

如果確定為宮頸癌前病變或者早期宮頸癌，可以通過及早救治，減少宮頸癌導致死亡的可能，這是第三道防線。

守好這三道防線，我們就有望實現消除宮頸癌的愿景。

提問：有人認為，13周歲女孩接種HPV疫苗太早了。也有人認為，HPV疫苗只有年輕群體接種才有用，已婚女性接種就沒有用了。請問這些認識科學嗎？

中國科學院院士、北京協和醫院婦產科學系主任醫師 朱蘭：

可以明確告訴大家，這兩個認識是不正確的。

我國將13周歲女孩定為HPV疫苗免費接種的目標人群，是綜合考慮保護效果、成本效益以及可操作性的最優解。這里可以細化為兩方面來看。一是感染風險，HPV病毒主要通過性行為傳播，所以我們希望在首次性生活之前接種疫苗，這樣可以獲得更好的保護效應。二是免疫效果，相關研究發現，9~14歲女孩接種疫苗產生的抗體是15歲以上女孩的2倍，有更好的保護效果。因此，在13周歲接種疫苗，可以獲得更持久的保護效力。

HPV疫苗主要是預防尚未感染的HPV亞型。對于已婚女性來說，45歲以前接種HPV疫苗，還是獲益的。

提問：國家免疫規劃HPV疫苗的免疫程序是什么？已經超過國家免疫規劃HPV疫苗規定的接種年齡，還可以免費接種HPV疫苗嗎？打第二針HPV疫苗時已經超過6個月間隔，應該怎么辦？

中國科學院院士、北京協和醫院婦產科學系主任醫師 朱蘭：

當前納入國家免疫規劃的HPV疫苗為雙價HPV疫苗，目標人群是2011年11月10日以后出生的、滿13周歲女孩，實施2劑次免疫程序，接種間隔是6個月。適齡女孩可根據疾控部門和學校的安排，前往附近的社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院或者學校的臨時接種點進行接種。為了方便學生和家長，多地還提供了周末接種、設立專場等優化服務。

根據當前的政策，2011年11月10日以后出生的、滿13周歲女孩，因其他原因未能按時接種，在18歲之前還可以免費接種國家免疫規劃的HPV疫苗。而在這之前出生的人群，如果有接種意愿，根據自身的健康狀況等，可以自費接種。

另外，如果第二劑次接種間隔超過6個月，無需重新開始全程接種，盡快補齊剩余劑次即可，但最好不要超過12個月。呼吁各位家長及時帶適齡女孩接種HPV疫苗。