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“醫保錢包”是國家醫保局依托全國統一的醫保信息平臺開發的創新應用,參保人可通過國家醫保服務平臺APP開通這一數字賬戶,將個人賬戶余額轉賬給近親屬,用于就醫購藥費用結算和居民醫保參保繳費。簡單說,就是讓“自己用不上、家人用不了”的沉睡資金真正“流動”起來。
從國家推進節奏看,2024年12月,國家醫保局在9個省市啟動“醫保錢包”試點,正式拉開個人賬戶跨省共濟的序幕。2025年3月,“醫保錢包”應用服務在廣西北海上線……
從一分錢測試到400元轉賬,醫保錢包跨省為父母繳醫保
秦磊是山西人,目前在北海定居工作。去年城鄉居民醫保集中繳費期,他通過“醫保錢包”做了一件讓父母暖心的事——幫遠在山西老家的母親繳納了居民醫保費用。
“我是北海的職工醫保,我母親是山西的城鄉醫保。每年到了繳費的時候,我都想用我的個人賬戶幫他們交,但之前一直沒辦法。”秦磊說。他在網上刷到過一些關于職工醫保個人賬戶可以為父母代繳醫保的科普視頻,便抱著試試看的心態,但是由于秦先生在廣西參保,其父母在其他省份參保,跨省不能家庭共濟。
但他沒有放棄。在網上搜索攻略時,他發現了“醫保錢包”這個功能——可以將自己的職工醫保個人賬戶資金轉賬到母親的醫保賬戶,讓母親自己用這筆錢去繳費或買藥。
“我先轉了一分錢測試,看看能不能到賬。”秦磊笑著回憶道,“轉賬很快,幾乎是秒到賬。確認沒問題后,我又轉了400元過去。”
錢到了母親的醫保錢包后,立即在“國家醫保服務平臺”微信小程序用這400元順利繳納了城鄉居民醫保費用。秦磊對“醫保錢包”的使用體驗贊不絕口:“到賬速度很快,我基本上一次就轉賬成功了。這是一種很好的社會導向,資金從我的賬戶轉到她的賬戶,秒到賬,解決了跨省共濟的難題。”
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哥哥轉來410元,解決了備考期間的“心頭事”
徐女士去年剛從南寧的大學畢業,目前在家準備考編。從學校走向社會的過渡期,她的哥哥一直操心著她的醫保。
“在南寧上大學的時候,醫保是學校統一辦理的,不用自己操心。”徐女士說,“但畢業之后,就要自己繳納了。我哥哥是北海的職工醫保,他一直惦記著這件事,總想著幫我解決。”
去年12月,徐女士在廣西醫保部門的公眾號上看到了關于“醫保錢包”的推送,了解到職工醫保個人賬戶可以轉賬給近親屬使用。她立刻想到了哥哥。
“我跟哥哥說了這個事,問他今年能不能幫我交。我嫂子還提醒他,說‘你妹妹的醫保你得上心啊’。”徐女士回憶道。
哥哥二話沒說,通過“醫保錢包”給她轉來了410元——400元用于繳納居民醫保,10元用于繳納長期護理保險。
“操作非常順暢,我直接點進去,付款的時候顯示可以用醫保錢包支付,30秒內就支付完了。”徐女士說,這筆錢到賬后,她很快就完成了繳費。
徐女士還把這個好消息分享給了身邊的朋友。“我跟他們說,家人可以用醫保錢包幫忙繳納醫保費用。從去年12月份開始,就用醫保錢包幫忙交醫保了。”
備考期間沒有收入,醫保費用一直是哥哥在操心。對于“醫保錢包”,徐女士的感受很樸實:“現在他能用自己醫保卡里的錢幫我交,既解決了我的難題,也讓他的錢用在了實處。”
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丈夫用醫保錢包轉來2000元,孕期產檢“他買單”
王女士是河北石家莊人,丈夫退伍轉業后分配到北海,她便隨丈夫遷居至此,如今已經定居多年。目前,她懷孕34周,即將迎來新生命。
“我們也是無意中知道醫保錢包這個功能的。”王女士說,“我有個親戚在醫院工作,他建議我們開通,說夫妻共享非常方便。”
丈夫是北海的職工醫保,得知這個政策后,二話沒說,通過醫保錢包給她轉了2000多元。“當時他轉過來的時候,我記得是2000多塊錢,夠我用一陣子。”
這筆錢,成了王女士整個孕期的“產檢專項基金”。
“從12周建檔開始,產檢就陸續用這筆錢支付。每次去醫院,我就用醫保錢包里的錢,非常方便。”王女士算了一筆賬,“到現在已經花了大部分,還剩三四百元,估計到生產時還能用上。”
除了醫保錢包里的錢,王女士還享受國家提供的生育險待遇。“每次產檢可以按比例報銷,扣除報銷部分之后,剩下的再從醫保錢包里支付。兩項疊加,自己花的錢很少。”
王女士對醫保錢包的使用體驗贊不絕口:“操作很簡單,打開國家醫保服務平臺APP,轉賬實時到賬,非常快。我覺得很方便,群眾也愿意用。”
對于即將出生的寶寶,王女士充滿期待。“等孩子出生后,醫保錢包還能繼續用。夫妻共濟、全家共享,這個政策真的很實用。”
落地有聲——醫保錢包的“北海答卷”
目前,北海市已有北海市第二人民醫院等73家定點醫療機構和廣西大參林連鎖藥店有限公司北海北京路市場分店等592家定點零售藥店實現了“醫保錢包”上線運行,上線覆蓋率分別達到70.87%和100%。
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2025年9月,北海市第二人民醫院正式開通“醫保錢包”支付結算功能,截至3月已使用153人次,支付醫療費用9862元。其中,中青年(18-59歲)使用人次最多,共74人次,占總人次的48.4%,支付金額占比約62.8%;兒童及青少年(0-17歲)使用人次也較多,共67人次,占總人次的43.8%,但單次支付金額相對較低;老年人使用相對較少,可能與老年人對智能手機操作不熟悉有關。
北海市第二人民醫院詹麗霞表示,“‘醫保錢包’的開發應用,破解了醫保個人賬戶不能跨省共濟的壁壘,實現了跨省醫保共濟支付功能,是新型醫保應用載體在醫保支付結算領域的重大突破,極大提高了醫保結算的便利性和醫保個人賬戶基金共濟保障的使用效率,是一項重大的惠民利好舉措,得到了參保群眾的一致好評。”
廣西大參林連鎖藥店有限公司北海北京路市場分店自2025年9月以來,截至2026年3月底,共有26位顧客使用醫保錢包,支付費用共計2544.56元,主要是購買常規藥物、慢性病藥物。店長何春曉分享道:“醫保錢包不僅可以提高我們的銷量、帶來更多利潤,還能幫助顧客方便快捷地共濟給家人、盤活個人賬戶的資金,可以達到多方共贏。”“這對于藥店而言,是個春天。”何春曉強調。
北海市醫保中心待遇審核科科長龐冰表示,截至3月23日,在北海市定點醫療機構使用“醫保錢包”結算253人,結算金額14.50萬元;在定點零售藥店使用“醫保錢包”結算798人,結算金額10.74萬元。使用“醫保錢包”繳納居民醫保費51人次。
北海市是廣西壯族自治區第一批開通“醫保錢包”的城市之一,于2025年3月11日上線“醫保錢包”應用服務,實現了“醫保錢包”賬戶開立激活和個人賬戶跨省共濟轉賬功能,并于2025年9月18日推動“醫保錢包”核心系統上線,進一步開通了在定點醫藥機構的支付結算功能,實現了“醫保錢包”的全流程全領域應用,提升了醫保信息平臺便民服務能力。
截至2026年3月23日,北海市“醫保錢包”已開通11082人。北海市參保人員使用“醫保錢包”轉賬2023人次,轉賬金額為110.42萬元;外地參保人員使用“醫保錢包”共濟轉賬給北海市參保的近親屬1893人次,轉賬金額為101.27萬元。
從秦先生的一分錢測試,到徐女士的30秒繳費,再到王女士的產檢基金,都表明“醫保錢包”雖小,解決的卻是群眾實實在在的難題。我們期待,“醫保錢包”能惠及更多家庭,讓更多人感受到醫保改革的溫度與力量。
通訊員 | 北海市醫療保障事業管理中心 龐冰
來源 | 北海市醫療保障局
編輯 | 崔秀娟 張鐘文 何作為
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