昨天是虎年第一天正式開(kāi)工，我們內(nèi)鏡中心忙得不亦樂(lè)乎，一共做了60個(gè)胃鏡，36個(gè)腸鏡；其中大部分被檢者都有問(wèn)題，萎縮性胃炎檢出了28例、胃腸道息肉33例；
令人唏噓不已的是，竟然還有一位44歲的腸癌患者。
今年44歲的常先生是因?yàn)樽罱肽辏掷m(xù)腹痛、大便不成型、伴粘液便、偶爾血便來(lái)診的。
在他的乙狀結(jié)腸發(fā)現(xiàn)一個(gè)環(huán)周2/3占位腫物，大小約3x4.5cm，表面附有污物苔，質(zhì)脆易出血，腸鏡勉強(qiáng)通過(guò)；白光下基本可以判斷為進(jìn)展期腸癌。
此外，在癌灶附近及升結(jié)腸，還發(fā)現(xiàn)6枚直徑從3mm到15mm不等的息肉，個(gè)別息肉可能已經(jīng)伴隨不典型增生。
常先生此前并沒(méi)有任何腸道癥狀，只是近半年來(lái)開(kāi)始出現(xiàn)大便稀薄、排不凈、伴隨粘液、出血等的癥狀；
此前一直認(rèn)為是肚子受涼了，吃了很多藥不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，加上偶爾會(huì)便血、腹痛，這才讓他提高了警惕，趕緊約了昨天的腸鏡；
然而還是晚了一步，他的腸癌已經(jīng)不再是早期了。
我不無(wú)遺憾地告訴他的愛(ài)人，假如剛過(guò)40歲來(lái)檢查的話(huà)，肯定就是一個(gè)良性息肉；腸鏡下切除即可，連住院都不需要；
即便是一年前，也可能只是個(gè)早癌，甚至只是上皮內(nèi)瘤變（癌前病變），只需要內(nèi)鏡下就可完全切除病變，也就是說(shuō)100%可以治愈；
而目前這種情況，必須要開(kāi)腹手術(shù)、切除腸段、廓清附近淋巴；
更有甚者，目前并不能排除臟器、腹膜轉(zhuǎn)移；
所以治療成本和預(yù)后都難以預(yù)料。
看到他夫人驚魂未定的樣子，我覺(jué)得很有必要再做一次小小的科普——
腸癌，是公認(rèn)的傻子癌！
結(jié)直腸癌（即直腸癌和結(jié)腸癌，俗稱(chēng)大腸癌、腸癌），是近年來(lái)的高發(fā)癌，每年新發(fā)病例40萬(wàn)，死亡近20萬(wàn)，而且有年輕化趨勢(shì)。
超過(guò)85%的患者確診時(shí)，已處于中晚期，超過(guò)一半的人出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移；綜合5年存活率低于40%！
然而，并非因?yàn)槟c癌太兇險(xiǎn)，是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)太晚了！
因?yàn)槟c癌的前身就是一枚良性的腸息肉，如果不予切除的話(huà)，它會(huì)慢慢變成癌，然而這個(gè)癌變的過(guò)程相當(dāng)漫長(zhǎng)，有5-15年，中位時(shí)間為10年；
這個(gè)癌變過(guò)程5-15年
也就是說(shuō)，它給了我們足夠的時(shí)間去發(fā)現(xiàn)它、切掉它。
因?yàn)樗l(fā)育遲緩、很容易被發(fā)現(xiàn)（只要做一次腸鏡，一般就能發(fā)現(xiàn)息肉）、早期可以?xún)?nèi)鏡下根治；
因此，醫(yī)生們戲稱(chēng)之為“傻子癌”。
腸癌早期可以無(wú)癥狀，腸鏡檢查能救命
需要注意的是，腸息肉、早期腸癌，可以沒(méi)有任何癥狀；
個(gè)別人會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，也不典型，所以，很容易被忽視和漏診，最終釀成大禍。
腸癌是所有癌癥當(dāng)中算是天良未泯的，也可以說(shuō)是最遲鈍、最好預(yù)防、最好治愈的癌癥！
它的前身就是個(gè)息肉，啥是息肉呢？就是腸子里長(zhǎng)的小肉疙瘩。
三十多歲就會(huì)開(kāi)始有，它不聲不響地長(zhǎng)啊長(zhǎng)啊，長(zhǎng)了5-15年，才會(huì)逐漸變壞，這時(shí)候呢，你也就40-50歲了；
在它變壞之前，幾乎沒(méi)有任何動(dòng)靜；
如果你在這時(shí)候做個(gè)腸鏡，就能看到了，切掉它，沒(méi)事了，不得腸癌了。
你不去做腸鏡，就不知道它的存在。
彩超啦、CT啦、核磁啦，統(tǒng)統(tǒng)地不行；看到它，只有靠腸鏡！
說(shuō)實(shí)話(huà)，腸息肉幾乎沒(méi)有辦法完全預(yù)防，我們可以少吃點(diǎn)大魚(yú)大肉，多吃蔬菜水果，戒煙戒酒，減少息肉的發(fā)生，但沒(méi)有辦法完全杜絕。
所以：
年過(guò)40，一定要做一次腸鏡！不管有沒(méi)有癥狀；
發(fā)現(xiàn)息肉，咔嚓掉就行了；
再長(zhǎng)呢？還是咔嚓掉！然后定期復(fù)查就行了；
這樣的話(huà)，我擔(dān)保你這輩子不會(huì)得腸癌！
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