孩子喊疼，是生長痛嗎？有的被耽誤，很危險

11歲的濤濤一個月前出現(xiàn)右腿疼痛，家長覺得就是“生長痛”，沒有引起足夠重視。

直到最近，實在是疼痛難忍，已經(jīng)影響到正常生活了，才被家長帶到醫(yī)院就診，結果確診為關節(jié)炎……

據(jù)門診了解，像濤濤這樣誤把關節(jié)痛當成“生長痛”的孩子也有不少，更有少部分患兒因未及時治療，關節(jié)出現(xiàn)變形甚至畸形致殘。

那么，到底什么是生長痛？怎么和其他疾病進行鑒別？又該如何護理？

生長痛，到底意味著什么？

生長痛是一種良性的、自限性的兒童期疼痛綜合征。

它不是一種疾病，而是一種癥狀。是一種排除性診斷，也就是說，在排除了其他所有可能導致肢體疼痛的疾?。ㄈ珀P節(jié)炎、骨折、感染、腫瘤等）之后，才能考慮是生長痛。

生長痛通常發(fā)生在3～12歲的兒童中

生長痛通常發(fā)生在3～12歲的兒童中，尤其以3～5歲和8～12歲兩個階段較為多見。

疼痛通常發(fā)生在下午、傍晚或夜間，尤其是孩子經(jīng)過一天劇烈活動之后；疼痛部位多集中在大腿、小腿的肌肉，尤其是膝蓋后方和小腿肚，有時也會出現(xiàn)在手臂。

疼痛通常是雙側的，但也可以只發(fā)生在一側；一個關鍵的特點是，疼痛是間歇性的，時好時痛，不會持續(xù)存在。

當孩子喊疼時，局部沒有紅腫、發(fā)熱，關節(jié)活動也完全正常。經(jīng)過父母的安撫、按摩或熱敷，疼痛往往能緩解，第二天活動如常。

探尋生長痛背后的可能原因

既然叫“生長痛”，人們很自然地會把它與身高的快速增長聯(lián)系起來。

然而，現(xiàn)代醫(yī)學研究并沒有發(fā)現(xiàn)生長痛與身高增長速度有直接、必然的聯(lián)系。疼痛發(fā)作時，也并非正好處于骨骼的快速生長期。

目前，尚無確切機制完全闡明究竟是什么導致了這種疼痛。

一種被廣泛接受的理論是“肌肉疲勞論”。

處于生長期的兒童活潑好動，白天大量的跑、跳、攀爬等活動會使肌肉和筋膜產(chǎn)生疲勞，另一方面，兒童的肌肉力量和耐力相對較弱，骨骼生長速度較快，肌肉和肌腱的發(fā)育可能暫時跟不上骨骼的伸展，從而在活動后產(chǎn)生一種輕微的、慢性的牽拉性疼痛。過量活動時，肌肉易積累代謝產(chǎn)物（如乳酸），也可導致疲勞性疼痛。這種疼痛在白天活動時被忽略，到了晚上休息時，身體放松下來，痛感就變得明顯了。

另一種觀點與痛覺閾值有關。

有些出現(xiàn)生長痛的孩子，其痛覺可能更為敏感，有些孩子可能只感覺酸脹。此外，心理因素也可能扮演一定角色。家庭環(huán)境、學校壓力等可能通過影響孩子的情緒，間接降低其對身體不適的耐受度。

需要特別警惕的是，生長痛是一個排除性診斷。

如果孩子的疼痛不符合上述典型特征，比如疼痛固定在某個關節(jié)，伴有紅、腫、發(fā)熱，白天也持續(xù)疼痛，或者孩子出現(xiàn)跛行、發(fā)燒、食欲不振、體重下降等情況，必須及時就醫(yī)。

當孩子喊疼時，家長可以怎么做？

雖然生長痛通常無需特殊藥物治療，可以通過以下護理和應對策略，幫助孩子緩解不適。

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安撫與心理支持

這是最重要的一步。孩子疼痛時可能會感到害怕，父母的擁抱、安慰和溫柔的言語能極大地減輕孩子的焦慮?！斑@是生長痛，說明你在努力長高呢，過一會兒就好了?！?積極的心理暗示能幫助孩子更好地應對疼痛。

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局部按摩與熱敷

用溫暖的手掌輕輕按摩孩子疼痛的腿部肌肉，可以幫助放松緊張的肌纖維，促進局部血液循環(huán)。

使用溫水袋或熱毛巾進行熱敷也是很好的方法，熱敷時間以15～20分鐘為宜，注意溫度不要過高，以免燙傷。熱敷能有效緩解肌肉的酸痛和僵硬感。

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合理規(guī)劃活動

雖然鼓勵孩子運動，但要注意勞逸結合。避免在一天內進行過量、過于劇烈的運動。

如果白天活動量特別大，晚上睡前可以給孩子用溫水泡腳，水最好能沒過膝蓋，并進行輕柔的按摩，作為預防。

NOTICE

均衡營養(yǎng)與充足睡眠

確保孩子飲食均衡，攝入足夠的蛋白質、鈣質和維生素D，這些是支持骨骼與肌肉健康生長的基石。

同時，規(guī)律作息和充足的睡眠對于緩解疲勞、促進身體修復至關重要。

NOTICE

關于止痛藥

如果疼痛確實影響到孩子的睡眠，可以在醫(yī)生指導下，偶爾使用適合兒童劑量的非處方止痛藥，如布洛芬或對乙酰氨基酚。

這不是常規(guī)治療方法，切勿自行給孩子頻繁用藥。

生長痛是許多孩子成長路上都會經(jīng)歷的一段插曲，它雖然帶來暫時的煩惱，但也見證了孩子蓬勃的生命力。

作為家長，了解它、理性對待它，用科學的方法給予孩子關愛和護理，遠比過度焦慮更有意義。

當疼痛來襲時，您的耐心安撫和溫暖掌心，就是孩子最好的“止痛藥”。隨著孩子一天天長大，肌肉骨骼系統(tǒng)日益強健，這段“甜蜜的煩惱”終將過去，留下的是共同度過的溫馨記憶和更加健康茁壯的身影。

『婦幼健康科普』

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