張文宏最新發聲！

導語

疫情傳播路徑異常，與氣候變化有關！

近期，探險郵輪 MV Hondius（“洪迪厄斯”號）在大西洋航行期間暴發漢坦病毒疫情。

上觀新聞5月9日消息，國家傳染病醫學中心，復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏對此做出權威解讀。

張文宏表示：此次疫情之所以引發高度關注，核心在于傳播路徑異常。

漢坦病毒通常通過嚙齒動物傳播給人，多為環境暴露感染，在郵輪這種封閉現代交通工具上暴發，屬于極其罕見的情況，具體傳播原因還有待病毒測序進一步確認。

同時，他指出，此次疫情是氣候變化影響傳染病地理邊界的典型案例。漢坦病毒是與嚙齒動物共存的古老病毒，氣候變暖、生態環境變化，會讓原本局限在特定地區、特定宿主的病原體，突破地域限制向新區域蔓延。

以往寨卡、登革熱等傳染病的擴散，都印證了氣候變化正在重塑全球傳染病風險，而人類活動、環境改變、全球化進程，更是傳染病暴發的重要誘因。

對此，張文宏坦言，快速響應、監測體系仍然是最為關鍵的兩個核心要點。

“現階段，全球多個國家正在推行‘100天使命’，即在非疫情時期做好準備，在疫情暴發后的100天內研發出足夠的診斷試劑、治療藥物、疫苗，并通過世界衛生組織的全球協作網絡，來共享病原體的監測數據、診斷技術、治療方案和疫苗資源。國內的傳染病監測網絡已然完善，需要有更多聚焦氣候變化、公共衛生領域的科研資助，為未來可能會到來的挑戰做好準備。”張文宏說。

揭秘安第斯病毒何去何從？

國家傳染病醫學中心，復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏團隊5月10日晚在“華山感染”微信公眾號刊發文章，揭秘安第斯病毒。

文章指出，從目前信息看，本次事件導致我國發生直接輸入病例或本土傳播的風險很低。

原因主要有三點：第一，本次事件已納入WHO和多國公共衛生協作框架，涉事人員正在接受分層追蹤和管理；第二，安第斯病毒主要與南美相關嚙齒動物宿主有關，我國本土并無安第斯病毒自然疫源地基礎；第三，安第斯病毒雖可人際傳播，但傳播通常需要密切、長時間接觸，并不具備高效社區傳播能力。

文章指出，需要特別說明的是，我國本土漢坦病毒相關疾病主要是腎綜合征出血熱，其病原生態、宿主分布、臨床表現和傳播場景，與此次安第斯病毒相關心肺綜合征事件并不相同。公眾不應將我國本土偶發鼠傳漢坦病毒感染與此次MV Hondius事件簡單等同。

張文宏認為，郵輪漢坦病毒傳播事件還沒結束，但需從流行病學調查角度理性看待這一古老病毒在新場景的傳播風險。MV Honduras事件不是一個簡單的“郵輪疫情”，而是一條仍在調查中的風險鏈：一名可能在南美自然疫源地暴露后感染的旅行者登船，在遠洋探險旅行這一相對封閉環境中發病并死亡；隨后，與其存在密切接觸或共同船上暴露的乘客、船員、向導及已離船人員陸續發病，形成跨國追蹤和管理需求。

從目前證據看，這次事件是一個古老病毒從棲息地外瀉事件，并非這個病毒的第一次外瀉，只是換了場景。該次事件是否會在近期結束，有待于郵輪返程人員在后續6周居家隔離期內是否會有發病，以及是否有二代病例出現。到目前為止，尚未出現控制外的病例。

張文宏表示，對普通公眾而言，按WHO給出的數據，本次事件風險較低，無需恐慌；對密切接觸者、同船人員和醫療照護人員，則需要嚴格追蹤和健康監測。

來 源 / 新華社、上觀新聞

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