世界防治肥胖日丨七旬老人半年減重40多斤 老年人到底該胖該瘦？

5月11日是世界防治肥胖日，據國家衛生健康部門統計，我國60歲以上老年人群超重率已突破40%，老年肥胖已成為威脅銀發群體健康的重要因素。

一直以來，“有錢難買老來瘦”“老了有肉更抗病”兩種觀念在大眾意識中反復打架，兩種截然相反的觀念，讓許多老年人和子女在體重管理上不知所措。

重慶一位71歲老人的真實減重經歷，或許為老年人科學體重管理給出了答案。

周志益和減重前的何奶奶。

周志益和減重后的何奶奶。

七旬老人減重44.6斤 她覺得改變生活理念更重要

過去一年，71歲的何云（化名）大部分時間都和女兒住在重慶中心城區，在減重之前，她始終覺得年紀大了無需忌口、不用運動，“有點贅肉是福氣?！?/p>

減重前，身高不足1米6的何奶奶體重高達178斤，腰圍123cm。

這樣生活了很多年，但2025年下半年，女兒決定要幫助媽媽減肥。“高血脂、高血壓、高血糖、高尿酸等都有，稍微走幾步就氣喘吁吁?！迸畠盒≮w（化名）回憶，媽媽的身體狀態成了她生活中最擔心的事。

一家人反復討論，不想用藥物、節食等激進減重方式折騰老人身體，希望能通過溫和的生活調理，幫助何奶奶減肥，“重要的是希望她的血壓、血脂往下降，身體負擔不要那么大?！弊罱K，女兒帶著媽媽尋求了醫療機構專業的醫生幫助，通過改變生活方式來減重。

起初，一輩子生活習慣早已固化的何奶奶十分抵觸，她覺得女兒多此一舉，但在女兒的不斷勸說下，她決定“試一試！”

下定決心，何奶奶“開干”了！

最先改變的就是吃飯。她主動摒棄了一輩子重油重鹽、愛吃肥肉甜食的飲食習慣，嚴格自我約束，不再隨心所欲亂吃，還戒掉了堅持數十年、每晚必喝二兩白酒的習慣。

運動與作息上的改變更是肉眼可見。減重前，何奶奶每日步數不足千步，幾乎足不出戶；減重后，她堅持每日步行上萬步，規律運動成為日常。

用了半年左右的時間，在女兒的陪伴和醫生的指導下，何奶奶打破了固化數十年的生活陋習，累計減重44.6斤，體重降至133.4斤左右，腰圍從123cm縮減至92cm。相較于直觀的體重、體態變化，何奶奶覺得，最重要的是改變了她過去幾十年的生活習慣，“這是我未來能夠長期穩住體重、保持健康的核心關鍵?！?/p>

陪著何奶奶一起減重、生活，女兒小趙也減掉了13斤。“看到我也瘦了，我媽特別高興，更覺得減肥的決定做對了?！弊罱淮蔚捏w檢中，此前困擾何奶奶的“四高”指標已經逐步回落，趨于正常范圍。

越來越多老年人在自媒體分享自己的運動經驗。

老年人體重怎么控？運動核心是“溫和不受傷”

老年人到底該胖該瘦，如何把握體重平衡點、規避肥胖風險？針對大眾關心的老年體重管理的相關問題，上游新聞記者采訪了何奶奶的醫生，重慶市人民醫院肥胖防治中心主任周志益。

老年人肥胖有哪些危害？

周志益介紹，老年肥胖對健康的威脅，最重要的是“代謝四高”，即高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸，動脈硬化、心肌梗死、腦梗的風險翻倍。

其次，關節也會“不堪重負”，膝蓋、腰椎每天要多承受額外體重的壓力，關節炎、關節變形等跟著來。

更隱蔽的風險是免疫力下降。肥胖會打亂激素平衡，讓身體對抗疾病的“盾牌”變弱，小感冒也可能拖成大問題。何奶奶減重前“走幾步就喘”，正是肥胖拖垮心肺功能的典型表現。

周志益提醒老年人健康體重，不看“胖瘦”，要看兩個硬指標。

第一，BMI（體重指數）建議保持在20~26.9。低于20可能肌肉流失快，免疫力差；超過28就是肥胖，慢性病風險飆升。

第二，腰圍男性不超85cm，女性不超80cm。腰圍超標，說明內臟脂肪多，比單純體重高更危險。

老年人生活中要怎么科學控制體重？周志益介紹，老年人控制體重的核心是“溫和調整”。

飲食上，生活中可以把精米白面換成雜糧，肉優先選魚蝦、瘦肉，每天建議至少吃1個雞蛋，蔬菜占餐盤一半，炒菜用油不超過2瓷勺，建議盡量不吃肥肉、甜食和白酒。

每天睡夠6～7小時，熬夜會讓食欲紊亂，不知不覺吃多。要保持適當的運動：每天遛彎30分鐘，買菜、做家務也算運動，避免久坐。何奶奶從“每日千步”到“萬步走”，靠的是循序漸進。

適合老年人的運動，核心是“安全不受傷”。

每天可以慢走30～40分鐘，穿軟底鞋走平坦路，微微出汗就好，比跑步更適合。

可以選擇太極/八段錦，它們動作舒緩，能活動全身還能練平衡，避免摔跤，早上練15分鐘，身體會變輕快。

腿腳不便者可坐在椅子上抬腿、擴胸，每組10次，每天3組，防止肌肉流失。

老年人運動別追求高強度，不喘、不疼就是最好的狀態。

上游新聞記者 石亨 受訪者供圖