北方首例！煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院萊山院區(qū)創(chuàng)傷骨科采用TFNA技術(shù)成功救治年輕復(fù)雜股骨轉(zhuǎn)子下骨折患者

膠東在線5月13日訊（通訊員 李成修 李添祎 李凌峰）近日，煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院萊山院區(qū)創(chuàng)傷骨科團(tuán)隊(duì)成功完成北方地區(qū)首例股骨近端髓內(nèi)釘內(nèi)固定（TFN-ADVANCED，簡(jiǎn)稱TFNA）手術(shù)，為一名車禍致右側(cè)股骨轉(zhuǎn)子下粉碎性骨折的年輕患者精準(zhǔn)復(fù)位、穩(wěn)固固定，標(biāo)志著該院在股骨近端骨折微創(chuàng)治療領(lǐng)域躋身區(qū)域領(lǐng)先行列，填補(bǔ)了北方地區(qū)該項(xiàng)技術(shù)的空白。

據(jù)煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院萊山院區(qū)創(chuàng)傷骨科負(fù)責(zé)人史鵬副主任醫(yī)師介紹，股骨轉(zhuǎn)子下骨折是高能量損傷導(dǎo)致的嚴(yán)重下肢骨折，臨床治療極具挑戰(zhàn)性。此類骨折不僅復(fù)位難度大、骨折不愈合率高，還伴隨內(nèi)固定物易斷裂、并發(fā)癥多發(fā)、二次翻修難度大等棘手問(wèn)題。尤其對(duì)于年輕患者而言，傳統(tǒng)固定方案弊端突出——普通螺釘、髖螺釘、螺旋刀片等要么存在把持力不足內(nèi)固定易出現(xiàn)切出或脫出等問(wèn)題；要么存在骨折愈合后取出困難的問(wèn)題，不利于早期功能鍛煉，難以兼顧穩(wěn)固固定與遠(yuǎn)期康復(fù)需求。

患者術(shù)前影像資料

本次手術(shù)的患者為37歲男性，因騎摩托車遭遇車禍，造成右側(cè)股骨轉(zhuǎn)子下粉碎性骨折，骨折斷端成角移位明顯，傷情復(fù)雜?？紤]到患者年輕、骨量好，骨折部位特殊，且對(duì)術(shù)后早期負(fù)重、功能恢復(fù)及后期內(nèi)固定取出有明確需求，史鵬團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)評(píng)估與反復(fù)研討，決定放棄傳統(tǒng)固定方案，選用目前國(guó)際最先進(jìn)的TFN-ADVANCED股骨近端髓內(nèi)釘系統(tǒng)實(shí)施手術(shù)。

TFNA固定原理

作為新一代髓內(nèi)釘技術(shù)，TFNA系統(tǒng)在設(shè)計(jì)上實(shí)現(xiàn)多項(xiàng)革命性優(yōu)化：采用鈦鉬合金材質(zhì)，主釘強(qiáng)度更高、抗疲勞性更強(qiáng)；近端孔的設(shè)計(jì)能夠減少骨質(zhì)損傷的同時(shí)提升固定穩(wěn)定性；鎖定機(jī)制可選、加壓距離可控，既能適配老年骨質(zhì)疏松患者，又能精準(zhǔn)滿足年輕、骨量良好患者的復(fù)雜骨折固定需求，有效避免內(nèi)固定切出、松動(dòng)和難取出等風(fēng)險(xiǎn)和問(wèn)題，為患者全程康復(fù)提供更全面的保障。

患者術(shù)后影像資料

手術(shù)由史鵬主任主刀，團(tuán)隊(duì)骨干醫(yī)師密切配合，僅通過(guò)股骨近端外側(cè)2-3厘米的微小切口，便順利完成髓內(nèi)釘置入、髖螺釘植入及遠(yuǎn)近端鎖定等關(guān)鍵操作，全程微創(chuàng)、出血少、創(chuàng)傷小，手術(shù)耗時(shí)僅約1小時(shí)。術(shù)后復(fù)查顯示，患者骨折復(fù)位精準(zhǔn)、內(nèi)固定位置理想，達(dá)到解剖復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)；術(shù)后第二天，患者即可在床上開(kāi)展肢體功能鍛煉，疼痛輕微，恢復(fù)進(jìn)程遠(yuǎn)超預(yù)期，對(duì)治療效果十分滿意。

史鵬

此次北方首例TFNA技術(shù)成功應(yīng)用于年輕股骨轉(zhuǎn)子下骨折患者，是煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院萊山院區(qū)創(chuàng)傷骨科深耕微創(chuàng)技術(shù)、接軌國(guó)際前沿的重要里程碑。科室將繼續(xù)以學(xué)科建設(shè)為抓手，以技術(shù)創(chuàng)新為動(dòng)力，充分發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心的引領(lǐng)作用，不斷提升復(fù)雜骨折、嚴(yán)重創(chuàng)傷的綜合救治能力，為膠東地區(qū)及北方區(qū)域骨科患者提供更優(yōu)質(zhì)、高效、前沿的醫(yī)療服務(wù)，為區(qū)域骨科微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展注入新動(dòng)能。