眼下正值初夏蠶豆大量上市的時節,關于“蠶豆病”的話題在社交平臺引發熱議,起因是江蘇蘇州一家農貿市場擺放了“禁止剝蠶豆”的提示牌。不少網友將其與“蠶豆病”關聯起來,盡管市場澄清張貼告示的初衷是避免蠶豆殼散落導致行人滑倒,但這一事件仍激起了大眾對“蠶豆病”的廣泛關注。究竟什么是蠶豆病?日常生活中又該如何防范?
農貿市場澄清:禁剝蠶豆與疾病無關
“市場內禁止剝蠶豆,引發一切后果自行承擔”,2026年5月初,蘇州有機源農貿市場的這則告示在社交網絡上迅速發酵,熱帖評論多達1.5萬條,高贊評論將這一告示和蠶豆病聯系了起來:“蠶豆含有強氧化物質,有蠶豆病的人缺少一種抗氧化酶,可能會導致溶血。”
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市場禁剝蠶豆,是為了預防“蠶豆病”嗎?昨天記者撥通了有機源農貿市場的電話,市場工作人員表示,告示的設立完全出于對場地安全和環境衛生的考量,“我們之前有過老年人踩到蠶豆殼摔跤的情況。”
該名工作人員表示,引發關注后,市場方面就進行了說明。“現在已經把牌子給更新了,更全面規范了,上面寫了剝蠶豆殼預防摔跤,導致摔跤要個人承擔責任。”
盡管這只是一場基于安全考量的管理提醒,但網絡上卻由此引發了一場針對蠶豆病的科普討論。評論區中,很多網友表示是第一次聽說這種疾病。
家長警惕:孩子這些癥狀需留意
春季是蠶豆上市的高峰,也是蠶豆病接診高峰。蘇州大學附屬兒童醫院血液科主任醫師范俊杰說,因誤食蠶豆而緊急送醫的患兒數量已經開始顯現。
范俊杰:五月份以來,已有三例小朋友因此住院。其中最小的約兩歲,食用后出現面色蒼白、發熱、溶血等癥狀;還有一名五歲小朋友,急性溶血發作還是非常重的,血紅蛋白僅57,只有正常水平的一半,已達重度貧血標準,網織紅細胞也明顯升高。溶血主要表現為臉色蒼白、小便顏色加深,呈濃茶色甚至醬油色,還可能伴隨乏力甚至發燒。
專家:蠶豆病是先天性基因遺傳病
空軍軍醫大學唐都醫院血液內科主任秦煒煒介紹,蠶豆病本身是一種遺傳性的溶血性貧血,屬于先天性的紅細胞當中的酶缺乏,專業上稱為葡萄糖?6?磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏癥。簡單來說,就是患者體內缺少一種能保護紅細胞的關鍵酶。這類人群的紅細胞天生比較脆弱,一旦接觸蠶豆這類特殊氧化物質,紅細胞就會快速破裂溶解,進而引發急性溶血性貧血。
分布規律:性別與地域有特點
從臨床發病數據來看,蠶豆病呈現出極其鮮明的群體特征——它具有顯著的性別差異,男性居多。
范俊杰介紹,蠶豆病屬于基因缺陷,這個基因位于X染色體上。男孩子的性染色體為X、Y,女孩子為兩條X染色體。男孩子如果這個基因出現問題,就屬于蠶豆病的體質;而女孩子即便其中一條X染色體的基因存在問題,只要另一條正常,就能提供正常的酶活性,吃蠶豆不會對身體有什么影響,不會出現溶血。
而在地域分布上,南方特別是兩廣地區是蠶豆病的高發區。
秦煒煒介紹,蠶豆病有非常明顯的地域聚集性和遺傳傾向,比如我國的華南、西南地區就高發,像廣東、廣西、云南、四川、海南這些南方地區,發病率遠高于北方。
如何篩查、防范蠶豆病?
武漢兒童醫院急危重癥醫學中心副主任醫師陳鋒表示,目前新生兒篩查是及早發現蠶豆病最關鍵的一道關口。孩子出生后會采集足跟血進行新生兒初步篩查,以此判斷是否存在G6PD酶缺乏,若存在,新生兒篩查報告中就會標注。
如果是成年人想要自查,則可前往醫院抽血檢查葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)的活性。
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對于患者來說,防范蠶豆病最有效的方法就是遠離誘發因素,除新鮮蠶豆、各類以蠶豆為原料的深加工食品以外,還需注意一些日常用品及藥物。
- 高危食物要禁食,新鮮蠶豆、干蠶豆、蠶豆加工零食盡量都不要吃,同時扁豆、青豆等氧化性強的豆類食品也一定要避免大量食用。
- 高危藥品要慎用,生病就醫時一定要主動告知醫生自己患有蠶豆病。
- 樟腦丸、含有薄荷或者是薄荷濃度高的物品也一定要避免接觸。
對于初次嘗試排敏的幼兒,蘇州大學附屬兒童醫院血液科主任醫師范俊杰建議,先少量嘗試三四粒蠶豆并觀察一到兩天,若確認無臉色蒼白、小便發黃等異常,再逐漸增加食用量。一旦察覺到孩子在進食相關食物或使用藥物后出現臉色蒼白,尿液發黑,皮膚、鞏膜黃染等典型癥狀,家長應盡快將孩子送醫救治。
暫無法根治,及時就醫是關鍵
武漢兒童醫院急危重癥醫學中心副主任醫師陳鋒表示,目前醫學上暫時無法根治蠶豆病。發病后會進行一些水化、堿化等對癥治療,但最怕的是大量的紅細胞短時間內出現溶血危象,紅細胞碎片可能影響孩子的腎臟功能,引發急性腎衰竭,嚴重時會危及生命。不過,大多數孩子的預后還是可以的。
(中央廣播電視總臺中國之聲)
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