來源:滾動播報
(來源:上觀新聞)
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年紀漸長,眼睛也不再清澈,這讓很多人困惑,“人老珠黃”真有科學依據嗎?其實,人老珠黃并非用來形容黑眼珠變黃。
6月6日愛眼日來臨,上海市第一人民醫院眼眶與眼整形科副主任醫師成璐介紹,隨著年齡增長,結膜長期暴露在紫外線和空氣中,會出現脂質沉積、彈性纖維變性,透明度自然下降。同時,淚液分泌減少,眼表滋潤度降低,看起來就沒那么“黑白分明”了——這是正常的生理現象。一些細心的人會發現,熬夜后眼白看起來也會更顯渾濁。
醫生介紹,這是因為熬夜會導致結膜血管擴張充血,加上眨眼頻率下降、淚液蒸發過快,眼表處于“干渴”狀態,眼白就會顯得暗淡、發紅甚至微黃。
在眼科門診時,成璐還經常會遇到這樣的患者——他們指著眼白上的棕色斑或黃色隆起緊張地問:“這是不是肝病?”醫生表示,眼白上的“斑”或“疙瘩”,其實多數都與肝臟無關,不用過度緊張。常見的三種“眼白斑點”各有所屬——結膜色素痣:棕色、扁平,類似皮膚上的雀斑,屬于良性色素沉著,通常無需處理。瞼裂斑:黃白色、微微隆起,多位于黑眼珠左右兩側。它是長期紫外線照射、干燥環境或年齡增長導致的結膜變性增生。翼狀胬肉:淡粉色、三角形,從內眼角向黑眼珠方向緩慢“爬行”,在戶外工作者中很常見,同樣與長期紫外線照射有關。
總的來說,導致眼白局部混濁的常見原因包括:長期紫外線暴露、慢性炎癥刺激、用眼環境干燥多塵、個體體質因素以及單純的年齡增長——結膜彈性下降、透明度降低,是自然老化過程的一部分。
醫生提示,真正需要警惕的肝病信號是整個眼白均勻發黃(醫學上稱“鞏膜黃染”),同時皮膚也會泛黃,這與局部的斑點完全不同。
眼白渾濁了,能用產品“漂白”嗎?
作為眼科醫生,成璐直言:“洗不掉。”無論是色素痣、瞼裂斑還是翼狀胬肉,都是結膜組織的結構性改變,好比衣服上的污漬和布料起球的區別,洗衣液只能洗掉污漬,洗眼液也只能沖走結膜表面的分泌物,無法消除已經長出來的組織。
更危險的是,這些產品的長期濫用風險。成璐指出,許多“去黃”“洗眼”產品含有防腐劑和血管收縮劑,短期使用后可能覺得眼睛清爽甚至變白,但長期使用會破壞淚膜穩定性,加重干眼,甚至導致藥物性結膜炎。其實,正常淚液本身就具有自潔功能,過度沖洗反而可能將瓶口的細菌帶入眼內,增加感染風險。
那么,防藍光眼鏡、葉黃素膠囊對養護眼白有用嗎?成璐表示,這些“工具”大多針對“眼底”(視網膜和黃斑區),而非眼白(結膜和鞏膜)。藍光防護主要減少視網膜光化學損傷,葉黃素則是視網膜黃斑區的抗氧化劑。
生活中,保養眼白其實不需要昂貴的保健品,正確做法很簡單:戶外活動時戴太陽鏡,避免紫外線長時間照射——這是預防瞼裂斑和胬肉最有效的方法;戒煙,因為煙草中的有害物質會加速結膜老化;規律作息,保證睡眠,讓眼表微血管得到修復;合理使用人工淚液緩解干眼。如果眼白渾濁確實影響了美觀或視力,建議正規醫院評估是否需要手術或激光治療。
眼白出現這些異常,盡快上醫院檢查
成璐提醒,盡管大多數眼白渾濁是良性的,但以下幾種情況請務必及時就診:
整個眼白均勻發黃,同時皮膚、尿液也發黃,這可能是肝膽系統疾病(如肝炎、膽道梗阻),需內科就診排查。
眼白上的色素斑短期內明顯增大、顏色加深、表面出血或破潰,要警惕結膜惡性黑色素瘤,需病理檢查確診。
眼白混濁伴隨眼紅、眼痛,甚至視力下降,可能是鞏膜炎、葡萄膜炎、青光眼等疾病,需及時眼科就診。
翼狀胬肉長入角膜中央影響視力,此時需要手術切除。
注意,糖尿病患者出現的眼白血管異常增生、甲狀腺眼病患者的眼白水腫充血,也都需要眼科專科處理。
最后,成璐特別給出一句話總結:局部的“斑”看眼科,全身的“黃”查內科。不痛不癢不代表沒有風險,定期眼科檢查才是明智之舉。
原標題:《新民·健康新知|為什么你的眼睛不亮了,眼神也不清澈了?》
欄目編輯:郜陽 文字編輯:左妍
來源:作者:特約通訊員 吉雙琦 新民晚報 左妍
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