口腔修復(fù)不止鑲牙！這些誤區(qū)千萬別踩→

近日，楊浦區(qū)控江醫(yī)院

口腔科主任 周國(guó)棟

做客《百姓健康》

帶大家全方位了解

口腔修復(fù)

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口腔修復(fù)就是“鑲牙”，缺哪補(bǔ)哪嗎？

口腔修復(fù)絕不僅僅是“把缺的牙補(bǔ)上”這么簡(jiǎn)單。它涵蓋的范圍非常廣，主要包括三個(gè)方面：

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牙體缺損的修復(fù)：

比如一顆牙蛀了大洞，補(bǔ)不牢了，或者牙齒裂了，這時(shí)候需要做一個(gè)嵌體或“牙套”，把剩下的真牙保護(hù)起來，更好地恢復(fù)功能。

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牙列缺損的修復(fù)：

就是缺了一顆或幾顆牙，我們要把它“接”上。方式包括種植牙、固定橋（磨小兩邊的好牙，三顆連在一起做），以及活動(dòng)假牙。

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牙列缺失的修復(fù)：

也就是全口沒牙了。這是修復(fù)里最復(fù)雜的，以前只能戴全口活動(dòng)假牙，但現(xiàn)在可以通過種植體支持的覆蓋義齒，甚至全口種植固定修復(fù)，讓無牙頜的老人重新獲得“滿口真牙”般的體驗(yàn)。

所以，口腔修復(fù)是綜合考慮患者的缺牙情況、鄰牙健康、咬合關(guān)系、面部美觀等因素，給出的一套個(gè)性化方案。

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活動(dòng)假牙“磨得疼、容易掉、

使不上勁”怎么辦？

這是佩戴活動(dòng)假牙很常見的痛點(diǎn)?；顒?dòng)假牙正常使用壽命只有5-8年，牙床會(huì)隨時(shí)間慢慢萎縮，假牙和牙床出現(xiàn)縫隙，就會(huì)引發(fā)磨痛、脫落、咀嚼無力等問題。給大家?guī)c(diǎn)實(shí)用建議：

1. 及時(shí)就醫(yī)檢查，可做局部調(diào)整或假牙重襯；

2. 若改善效果不佳，建議重做假牙或升級(jí)方案；

3. 優(yōu)選升級(jí)方式：吸附性義齒、種植體支持活動(dòng)假牙，需植入2-4 顆種植體固定假牙，性價(jià)比遠(yuǎn)高于全口種植。

別覺得老了掉牙是常態(tài)就湊合將就，一副舒適穩(wěn)固的假牙，關(guān)乎日常飲食、營(yíng)養(yǎng)攝入和晚年生活質(zhì)量。

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吸附性義齒和

普通全口義齒的區(qū)別在哪？

普通全口義齒和吸附性義齒雖然都是活動(dòng)假牙，但設(shè)計(jì)理念、制作流程和最終體驗(yàn)差別非常大。

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普通全口假牙：

就像普通掛鉤，吸得不牢，承重也差。

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吸附性義齒：

就像吸盤掛鉤，通過邊緣的精密貼合，把假牙“吸”在牙床上，更穩(wěn)、咬東西更有勁，適應(yīng)期更短。

價(jià)格上吸附性義齒確實(shí)更貴，應(yīng)根據(jù)患者的口腔條件和期望值進(jìn)行選擇，不用盲目跟風(fēng)：

• 普通全口義齒就夠用的情況：牙床條件良好，能滿足基本需求。

• 建議選吸附性義齒的情況：牙床條件差、咬合關(guān)系復(fù)雜、長(zhǎng)期佩戴失敗、對(duì)生活質(zhì)量要求高或適應(yīng)能力較差的患者。它真正能解決問題，顯著提升生活質(zhì)量。

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不同材質(zhì)的牙冠到底怎么挑才不花冤枉錢？

價(jià)格差幾倍，但“最貴的”不一定等于“最適合你的”。選擇的關(guān)鍵在于平衡強(qiáng)度、美觀、生物相容性，以及醫(yī)生技術(shù)。

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金屬冠：

強(qiáng)度極高、非常耐磨，磨牙最少，價(jià)格最低。缺點(diǎn)是不美觀。適合咬合力大、牙齒咬得特別緊的人。

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烤瓷冠：

里面金屬外層瓷，美觀度優(yōu)于金屬冠，價(jià)格適中。缺點(diǎn)是牙齦邊緣可能發(fā)黑，瓷層有崩裂風(fēng)險(xiǎn)。建議用于對(duì)美觀要求不高的后牙。

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全瓷冠：

目前主流，分氧化鋯和鑄瓷。優(yōu)點(diǎn)是美觀、生物相容性好（不導(dǎo)致牙齦發(fā)黑、不過敏），做CT或核磁共振時(shí)基本不影響。鑄瓷冠美觀度極佳，適合前牙；氧化鋯冠強(qiáng)度最高，是后牙首選。

總結(jié)：前牙優(yōu)先考慮全瓷冠。后牙預(yù)算充足選氧化鋯全瓷冠；咬合力特別大或預(yù)算有限，金屬冠最耐用、性價(jià)比高。

關(guān)鍵提醒：材料的價(jià)值最終要靠醫(yī)生的技術(shù)來實(shí)現(xiàn)。醫(yī)生做得不好，再貴的材料也是“冤枉錢”。

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缺牙兩邊的鄰牙有蛀牙、松動(dòng)問題，

還能做固定橋嗎？

能不能做固定橋，關(guān)鍵看充當(dāng)“橋墩”的鄰牙健康狀況：輕微蛀牙、輕度松動(dòng)，可治療修復(fù)后做固定橋；牙齒嚴(yán)重晃動(dòng)、牙根骨質(zhì)吸收過半，就不適合做固定橋。

也不是只能種植牙，還有這些選擇：

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種植牙：

希望最大程度保護(hù)鄰牙時(shí)，通常是首選。

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活動(dòng)假牙：

不想種牙，或身體條件不適合手術(shù)，可選活動(dòng)假牙。舒適度和穩(wěn)定性差一些，但損傷小、費(fèi)用最低。

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風(fēng)險(xiǎn)方案：

極少數(shù)情況，基牙有問題但患者堅(jiān)決不做種植牙和活動(dòng)假牙，醫(yī)生治療好基牙后可能做固定橋，但這是風(fēng)險(xiǎn)較高的妥協(xié)方案，需要知情同意。

缺牙修復(fù)沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)答案，先做口腔全面檢查，讓醫(yī)生評(píng)估基牙情況再定方案最穩(wěn)妥。

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缺牙修復(fù)最容易踩的“坑”有哪些？

給大家整理 3 個(gè)高頻避坑誤區(qū)，一定要記牢：

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誤區(qū)一：缺牙不疼就不用補(bǔ)

缺牙放任不管，會(huì)導(dǎo)致鄰牙傾斜、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)，咬合紊亂，后期修復(fù)難度和費(fèi)用都會(huì)翻倍，缺牙一定要盡早修復(fù)。

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誤區(qū)二：種植牙集采降價(jià)，只拼價(jià)格不看技術(shù)

種植牙是精細(xì)手藝活，價(jià)格只是一方面，醫(yī)生技術(shù)、種植體品牌、牙冠材質(zhì)、術(shù)后維護(hù)，直接決定使用壽命，適合自己的方案遠(yuǎn)比低價(jià)重要。

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誤區(qū)三：鑲牙、種牙后就能一勞永逸

種植牙和真牙一樣需要日常清潔、定期復(fù)診維護(hù)，不注意口腔衛(wèi)生，同樣會(huì)引發(fā)炎癥，導(dǎo)致種植體松動(dòng)脫落。

口腔健康無小事，

缺牙修復(fù)別拖延，

選對(duì)方案、選好醫(yī)生，

才是守護(hù)口腔健康的關(guān)鍵～

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視頻時(shí)長(zhǎng)：11分20秒

《百姓健康》欄目由楊浦區(qū)融媒體中心與楊浦區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)共同策劃推出，邀請(qǐng)轄區(qū)內(nèi)各大醫(yī)院的專家為市民解讀常見的疾病和健康問題。

文字：魯?shù)P 諸依純

視頻：金毅萍 趙春暉 宋霄霄 尹亦然 龔亦樂

制圖：劉晶

編輯：查藝寧

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