四川
伴隨著氣溫的攀升
夏天的味道在空氣中彌漫開來
而夏季正是皮膚遭受嚴格考驗的季節
不僅要抵抗強烈的紫外線
還要注意各種皮膚疾病的出現
有很多小伙伴，一到夏季，皮膚問題就接踵而至。因為溫度升高，不少人在手腳處長出了米粒大小、透明的小水皰，不僅劇烈瘙癢，偶然還劇痛，抓破后還會脫皮。
這就是春夏專屬的「汗皰疹」
什么是汗皰疹？
汗皰疹亦稱為“出汗不良性濕疹”，是一種對稱發生在手和（或）腳的水皰性皮膚病。目前皮膚科臨床主流共識明確，汗皰疹屬于手足部位特殊類型濕疹，歸屬于濕疹疾病范疇，臨床診療均按照濕疹相關原則處理。汗皰疹通常伴有不同程度的瘙癢，少數患者可出現皮膚干燥、脫屑、皸裂（脫皮皮、裂口子）和疼痛，該病還容易反反復復，長時間困擾患者，讓人非常痛苦。
門診案例
皮膚水皰：水皰多為針尖至米粒大小，分散或群集于手掌、手指側面及指端，足部也可出現類似皮疹。常對稱分布，水皰較深，多不自行破裂，伴劇烈瘙癢。
干燥脫屑：水皰干涸后脫皮，皮膚潮紅、伴有緊繃感、瘙癢感。部分患者喜歡撕掉皮屑，很容易撕傷皮膚，露出皮下紅色“鮮肉”，不僅容易合并感染，還會伴有劇烈疼痛，不利于皮膚修復。
肥厚皸裂：皮損肥厚、發硬、伴有少量脫屑，部分皮損皸裂（裂口子），常感劇烈疼痛。
為什么會得汗皰疹？
我們一起來學習下該病的發病原因和發病機制。其實發病原因目前尚不完全清楚，（敲黑板！劃重點！）汗皰疹目前病因尚未完全明確，受多重內外因素共同影響，屬于易反復的慢性皮膚問題，無法做到絕對永久斷根，通過規范治療與長期護理，可實現長期穩定少復發。
以下因素可能與本病發生相關：
01
局部過敏
工作原因需要反復接觸鎳、鈷等金屬、水泥、洗發染發產品、消毒液、肥皂等物品的人群比較容易罹患汗皰疹，例如建筑工人、醫護人員、銀行職員、美發人員等。
02
精神因素
情緒緊張、壓力過大、焦慮、抑郁的人相對容易出現該病。
03
癬菌感染
部分人群存在手足癬等皮膚癬菌感染時，可能誘發癬菌疹，癥狀與汗皰疹高度相似，日常需注意區分鑒別。
04
出汗不良
05
其他因素
吸煙、紫外線照射、合并特應性皮炎、過敏性鼻炎、變應性哮喘等患者容易出現該病。
如何治療汗皰疹？
【治療篇】
早期水皰性損害以干燥止癢為主，可用爐甘石洗劑外擦；
開始蛻皮時可用糖皮質激素霜劑或軟膏、鈣調磷酸酶抑制劑軟膏；
對于瘙癢劇烈者可口服抗組胺藥，合并癬菌感染者予以抗癬菌感染治療。對于重度手足多汗誘發的頑固汗皰疹，可在專業醫生評估下局部注射肉毒桿菌毒素改善多汗情況；該療法僅適用于重癥人群，規范操作下安全性較高，水皰類不良反應發生率較低。
在正規西醫治療基礎上，可在專業中醫師辨證指導下，合理使用中藥外洗等溫和方式輔助調理；部分有創操作存在皮膚破損、感染風險，不建議普通患者盲目嘗試。
【生活防護篇】
健康生活，保持心情愉悅，保持居住環境舒適，做好皮膚防護，養成良好生活習慣，平衡飲食等都有助于預防本病發生。
尤其需要注意的是避免對皮膚的刺激，避免接觸刺激性物質。脫屑期間避免撕皮，脫皮皮是治好的，而不是撕好的，只能越撕脫皮越嚴重喲。
減少或避免接觸堿性物品尤為重要，例如香皂肥皂、洗衣粉、洗手液、牙膏、洗發水護發素、消毒液等等。簡而言之，洗衣服洗頭洗碗請戴手套，好好保護雙手，給皮膚留出修復的寶貴時間，不然、癢起來痛起來，那酸爽，只有自己知道。
希望這個夏天
微風溫柔一點，西瓜甜一點
祝你安好，不止夏天
綜編： PSM藥盾公益、海南健康、央視網
案例圖來源：四川省中醫醫院
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