當(dāng)關(guān)節(jié)發(fā)出“警告”，服用鹽酸氨基葡萄糖是否能夠“對抗”不適？

在多數(shù)人的認(rèn)知中，冬季是養(yǎng)護(hù)關(guān)節(jié)的關(guān)鍵時(shí)期。殊不知，夏季也需要格外注意關(guān)節(jié)健康！夏季氣溫升高、雨水增多，高溫高濕加上空調(diào)冷氣的侵襲，一不留神就會“喚醒”骨關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)異響或酸脹作痛。面對關(guān)節(jié)的“小情緒”，我們可以選擇補(bǔ)充氨糖來“撫平”。其中，鹽酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖作為氨糖的衍生物[[1]]，常用來治療和預(yù)防關(guān)節(jié)疾病。那么，哪種氨糖的療效更好呢？

鹽酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖怎么選？療效、安全、吸收三方面大PK

雖然鹽酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖都屬于氨糖，對骨關(guān)節(jié)炎都能起治療作用，但鹽酸氨基葡萄糖為一種單糖的鹽酸鹽，而硫酸氨基葡萄糖是雙糖與氯化鈉形成的一種復(fù)鹽，由于二者化學(xué)分子結(jié)構(gòu)的不同，從而導(dǎo)致它們在療效、安全性以及吸收性方面也存在差異。

首先，從療效上來看，以維固力（中國首個(gè)硫酸氨基葡萄糖OTC品牌）為代表的硫酸氨基葡萄糖的藥效長達(dá)15小時(shí)，能夠更持久地發(fā)揮作用[[2]]。世界四大頂級醫(yī)學(xué)期刊——美國醫(yī)學(xué)會雜志（JAMA）的一項(xiàng)薈萃分析也表明，在長期治療膝骨關(guān)節(jié)炎時(shí)，對比納入研究的33種常用藥物，包含鹽酸氨基葡萄糖產(chǎn)品，維固力硫酸氨基葡萄糖膠囊在緩解疼痛等方面療效領(lǐng)先[[3]]。

其次，在安全性方面，鹽酸氨基葡萄糖會產(chǎn)生氯離子刺激腸胃，相比之下，硫酸氨基葡萄糖對胃腸道更溫和，安全性也更高[[4]]。而且，硫酸氨基葡萄糖相對穩(wěn)定，其長期服用安全性也得到了充分驗(yàn)證，因此，腸胃脆弱的老年骨關(guān)節(jié)炎患者可以放心服用。

最后，在吸收方面，硫酸氨基葡萄糖的主要成分是硫酸根，本身就存在于人體，這使得硫酸氨基葡萄糖在體內(nèi)的吸收更為順暢，口服硫酸氨糖后90%被吸收進(jìn)入體循環(huán)[[5]]。相比之下，鹽酸氨基葡萄糖的吸收受到鹽酸根的限制速度，從而影響其吸收性。

硫酸氨基葡萄糖優(yōu)選維固力，直擊根源修復(fù)軟骨

通過上面的對比不難發(fā)現(xiàn)，與鹽酸氨基葡萄糖相比，硫酸氨基葡萄糖更是治療骨關(guān)節(jié)炎的良藥。其中，維固力屬于鎮(zhèn)痛類OTC，也是中國第一款硫酸氨基葡萄糖品牌，它在治療骨關(guān)節(jié)炎上通過促進(jìn)軟骨合成、延緩軟骨退化與關(guān)節(jié)間隙變窄，雙管齊下，從根源上解決關(guān)節(jié)問題。

具體來說，維固力一方面，可以快速提升蛋白聚糖合成速率，顯著加速軟骨的合成過程，從而有效修復(fù)受損的軟骨組織，促進(jìn)軟骨細(xì)胞的合成代謝，為軟骨修復(fù)提供有力的支持。

另一方面，還能抑制軟骨成分的丟失，有助于減緩骨關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展，保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨免受進(jìn)一步的損害。

正因?yàn)榫S固力這類治療級硫酸氨基葡萄糖療效好、安全性高，它被全球60多個(gè)國家的骨關(guān)節(jié)炎患者所使用，且應(yīng)用于臨床超過30年。其療效和安全性得到了國際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊JAMA和柳葉刀的認(rèn)可，2019 ESCEO歐洲骨質(zhì)疏松和骨關(guān)節(jié)炎臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)會指南強(qiáng)力推薦維固力這類治療級硫酸氨基葡萄糖可以作為骨關(guān)節(jié)炎長期基礎(chǔ)治療的OTC推薦藥物[[[6]]。

總的來說，硫酸氨基葡萄糖在療效、安全性、吸收三個(gè)方面的表現(xiàn)都略勝鹽酸氨基葡萄糖一籌。因此，在日常養(yǎng)護(hù)關(guān)節(jié)的過程中，推薦大家優(yōu)先選擇以維固力為代表的硫酸氨基葡萄糖來預(yù)防和治療骨關(guān)節(jié)炎。與此同時(shí)，大家在生活中也需要科學(xué)使用空調(diào)和風(fēng)扇，避免冷風(fēng)直吹；雨天盡量少穿短褲、短裙，以避免膝關(guān)節(jié)受涼，多方協(xié)同才能更好地保護(hù)關(guān)節(jié)健康。

參考文獻(xiàn)

[[1]] 徐士剛,張磊,王斌,等.鹽酸氨基葡萄糖與硫酸氨基葡萄糖治療膝骨關(guān)節(jié)炎的效果對比[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2021年19卷21期, 105-107頁, 2021.DOI:10.3969/j.issn.2095-7629.2021.21.049.

[[2]] Meulyzer M, et al. Osteoarthritis Cartilage. 2008 Sep; 16(9): 973-9.

[[3]] Gregori D, Giacovelli G, Minto C, et al. Association of Pharmacological Treatments with Long-term Pain Control in Patients With Knee Osteoarthritis. Jama. 2018;320(24):2564. doi:10.1001/jama.2018.19319

[[4]] Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomised, placebo-controlled clinical trial. Lancet. Jan 27 2001;357(9252):251-6. doi:10.1016/S0140-6736(00)03610-2

[[5]] Setnikar I. Arzneimittelforschung. 2001 Sep;51(9):699-725.

[[6]] BruyèreO,et al.Semin Arthritis Rheum. 2019 Apr 30. pii：S0049-0172(19)30043-5.

Runhaar J, et al. Semin Arthritis Rheum. 2016 Feb; 45(4 Suppl): S42-8.