北京
近日，一艘極地探險郵輪暴發漢坦病毒感染疫情引發國際關注。什么是漢坦病毒，與安第斯病毒是何關系？會不會出現人傳人？我國是否有傳播風險？針對公眾關心的問題，記者采訪了傳染病防控專家。
安第斯病毒是漢坦病毒“家族”一員
什么是漢坦病毒？中國疾控中心病毒病所副所長王世文介紹，漢坦病毒是一組主要由嚙齒動物攜帶的病毒，可引起明確疾病的漢坦病毒有20多種，在我國一直有分布。不同種漢坦病毒引起的臨床表現差異顯著，主要分為腎綜合征出血熱和漢坦病毒肺綜合征。
而引發荷蘭籍極地探險郵輪“洪迪厄斯”號疫情的安第斯病毒，正是漢坦病毒“家族”中的一員。
世界衛生組織通報顯示，該郵輪4月1日從阿根廷烏斯懷亞出發，在跨大西洋航行中暴發安第斯病毒聚集性感染。至今共報告9例病例。
安第斯病毒主要分布于南美洲，自然宿主為長尾侏儒稻鼠。世界衛生組織最新評估認為，此次事件對全球人群構成的風險目前為“低”。
“在我國，當前沒有引發本次郵輪疫情的安第斯病毒的傳播，也沒有發現能夠攜帶并傳播該類病毒的宿主動物。”王世文表示，安第斯病毒輸入我國的風險低，引發聚集性疫情的風險低。
5月10日，在西班牙特內里費島格拉納迪利亞港，一艘橡皮艇靠近涉漢坦病毒疫情郵輪“洪迪厄斯”號，帶領首批疏散人員離船。新華社記者 程敏 攝
漢坦病毒一般不會人傳人
復旦大學附屬華山醫院感染科副主任王新宇介紹，安第斯病毒是目前已知的唯一可在人與人之間傳播的漢坦病毒。從既往疫情來看，人與人之間的傳播較為罕見，主要發生在南美洲，且人傳人通常需要有密切且持續時間較長的接觸，聚集性疫情往往發生在密閉空間內。
“一般情況下，漢坦病毒感染不會引發人與人之間的傳播。人們主要通過接觸受感染的嚙齒動物或其尿液、糞便或唾液及其污染的食物、物品等而被感染。”王世文說。
漢坦病毒可能帶來哪些健康威脅？
國家傳染病醫學中心主任、復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏表示，我國本土漢坦病毒相關疾病主要是腎綜合征出血熱。主要臨床表現為發熱、出血和腎臟損害。發熱早期有頭、腰和眼眶痛“三痛”和顏面、頸部、前胸出血潮紅“三紅”癥狀，部分出現休克、血小板減少、腎功能衰竭等癥狀。
目前，臨床上對漢坦病毒感染的患者主要采取支持性治療，包括休息、補液和對癥治療等。專家表示，重癥病例及早接受重癥監護，可以改善預后。
減少與嚙齒類動物接觸是關鍵
根據中國疾控中心發布的健康提示，減少人與嚙齒類動物的接觸是預防漢坦病毒感染的主要策略。
專家建議，要保持家庭和工作場所清潔，及時清理雜物，避免直接接觸鼠類及其排泄物、尸體；在野外露營或在農田、林區、工地勞作，應避免接觸各類野生動物及其排泄物或分泌物，避免坐在草叢或鼠洞附近；對嚙齒動物尿液和糞便進行消毒處理。建議從事農業、林業、環衛、野外勘探的高風險工作人員接種流行性出血熱疫苗。
針對旅行醫學風險，王新宇建議，近期有南美、南極、南大西洋探險旅行史，或有遠洋郵輪旅行、鼠類暴露、野外住宿等經歷的人群，如出現發熱、肌痛、乏力、胃腸道癥狀，應及時就醫，并主動告知旅行史和暴露史。
醫療機構在接診不明原因發熱合并快速進展性呼吸困難患者時，尤其患者有南美或探險旅行背景，應主動詢問旅行史和密切接觸史。對疑似病例應盡早開展隔離、報告、轉診和實驗室檢測咨詢。
策劃：陳芳
統籌：董瑞豐、劉陽
記者：顧天成、龔雯
新華社國內部出品
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