北京
在風(fēng)濕骨痛的治療中，風(fēng)濕骨痛片是一款針對(duì)性很強(qiáng)的藥物，但對(duì)于高血壓患者而言，這款藥堪稱“禁區(qū)”。
今天我們就從功能主治、成分及風(fēng)險(xiǎn)來了解高血壓患者禁用的核心原因。
功能主治
風(fēng)濕骨痛片具有溫經(jīng)散寒、通絡(luò)止痛之功效。用于寒濕閉阻經(jīng)絡(luò)所致的痹病，癥見腰脊疼痛、四肢關(guān)節(jié)冷痛；風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見以上證候者。
簡單說，只有“冷痛、怕涼”的風(fēng)濕痛，用它才對(duì)癥。如果是關(guān)節(jié)紅腫熱痛、口干舌燥、大便干結(jié)的“熱性風(fēng)濕”，服用風(fēng)濕骨痛片不僅無效，還會(huì)因藥物的溫?zé)崽匦约又匕Y狀，這也是用藥前必須明確的“辨證要點(diǎn)”。
成分及風(fēng)險(xiǎn)
風(fēng)濕骨痛片的成分是其療效的來源，也是高血壓患者的“風(fēng)險(xiǎn)所在”，其成分包括制川烏、制草烏、紅花、甘草、木瓜、烏梅、麻黃等，其中麻黃和制川烏、制草烏是影響血壓的核心因素。
現(xiàn)代研究表明，麻黃中含有麻黃堿，具有收縮血管、升高血壓、加快心率作用，會(huì)讓降壓藥失效，血壓驟升，易誘發(fā)心腦血管風(fēng)險(xiǎn)。制川烏、制草烏：溫?zé)嵩锪遥g接加重血壓波動(dòng)。
簡單來說，風(fēng)濕骨痛片的“溫經(jīng)散寒”功效，恰恰是通過“收縮血管、激發(fā)氣血”實(shí)現(xiàn)的，而這與高血壓患者“需擴(kuò)張血管、平穩(wěn)血壓”的治療目標(biāo)完全相悖，因此高血壓患者不能用。
不止高血壓，還有以下禁忌人群：
孕婦及哺乳期婦女；嚴(yán)重心臟病患者；肝腎功能嚴(yán)重不全者；陰虛火旺者。
注意事項(xiàng)
1、本品含烏頭堿，嚴(yán)格按說明書用量服用，不可任意增加服用量及服用時(shí)間。服藥后如果出現(xiàn)唇舌發(fā)麻、頭痛頭昏、腹痛腹瀉、心煩欲嘔、呼吸困難等情況，應(yīng)立即停藥并到醫(yī)院救治。
2、運(yùn)動(dòng)員慎用。
總結(jié)
風(fēng)濕骨痛片是“對(duì)癥強(qiáng)效藥”，而非“萬能風(fēng)濕藥”——它只適用于寒濕閉阻型風(fēng)濕痹痛，且因成分存在升壓、毒性風(fēng)險(xiǎn)，禁忌人群需嚴(yán)格規(guī)避。患者切勿自行根據(jù)“關(guān)節(jié)痛”癥狀盲目購買服用，請?jiān)趯I(yè)醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下使用，不可心存僥幸。
作者：中山市橫欄醫(yī)院 主管藥師 高娟
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