急診女患者尿頻以為是尿路感染，查了腹部CT，醫(yī)生：這回信我了吧

一名46歲的女性患者，出現(xiàn)尿頻已經(jīng)有一段時(shí)間了，但她平時(shí)工作太忙，所以一直沒有時(shí)間來醫(yī)院就診，這天，患者實(shí)在受不了了，所以來到醫(yī)院掛了一個(gè)急診號(hào)，她對(duì)醫(yī)生說，自己白天尿頻，晚上也尿頻，而且晚上的癥狀更加明顯，一晚上經(jīng)常要起來好幾次。

患者認(rèn)為可能是自己出現(xiàn)了尿路感染，所以想檢查一下，順便讓醫(yī)生給開點(diǎn)藥。

其實(shí)，導(dǎo)致尿頻的原因很多，既然女子懷疑自己是尿路感染，那么也很簡(jiǎn)單，化驗(yàn)一下尿常規(guī)就可以了，很快，結(jié)果出來，但醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，患者的尿常規(guī)完全正常，其實(shí)，從一開始，醫(yī)生就認(rèn)為患者尿路感染的可能性不大。

醫(yī)生說，尿路感染是病原體在尿路中生長(zhǎng)、繁殖而引起的感染性疾病，最常見的病原體就是細(xì)菌，尿路感染的典型癥狀是尿頻、尿急、尿痛，可能有腰痛、發(fā)熱等，但是患者除了尿頻以外，其他的癥狀完全沒有。

既然不是尿路感染導(dǎo)致的尿頻，又是什么原因呢？像糖尿病、泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤等都有可能引起異常的尿頻，在醫(yī)生的建議下，患者又接受了血糖檢查和泌尿系B超檢查，但同樣都沒有發(fā)現(xiàn)異常。

到底是什么疾病呢？

在醫(yī)生的進(jìn)一步詢問下，患者又提供了一個(gè)細(xì)節(jié)，她說最近幾個(gè)月特別奇怪，自己的月經(jīng)量越來越多了，而且不是月經(jīng)期的時(shí)候，自己的內(nèi)褲上總是會(huì)有血跡，不過是很少的，由于女性45-55歲是更年期，所以患者就認(rèn)為自己可能是更年期到了，月經(jīng)紊亂所致。

得知這個(gè)細(xì)節(jié)以后，醫(yī)生建議患者進(jìn)一步做一下腹部CT檢查，但患者卻認(rèn)為這是不是有點(diǎn)過度了，還擔(dān)心CT檢查輻射太大。

醫(yī)生說，醫(yī)生并不是一開始就給你開CT檢查，一開始就開，那是過度檢查，是因?yàn)槟闱懊孀隽艘恍z查都沒有問題，所以才建議你做一次腹部CT檢查，腹部CT檢查雖然有輻射，但你不是經(jīng)常做，偶爾做一下，問題不大。

在醫(yī)生的建議下，患者最終同意接受腹部CT檢查。

這一次檢查，很快發(fā)現(xiàn)了罪魁禍?zhǔn)住獙m頸癌。

醫(yī)生說，是宮頸癌，宮頸位于子宮下端，與膀胱相鄰。當(dāng)宮頸癌進(jìn)展到中晚期，腫瘤體積增大可能直接壓迫膀胱，導(dǎo)致膀胱容量減少或刺激膀胱壁，引發(fā)尿頻、尿急等癥狀。

如果不重視，隨著時(shí)間的推移，宮頸癌會(huì)侵犯膀胱，導(dǎo)致肉眼血尿。

這一次檢查，還好醫(yī)生讓患者做了一次腹部CT檢查，不然隨著時(shí)間的推移，宮頸癌進(jìn)一步發(fā)展，很可能會(huì)廣泛轉(zhuǎn)移。

醫(yī)生提醒，對(duì)女性而言，宮頸癌是一種不容忽視的高發(fā)惡性腫瘤，國(guó)家癌癥中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2022年我國(guó)宮頸癌新發(fā)病例為15.1萬例，死亡病例是5.6萬例，相當(dāng)于近4分鐘就有一名女性被診斷為宮頸癌，近10分鐘就有一名女性因?qū)m頸癌離世，嚴(yán)重威脅女性身心健康。對(duì)宮頸癌分年齡段分析發(fā)現(xiàn)，發(fā)病率在25歲之前處于較低水平，25歲以后逐漸上升，至50—54歲年齡組達(dá)高峰，之后逐漸下降。

很多宮頸癌未必一定會(huì)有特別典型的表現(xiàn)，有些表現(xiàn)容易被忽視，比如患者誤把宮頸癌導(dǎo)致的出血誤認(rèn)為是更年期導(dǎo)致的月經(jīng)異常，要不是出現(xiàn)明顯的尿頻癥狀，患者可能還不會(huì)到醫(yī)院來檢查。