從江南水鄉到天山南麓,15年來,一批又一批浙江援疆醫療隊隊員接續奔赴新疆維吾爾自治區阿克蘇地區,把先進的醫療理念和技術,播撒在戈壁綠洲之間。在阿克蘇這片土地上,一場涉及數字化醫療、制度創新與人才培育的變革正在持續,而不變的是守護健康的初心。
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數智賦能:破解本土醫療難題
第十一批浙江省援疆指揮部指揮長、黨委書記駱梅英認為,在南疆,醫療具有三大核心功能:一是民生功能,切實解決群眾看病就醫難題;二是聚人功能,通過提升醫療水平,更好地服務于當地經濟社會發展;三是促進民族團結,落實國家衛生健康服務保障政策,增進民族情感認同。
“正是基于這三大功能,浙江省始終將醫療援疆作為對口支援南疆的重點工作。近年來,浙江省在資金和人力上持續加大投入,目前已實現對阿克蘇地區所有縣人民醫院的‘組團式’幫扶,阿克蘇地區第一人民醫院等龍頭醫院也由浙江醫療團隊全面支持。”駱梅英介紹,“通過以院包科、派駐院長、副院長及醫療骨干等方式,浙江醫療援疆正從‘輸血’向‘造血’轉變,努力打造一支‘帶不走’的本地醫療人才隊伍。”
在阿克蘇地區第一人民醫院門診樓內,有一間智慧眼科診室,這里連接著阿克蘇各級醫院的人工智能眼病采集與診斷系統。通過該系統,醫生可完成病例上傳、轉診申請和治療方案確認等工作。在可視化大屏上,阿克蘇各地的眼科手術分布與篩查進度也一目了然。
這是由浙江省推動的數智眼科健康共同體改革試點項目,旨在構建“省、地、縣、鄉、村”五級聯動的眼病分級診療體系。據浙江援疆專家、阿克蘇地區第一人民醫院眼科中心主任兼院長助理葉良介紹,建設這一體系,是為了破解西部地區眼病高發但醫療資源不足的難題。
“阿克蘇風沙大、紫外線強,眼病發病率遠高于內地。但由于地廣人稀,缺少眼科醫生,群眾往往拖很久才來就醫。”葉良說,如今,五級分級診療體系的建成讓“患者少跑路,數據多跑腿”成為現實。基層群眾只需在鄉鎮衛生院采集信息,地區級醫院專家便可遠程判斷病情、制定治療方案,極大節省了患者的就醫時間和經濟成本。
眼病分級診療體系有效激活了各級醫療機構間協作的積極性,形成了一套可持續運行的機制。葉良說:“各級醫院之間實現了良性的內循環。即便有一天援疆任務結束,這套體系也會持續發揮作用。”
數據顯示,眼病分級診療體系建立以來,已完成超過15萬人次的篩查,其中半數患者在鄉鎮衛生院即可完成診治,基層首診率攀升至25%;以白內障為代表的三級手術量平均增長近30%,四級手術量增長74%。
“我們把浙江省已經成熟的數字化經驗帶過來,根據本地實際改造落地,更好地發揮了遠程醫療和智慧醫療的優勢。”浙江援疆專家、阿克蘇地區第一人民醫院黨委副書記、院長鄭悅亮表示。
制度接力:從援技走向援制
如果說數字化項目落地是浙江經驗的輸出,那么醫改實踐的深入,則是浙新兩地共同探索出的本土化方案。駱梅英指出:“援疆工作既要帶動本地醫院參與高質量發展改革,也要讓援疆醫生在這一過程中得到鍛煉。”
不僅僅是技術輸送,浙江援疆工作的一大特點是注重制度與理念的平移。浙江援疆指揮部創新建立“壓茬交接”的輪換機制——新一批隊員在老隊員的帶領下完成過渡,確保前期成果得以延續。“新隊員既能汲取老隊員的經驗,也能在清晰的頂層設計下更快地適應工作。”作為輪換機制的首批體驗者之一,鄭悅亮對此深有感觸。
讓援疆隊員沉入本地醫院的日常工作,更有利于因地制宜推動改革,實現從“技術幫扶”到“制度共創”。葉良坦言,來到新疆后,他接觸到更多行政管理工作,視野和認知都得到了拓展。鄭悅亮也看到了這一舉措的長遠價值:“過去可能只是提升單個醫院的學科能力;現在通過參與整個地區的醫改工作,帶動全區相關學科同質化發展,能夠讓更多群眾獲得高質量醫療服務。”
駱梅英介紹,援疆醫生的駐疆時間根據工作需要靈活安排,常規“大組團”隊員長期在疆,“小組團”隊員則每2至3個月來一次。
“還記得自己第一次來阿克蘇,坐飛機12小時,腿也麻了,嗓子也腫了,說不出話。”駱梅英說,“在這里遠離親人和家鄉,隊員們能堅持下來,確實需要情懷和責任。”
駱梅英認為,醫療援疆不是單純講貢獻,而是雙向奔赴。“我們很開心看到浙江的科技成果在這里有應用場景,在新疆開花結果。我們更欣慰于本地醫療水平的提升,援疆醫生在這里找到了新的成長平臺。”駱梅英說。
人文溫度:更加注重“投資于人”
2021年8月,浙江與新疆共同發起浙江援疆殘疾兒童康復救助項目“啟明行動”,以助力阿克蘇地區和兵團第一師殘疾兒童康復救助。
“啟明行動”形成了“康復一人、幫助一家、影響一片”的帶動作用。針對符合條件的視力、聽力、言語障礙兒童,該項目不僅提供從篩查、救治到語言康復的全周期服務,還關注兒童的長期發展與社會融入問題,探索從學前教育到職業教育的特殊教育培養體系。截至目前,“啟明行動”已開展7期。浙江省人工耳蝸植入、角膜移植、心臟病介入等專家團隊累計救助18歲以下患兒921名,針對當地新生兒的篩查覆蓋率已達99%以上。
浙江援疆工作還注重為新疆當地醫生的長遠發展提供幫助。浙江省援疆醫療隊積極為當地醫生搭建學習平臺,通過人才帶教、派駐中層骨干赴浙掛職、“大組團”嵌“小組團”等創新模式,為本地醫生創造更多成長機會。以眼科為例,一名本地醫生過去一個季度僅承擔約10臺白內障手術,如今一個月即可完成30臺手術,實際操作能力顯著提升。隨著基層醫生參與篩查診療機會的增加,醫生的職業成就感明顯增強。
在人才培養方面,挖掘人才潛力、發揮個人所長也是浙江援疆工作的重要考量。鄭悅亮表示,要在新疆建立本地人才培養機制,面向高學歷人才,注重醫、教、研全面發展,以其專長帶動醫院長遠建設。在他的帶領下,阿克蘇地區第一人民醫院首次獲得自治區科技廳中央引導地方科技發展資金項目、自治區“天山英才”計劃青年拔尖人才等項目。
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文:健康報實習記者 蘇醒 記者 郭蕾 特約記者 張楠 陳雪 陶鵬
編輯:楊真宇
校對:于洋
審核:秦明睿 徐秉楠
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