西北“瘺王”李大慶：以匠心守護(hù)透析患者生命線

血管通路是血液透析患者的“生命線”，一條通暢、穩(wěn)定的通路，直接關(guān)乎血透患者生命延續(xù)與生活質(zhì)量。長(zhǎng)安醫(yī)院腎臟病醫(yī)院李大慶教授深耕該領(lǐng)域四十載，以精湛醫(yī)術(shù)被譽(yù)為西北“瘺王”，由他領(lǐng)銜的李大慶血管通路中心，專(zhuān)攻各類(lèi)復(fù)雜疑難通路問(wèn)題，為生命通道保駕護(hù)航。

四十載匠心深耕，筑牢生命通路根基

1984年，李大慶教授從西安醫(yī)學(xué)院畢業(yè)，1987年開(kāi)展西北五省首例內(nèi)瘺手術(shù)，1992年開(kāi)展西北五省首例人工血管，成為西北五省第一位開(kāi)展血管通路手術(shù)的專(zhuān)家，2000年作為特殊人才特招到西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院工作，從此扎根腎臟移植、血管通路領(lǐng)域。從青年醫(yī)師到行業(yè)權(quán)威，四十年專(zhuān)注一事，致力于為每一位透析患者打造并守護(hù)個(gè)體化、長(zhǎng)效化的“生命通道”，被西北地區(qū)血透患者及醫(yī)護(hù)人員贊譽(yù)為“西北瘺王”。

作為陜西省血液凈化質(zhì)控中心血管通路組組長(zhǎng)、全國(guó)血液凈化通路學(xué)組核心成員，李大慶教授精通血管通路全流程診療：從自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺、人工血管移植，到深靜脈導(dǎo)管置入；從血栓、狹窄、假性動(dòng)脈瘤等并發(fā)癥救治，到微創(chuàng)介入、雜交手術(shù)，技術(shù)全面、造詣深厚。臨床實(shí)力更是有目共睹：從醫(yī)至今，已為近40000多名血透患者建立血管通路，一臺(tái)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)瘺手術(shù)僅需 15 分鐘，以“快、準(zhǔn)、穩(wěn)”的技術(shù)特點(diǎn)減輕患者創(chuàng)傷。作為國(guó)內(nèi)最早開(kāi)展開(kāi)放手術(shù)與腔內(nèi)手術(shù)聯(lián)合治療的專(zhuān)家之一，他率先在西北引入多項(xiàng)前沿技術(shù)，2025 年成功實(shí)施西北首例二氧化碳血管造影聯(lián)合腔內(nèi)介入治療，為碘造影劑過(guò)敏患者開(kāi)辟了全新的生命通路，填補(bǔ)了區(qū)域技術(shù)空白。

技術(shù)引領(lǐng)破局，攻克疑難通路禁區(qū)

很多透析患者往往血管條件差、多次手術(shù)失敗、合并多種基礎(chǔ)疾病，常規(guī)方案難以奏效。當(dāng)他們慕名來(lái)到長(zhǎng)安醫(yī)院時(shí)，李大慶教授大膽創(chuàng)新、迎難而上，使眾多瀕臨“斷流”的生命通道重獲暢通。

76歲的王阿姨透析六年，因內(nèi)瘺流量過(guò)高引發(fā)嚴(yán)重心衰，胸悶氣短、無(wú)法平臥，加之血管粗大鈣化、多次手術(shù)史，傳統(tǒng)限流方案根本無(wú)法實(shí)施。李大慶教授創(chuàng)新性采用人工血管包裹限流術(shù)，如同為洶涌血流裝上一道可控“閘門(mén)”，精準(zhǔn)穩(wěn)定限流。術(shù)后患者血管流量恢復(fù)正常，心衰癥狀迅速緩解。

82歲的張爺爺，左前臂人工血管突然栓塞閉塞，透析被迫中斷，生命岌岌可危。檢查顯示不僅有大量血栓，還存在支架成角、吻合口狹窄等復(fù)雜問(wèn)題，單純?nèi)∷O易再次閉塞。時(shí)間就是生命，李大慶團(tuán)隊(duì)連夜開(kāi)展復(fù)合介入手術(shù)，在 DSA 精準(zhǔn)引導(dǎo)下雙路徑協(xié)同取栓、高壓球囊擴(kuò)張、植入覆膜支架，連夜搶通這條至關(guān)重要的“生命線”，讓患者順利恢復(fù)透析。

李大慶教授始終堅(jiān)持全周期管理理念，常叮囑患者“要像愛(ài)護(hù)眼睛一樣愛(ài)護(hù)血管通路”，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)建立完善隨訪體系，從術(shù)前精準(zhǔn)評(píng)估、術(shù)中精細(xì)操作，到術(shù)后長(zhǎng)期維護(hù)、并發(fā)癥干預(yù)，為患者提供一站式全程服務(wù)。許多經(jīng)他治療的患者，通路使用年限遠(yuǎn)超平均水平，健康透析十余年甚至三十余年。