甲狀腺結(jié)節(jié)4c類是早期還是晚期？重慶嘉華醫(yī)院田芳主任答疑。

拿到甲狀腺結(jié)節(jié)檢查報告，看到“4c類”的標注，不少患者會陷入恐慌，擔心是甲狀腺癌晚期。對此，重慶嘉華醫(yī)院甲狀腺科田芳主任結(jié)合自身40年臨床診療經(jīng)驗，以及三甲醫(yī)院進修所學的規(guī)范診斷知識，為廣大患者詳解甲狀腺結(jié)節(jié)4c類的含義，明確其與癌癥早晚期的關(guān)聯(lián)，緩解患者焦慮，引導(dǎo)科學應(yīng)對。

甲狀腺結(jié)節(jié)4C類報告單

　田芳主任表示，甲狀腺結(jié)節(jié)4c類是甲狀腺超聲分級中的一個類別，主要用于評估結(jié)節(jié)的良惡性風險，與癌癥的早晚期沒有直接關(guān)聯(lián)。依托三甲進修期間掌握的精準診斷技巧，她進一步解釋，超聲分級從1類到6類，風險逐步升高，4c類結(jié)節(jié)的惡性風險較高，約為50%-90%，但這僅代表結(jié)節(jié)的惡性可能性，不意味著已經(jīng)發(fā)展到晚期，多數(shù)4c類結(jié)節(jié)即便為惡性，也多處于早期階段，及時干預(yù)治療，預(yù)后效果較好。
深耕甲狀腺診療40年，田芳主任處理過無數(shù)4c類結(jié)節(jié)患者，她強調(diào)，患者看到4c類標注無需過度恐慌，關(guān)鍵是及時做進一步檢查明確診斷。在重慶嘉華醫(yī)院甲狀腺科，她會根據(jù)患者的結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、血流信號等情況，結(jié)合自身精準的研判能力，建議患者進行超聲引導(dǎo)下細針穿刺活檢（FNA），這是判斷結(jié)節(jié)良惡性的“金標準”。

甲狀腺穿刺活檢

　田芳主任補充，若穿刺結(jié)果為良性，可在她的指導(dǎo)下定期隨訪觀察，避免過度醫(yī)療；若為惡性，需結(jié)合患者的年齡、體質(zhì)、結(jié)節(jié)浸潤情況，制定個體化手術(shù)或微創(chuàng)治療方案，依托她從三甲醫(yī)院進修所學的先進診療技術(shù)，最大限度保留甲狀腺功能，提高患者康復(fù)率。她表示，早期甲狀腺癌的治療效果極佳，5年生存率很高，關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，而4c類結(jié)節(jié)的及時排查，正是早期發(fā)現(xiàn)惡性病變的重要環(huán)節(jié)。

重慶嘉華醫(yī)院大樓

田芳主任提醒，拿到4c類結(jié)節(jié)報告后，切勿盲目焦慮、拒絕檢查，也不要忽視大意、拖延治療，及時前往正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下完善檢查、明確診斷，才是對自身健康最負責的方式。