你敢信嗎,一趟攢了很久的南極探險之旅,轉眼變成了飄在大西洋上的奪命航線,連奪三條人命。這次惹事的病毒,致死率是新冠的幾十倍,還一下子戳穿了藏在全球防疫體系里的大窟窿。這事可不是瞎編,今年5月世衛組織正式通報,事發地是從阿根廷出發的極地郵輪洪迪厄斯號。
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一百多名乘客和船員來自全球23個國家,有英國人美國人,也有西班牙德國等國的游客,全都是沖著南極的冰川和企鵝來的,沒人想到這趟旅程會出大事。
最早的狀況是4月6號,一名70歲的荷蘭男乘客突然發燒頭疼,還帶著腹痛和輕微腹瀉。船上的人都只當是普通的旅途感冒,長途坐船難免身體不舒服,沒人把這事往嚴重了想。
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誰也沒料到,短短五天之后,這名老人就因為呼吸困難沒能救過來,這也是這次疫情里第一個離世的人。
船上醫療條件有限,根本查不出具體死因,只能先把遺體妥善存放,一直到4月24號船經過圣赫勒拿島,才把遺體轉移下船。
本以為這只是個意外,誰知道噩夢根本沒停下來。就在轉移遺體同一天,去世老人69歲的妻子跟著下船,已經虛得快站不住了,還帶著明顯的腸胃不舒服。
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僅僅兩天之后,這名老太太在南非約翰內斯堡機場突然暈倒,送醫搶救沒多久就宣告不治,后來檢測確認,她也感染了漢坦病毒。
緊接著英國乘客出現肺炎癥狀,德國乘客在船上去世,同一天英國乘客也被確診。到5月世衛通報的時候,已經有8例確診,3人死亡,還有一名早就回到瑞士的乘客也確診,病毒已經傳到歐洲本土了。
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很多人可能都納悶,一個病毒而已,為啥能讓全球疾控都捏一把汗。核心原因就是這次的毒株不對,是漢坦病毒里最兇的安第斯毒株,也是目前已知唯一能由限人傳人的漢坦病毒亞型,致死率還高得嚇人。
漢坦病毒整個家族有快40種毒株,大多都是老鼠這類嚙齒動物攜帶的,平常基本都是靠鼠類的尿液糞便唾液傳播,很少出現人傳人的情況。安第斯毒株直接打破了這個慣例,除了鼠類,密切接觸的人之間也能傳。
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世衛專家查過,這次郵輪上的傳播,除了可能有老鼠帶毒上船,乘客之間的密切接觸比如擁抱、共用物品,也是重要的傳播途徑。之前那對離世的荷蘭老夫妻,就是老太太全程照顧老伴,被傳染后也沒能扛過去,想想真的挺揪心。
說到致死率更嚇人,漢坦病毒分兩種,歐亞常見的腎綜合征出血熱死亡率也就1%到15%,美洲的漢坦病毒肺綜合征才兇險,安第斯毒株就是引發這個重癥的元兇。它的平均病死率在35%到40%,最高能突破50%。
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對比一下就懂了,新冠原始毒株致死率才1%到2%,后來的奧密克戎更是降到0.1%左右,算下來安第斯毒株的致死率真的是新冠的數十倍。更無奈的是,到現在都沒有針對它的特效藥和疫苗,真染上了只能做支持性治療,全靠病人自己的抵抗力扛。
不少人可能覺得,這不就是一起偶然的郵輪聚集疫情,至于這么緊張嗎。其實這事真不是個例,它一下子把全球公共衛生體系里的三個大漏洞擺到了臺面上,給跨國出行和密閉空間防疫敲了警鐘。
最明顯的就是密閉空間的生物防控太弱了。郵輪長途飛機這種地方,本來就是人員密、空間小、空氣差,早就被證明是病毒傳播的高危地帶,新冠那會大家都見識過了。
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這次洪迪厄斯號暴露出的問題更夸張,郵輪公司對這種罕見高致死病毒,根本一點防控意識都沒有。乘客登船就做了個體溫檢測,完全沒篩查南美疫區特有的高危病毒,船上連檢測漢坦病毒的試劑都沒有。
早期感染者沒能及時發現,病毒就在密閉船艙里悄悄擴散,再加上乘客天天一起吃飯聊天共用設施,互動又多,一個感染者就能帶出一片病例,最后爆發聚集性疫情一點都不奇怪。
第二個問題就是跨境疫情追蹤的協同性太差。船上乘客來自23個國家,疫情爆發前不少人已經提前下船回到自己國家,病毒也就跟著擴散到了瑞士、英國、德國、美國等多個國家。
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雖說世衛第一時間出來協調,可各國防疫標準不一樣,信息共享不及時,追蹤效率也差得很多。就說那個瑞士確診乘客,四月底回國之后根本沒人要求他隔離,直到自己發病去醫院才確診。
這期間他接觸了不少親友,有沒有進一步傳播的風險,根本沒人能說準。阿根廷作為出發地,到現在都沒能完全確定病毒原始宿主是誰,到底是怎么登上郵輪的,溯源都搞不明白,更別說提前防控了。
第三個漏洞就是人類對這種冷門高致死病毒的認知和儲備太不夠了。安第斯毒株之前只在南美局部地區小規模爆發,全球大部分國家的醫生對它都不熟悉,既沒有檢測試劑,也沒有治療經驗。
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疫情剛爆發的時候,不少國家的醫院都沒法快速檢測出漢坦病毒,只能靠臨床癥狀猜,直接導致確診延遲,錯過了最佳治療時機。
再加上全世界都沒有針對安第斯毒株的疫苗和特效藥,一旦發展成重癥,醫生只能做保守治療,沒有太有效的救治手段,這也是這次疫情死亡率這么高的核心原因。
目前洪迪厄斯號已經停靠在西班牙的加那利群島,船上剩下的乘客和船員都已經被分批安排隔離,各個國家也啟動了對歸國乘客的健康監測。
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世衛組織評估說目前全球整體公共衛生風險還比較低,但也明確說不能排除病毒進一步擴散的可能。這事說穿了就是提醒我們,防疫這根弦真的不能隨便松,冷門病毒也可能鬧出大動靜。
參考資料:環球網 致死率是新冠的數十倍!洪迪厄斯號上的漢坦疫情戳破全球防疫漏洞
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