驚！生娃能防卵巢癌？

當(dāng)代姐妹的精神狀態(tài)真的很超前

大家有一萬個不生娃的理由

我頭發(fā)分叉生不了

我一肚子壞水不能生怕給孩子淹死

本科生生不了，研究生才可以

至于生娃有啥好處

說不上來一點(diǎn)

如果非得說一個生娃的好處

它能預(yù)防婦癌之王“卵巢癌”

這算不算？

“啥？生個娃還能防癌？”

真不是我瞎說

這個吧，也是有證據(jù)的！

今天咱就來好好嘮嘮這個事兒

我真的沒有勸生！別退出！

求求惹！先看完

31.4萬：這是一年里全世界的新發(fā)卵巢癌病例！

20.7萬：這是每年因卵巢癌而死去的女性

70%：分別代表：發(fā)現(xiàn)卵巢癌時有70%是晚期、70%患者在兩年內(nèi)復(fù)發(fā)。

卵巢癌5年生存率僅有40~50%。

普通人群中卵巢癌的終生發(fā)病風(fēng)險為1.1%~2.0%，高風(fēng)險人群卵巢癌終生發(fā)病風(fēng)險高于10%。

唉，簡直讓人毛骨悚然……

卵巢癌在婦科腫瘤界那可是 “狠角色”，病死率高得嚇人，甚至被封為 “婦癌之王”！

卵巢癌為啥這么厲害呢？

主要有兩大原因

首先它藏在骨盆腔里

早期很難被發(fā)現(xiàn)

好多患者都是肚子脹得不行

有腹水了才去醫(yī)院

結(jié)果一查就是癌癥

其次它本身就有“發(fā)現(xiàn)即晚期”和“生存率低”這兩個 “壞毛病”，診斷和治療起比較難。

在女性群體中，卵巢癌的高風(fēng)險人群主要包括有家族史的、攜帶BRCA1和BRCA2基因突變的女性、月經(jīng)初潮早或絕經(jīng)晚的、從沒生育和哺乳的、使用外源性激素的女性、已有子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔炎等婦科病史的，以及體重過重或吸煙的。

卵巢癌預(yù)防也有招

1、基因檢測：基因像身體的 “小叛徒”，隨時可能引發(fā)危機(jī)，BRCA1突變攜帶者的卵巢癌終生發(fā)病風(fēng)險率約為44%，BRCA2突變攜帶者終生發(fā)病風(fēng)險率為17%，遠(yuǎn)高于普通人群患病風(fēng)險。其他一些基因的突變（包括RAD51C、RAD51D、BRIP1、STK11等）也與卵巢癌的發(fā)病相關(guān)，可導(dǎo)致5%~15%或更高的卵巢癌終生發(fā)病風(fēng)險率。高達(dá)25%的卵巢癌由家族癌癥綜合征引起。因此有特定家族病史的高危人群一定要做基因檢測！

2、腫瘤標(biāo)志物檢查：常見的腫瘤標(biāo)志物包括血清 CA125， HE4、 CA199 、 CEA、AFP、 hCG、性激素等都能協(xié)助協(xié)助早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌。

3、陰道超聲：陰道超聲探頭頻率高，離盆腔臟器近，發(fā)現(xiàn)卵巢腫瘤比腹部超聲更敏銳。

4、盆腔MRI：就是磁共振成像啦，是一部高科技照相機(jī)，能夠清晰地拍攝你盆腔內(nèi)的重要器官，可以早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌。

5、防治婦科疾?。?/strong>子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、與卵巢癌的發(fā)病風(fēng)險升高有關(guān)。子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜樣癌和透明細(xì)胞卵巢癌的 “前奏”，5%~10%的絕經(jīng)前婦女患有該病，如若患有子宮內(nèi)膜異位癥應(yīng)當(dāng)及時診治。

6、生育與母乳喂養(yǎng)對卵巢有保護(hù)：不孕不育是卵巢癌“紅燈”因素，35歲后未孕或首孕分娩患卵巢癌的風(fēng)險更高。與未生育女性相比，經(jīng)產(chǎn)婦卵巢癌風(fēng)險可降低30%-60%，每增加一次生育還提供額外保護(hù)。

7、口服避孕藥：對于BRCA1和BRCA2突變攜帶者來講，醫(yī)生指導(dǎo)下，正確口服復(fù)方避孕藥5年或更長時間能夠降低大約50%的卵巢癌風(fēng)險，并且即使在停藥后30年，這種保護(hù)作用仍然會持續(xù)。

8、降風(fēng)險的輸卵管卵巢切除術(shù)（RRSO）：此手術(shù)使BRCA1和BRCA2攜帶者卵巢癌、輸卵管癌和腹膜癌發(fā)病風(fēng)險降低80%，還包括通過卵巢癌風(fēng)險評估處于（中等風(fēng)險≥4%~5%的終生卵巢癌發(fā)病風(fēng)險）的女性，卵巢癌發(fā)病風(fēng)險降低80%~96%。

2013年一項(xiàng)493名已診斷為卵巢癌的女性和472名健康女性作做對照研究。結(jié)果顯示，哺乳期時間和哺乳次數(shù)均和卵巢癌的發(fā)生呈負(fù)相關(guān)，哺乳過3次的女性要比哺乳1次的女性患癌率低。

重點(diǎn)！增加生育次數(shù)和母乳喂養(yǎng)可以顯著降低卵巢癌的風(fēng)險

因?yàn)閼言泻筒溉槠陂g卵巢停止排卵，降低了癌癥風(fēng)險。相關(guān)指導(dǎo)建議女性在適宜的情況下適時生育，并在產(chǎn)后進(jìn)行母乳喂養(yǎng)！

信了吧！生個娃奶一下真的能預(yù)防卵巢癌！

對了，身高、BMI 和卵巢癌風(fēng)險也有關(guān)，體脂多、早期肥胖可能讓卵巢癌更容易得逞。吸煙會增加浸潤性和交界性黏液性卵巢癌風(fēng)險！所以要保持健康的生活方式，有煙癮的趕緊戒了吧。

預(yù)防卵巢癌的的方法有多種

生娃雖不是唯一選擇

但確實(shí)能預(yù)防卵巢癌

考慮造個人嗎?

算了，說多了你又怪我勸生

你要實(shí)在不想生

記得吃復(fù)方避孕藥也能預(yù)防

高危女性每年定期體檢對于預(yù)防來說很關(guān)鍵。

深圳市南山區(qū)婦幼保健院健康體檢科竭誠為您服務(wù)。

預(yù)約路徑：微信公眾號—智慧服務(wù)—成人體檢—個人預(yù)約——選擇體檢種類及套餐。

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[1]中華中醫(yī)藥學(xué)會,盧雯平,侯煒,等.卵巢癌中西醫(yī)結(jié)合診療指南[J].中國醫(yī)藥, 2024, 19(5):641-648.DOI:10.3760/j.issn.1673-4777.2024.05.001.

[2]卵巢癌診療指南（2022年版）

[3]湯梓瑩,鄧明港,宇傳華,等. 中國卵巢癌疾病負(fù)擔(dān)現(xiàn)狀及趨勢分析 [J]. 國際婦產(chǎn)科學(xué)雜志, 2022, 49 (02): 222-227.

[4] 中國三級婦產(chǎn)科醫(yī)院/婦幼保健院聯(lián)盟婦科腫瘤遺傳咨詢協(xié)作組等. "婦科腫瘤遺傳咨詢專家共識(2023年版)." 中國癌癥雜志 33.11(2023):1041-1064.

[5]Kuchenbaecker KB, Hopper JL, Barnes DR, et al. Risks of Breast,Ovarian, and Contralateral Breast Cancer for BRCA1 and BRCA2Mutation Carriers[J]. JAMA, 2017, 317(23): 2402-2416.

[6]Norquist BM, Harrell MI, Brady MF, et al. Inherited Mutations in

Women With Ovarian Carcinoma[J]. JAMA Oncol, 2016, 2(4):

482-490.

[7]Rodriguez C, Patel AV, Calle EE, et al. Estrogen ReplacementTherapy and Ovarian Cancer Mortality in a Large ProspectiveStudy of US Women[J]. JAMA, 2001, 285(11): 1460-1465.

[8] Pearce CL, Templeman C, Rossing MA, et al. Association between

endometriosis and risk of histological subtypes of ovarian cancer:

a pooled analysis of case-control studies[J]. Lancet Oncol, 2012,

13(4): 385-394.

[9]沈麗娜,臧榮余.卵巢癌一級預(yù)防研究進(jìn)展[J].腫瘤防治研究, 2023, 50(3):224-228.DOI:10.3971/j.issn.1000-8578.2023.22.1176.

[10]周權(quán),黃民主,李澤夏.中國女性月經(jīng)和生育因素與卵巢癌關(guān)系的meta分析[J].中國老年學(xué)雜志, 2012, 32(6):4.DOI:CNKI:SUN:ZLXZ.0.2012-06-018.

[11]上海市抗癌協(xié)會,復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院,蔡三軍,等.居民常見惡性腫瘤篩查和預(yù)防推薦(2021年版)[J].腫瘤, 2021, 41(4):13.

[12]本刊編輯部.哺乳的母親患卵巢癌風(fēng)險較低[J].中國腫瘤臨床與康復(fù), 2013(4):1.

[13]Collaborative Group on Epidemiological Studies of OvarianCancer, Beral V, Gaitskell K, et al. Cancer CGoESoO.Ovarian cancer and smoking: individual participant metaanalysis including 28 114 women with ovarian cancer from 51epidemiological studies[J]. Lancet Oncol, 2012, 13(9): 946-956.

[14] 2024 版《居民常見惡性腫瘤篩查和預(yù)防推薦》

婦幼科普作者：張澤松

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