張仲景的“三因病”理論被誤解千年

《金匱要略》：“千般疢難，不越三條：一者，經絡受邪，入臟腑，為內所因也；二者，四肢九竅，血脈相傳，壅塞不通，為外皮膚所中也；三者，房室、金刃、蟲獸所傷。以此詳之，病由都盡。”

吳越講解：

張仲景說的“內因病”也是外邪引起的病，只不過是“經絡受邪，入臟腑”所致的病，而非單純由臟腑自生的病。——當然，外邪能夠通過經絡侵入臟腑，也可能有臟腑自身正氣不足的內在原因。

張仲景說的“外因病”就是外邪由“外皮膚所中”、沒有入臟腑的病。

這樣來看，張仲景說的“內因病”與“外因病”，都是由外邪引起的病！而所有外邪，以傷寒為最，所以“內因病”與“外因病”，又可籠統稱為“傷寒”病！

那么，張仲景說的“不外不內因病”，就是除外邪之外的其它病，也可統稱為“雜病”，包括“房室、金刃、蟲獸所傷”等。其中，房室過勞，導致臟腑內傷，出現虛勞病。這樣看來，五臟六腑自身原因導致的病，也歸于雜病。

這樣，就可以準確理解張仲景原著的書名“傷寒雜病論”了——“傷寒”包括“內因病”與“外因病”；而“雜病”包括除傷寒之外的其它病，即“不外不內因病”。

以上理解可廓清后世對“三因病”的諸多誤解，僅供參考。

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道儒易醫貫通學者吳越

2025年9月15日

鄭重提示：文中如出現醫療處方，請勿輕易使用，需求醫診治。

中醫博大精深，本文只是發表了筆者感悟的一點點所知所見而已。一篇短文，也不可能表達所有的思想，還需聯系筆者的其他文章和著作來理解。

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附1：炎黃國醫著作總目錄

第一系列：“炎黃國醫”經方破解系列著作（邏輯嚴密，階梯遞進，須按順序學習）：

C1、《“伊尹經方體系”課程講義（匯編）》（對《傷寒論》之前的經方起源的準確破解）——有配套講解視頻：“伊尹經方課程”（破解伊尹經方體系，掌握中醫真正核心）。

C2、《張仲景<傷寒雜病論>中所用古經方探索》（用伊尹經方理解傷寒金匱如同數學規律般明晰）——有配套講解視頻：“仲景經方課程”（理解仲景經方運用，提升中醫實踐技能）。

C3、《張仲景<傷寒雜病論>中所用古經方探索（續）》（繼續運用伊尹經方理解傷寒金匱其它藥方，至此，傷寒論113方與金匱要略262方全部破解完畢）

C4、《從經方中歸納用藥規律》（從伊尹經方體系和仲景經方體系中，歸納出100多種中藥的用藥規律）

C5、《從經方中歸納用藥規律(續集)》(加深講解伊尹經方體系和仲景經方體系的經典用藥，另外非經典用藥100多種加以講解)

C6、《“伊尹經方體系”-輔行訣深層破解》（繼C1《“伊尹經方體系”課程講義（匯編）》之后，加深破解輔行訣）

C7、《想讀通傷寒論，這一本應該夠了》（繼C2、C3、C4、C5之后，更深更廣的破解《傷寒論》）

第二系列：略

第三系列：略

附2：炎黃國醫課程體系

第一類：經方課程

一、《分類講病（經方體驗）》（含《醫案借鑒》類課程）

二、《經方易用（經方入門）》

三、《經方直用（經方晉階）》

四、《經方邏輯（經方研修）》——特別系列：經方體系底層邏輯

第一部分、《伊尹經方課程：破解伊尹經方體系，掌握中醫真正核心》（共五單元）

第二部分、《仲景經方課程：理解仲景經方運用，提升中醫實踐技能》（共十一單元）

第三部分、《經典深解課程-傷寒金匱》等

五、其它經方課程

1、通方課程：《陽主陰從：中醫通方，簡易多能》

2、綜合課程：《經方應用總體思路》

第二類：針灸課程：《針灸入門一日通》《針灸入道一點通》《伊尹五臟補瀉針法課程》等。

第三類：古法養生課程：《天人合一養生：增強自愈力，抗衰防百病》等。

附3：國學精品課程

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吳越老師主講國學課程“參悟經典智慧，助成富康生活”，并開展相關咨詢服務。另有：1、《天人合一智慧：知止能得，淡定生活》；2、《天人合一心理：傳統作導航，心靈有家園》；3、《天人合一周易：連接高維潛意識，提升全局應變力》等課程。