安第斯病毒致死率30%—50%，疾控提示別這樣打掃衛(wèi)生

此次郵輪暴發(fā)的安第斯病毒，在中國(guó)尚無(wú)人類感染

文｜《財(cái)經(jīng)》記者 凌馨

編輯 | 王小

出現(xiàn)在郵輪“洪迪厄斯”號(hào)上的漢坦病毒已致8人疑似感染，其中3人死亡。目前船上尚有近150人滯留，預(yù)計(jì)將于近日在西班牙靠岸。

洪迪厄斯號(hào)2026年4月1日從阿根廷出發(fā)，途經(jīng)南極和大西洋上多個(gè)島嶼，原計(jì)劃在西非國(guó)家佛得角靠岸，但因漢坦病毒疫情被該國(guó)衛(wèi)生部門(mén)拒絕。

中國(guó)駐佛得角大使館通報(bào)，“經(jīng)核實(shí)船上無(wú)中國(guó)公民。”中國(guó)疾控中心5月8日發(fā)文表明：本次疫情涉及的安第斯病毒，中國(guó)境內(nèi)無(wú)自然宿主分布，也無(wú)人類感染病例報(bào)告。

安第斯病毒是漢坦病毒中的一類，主要分布于拉丁美洲，是唯一已知具有有限人際傳播能力的漢坦病毒。它與引發(fā)中國(guó)法定乙類傳染病“流行性出血熱”的漢坦病毒，并不屬于同一類型。

針對(duì)此次郵輪上的疫情，世界衛(wèi)生組織（WHO）總干事譚德塞在5月7日的相關(guān)通報(bào)會(huì)上表示，目前船上其余人員暫時(shí)無(wú)癥狀。但是，“鑒于安第斯病毒潛伏期最長(zhǎng)可達(dá)六周，未來(lái)可能出現(xiàn)更多病例。”

WHO認(rèn)為，目前該事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)較低。“漢坦病毒的人際傳播能力并不強(qiáng)，通常很難在人群中造成大規(guī)模傳播。”深圳市第三人民醫(yī)院院長(zhǎng)、傳染和感染性疾病國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任盧洪洲告訴《財(cái)經(jīng)》。

郵輪無(wú)中國(guó)公民，將在西班牙靠岸

首名感染者被誤診為其他呼吸道疾病，導(dǎo)致疫情4月初就已出現(xiàn)，但直到4月底才被發(fā)現(xiàn)。

譚德塞在上述通報(bào)會(huì)上稱，首例患者為一名男性，于4月6日出現(xiàn)癥狀，并于4月11日在船上去世。當(dāng)時(shí)并未懷疑它感染了漢坦病毒，也沒(méi)有采集樣本。

首例患者的妻子隨后出現(xiàn)癥狀，并在4月26日去世。她的樣本被送往南非國(guó)家傳染病研究所檢測(cè)，被確診為漢坦病毒感染。

第三例死亡病例為一名船上女性，她于4月28日出現(xiàn)癥狀，并于5月2日去世。

其他五名感染者或疑似病例目前分別在南非、德國(guó)、瑞士接受治療。截至目前，在南非已確定的62例密接者，其中42例正在接受健康監(jiān)測(cè)。

有兩位感染者曾在英屬圣赫納島下船，目前WHO已經(jīng)下12個(gè)有公民在該島下船的國(guó)家通報(bào)了情況，包括美國(guó)、加拿大、新西蘭和新加坡等國(guó)。

一名佛得角醫(yī)生登船為出現(xiàn)癥狀的患者提供了治療。世衛(wèi)組織專家已登船，此外還有來(lái)自荷蘭的兩名醫(yī)生及歐洲疾控專家加入。

經(jīng)WHO協(xié)調(diào)，西班牙首相佩德羅·桑切斯同意接收上述郵輪。該船正駛往西班牙加那利群島。

目前該郵輪正在消毒，所有乘客被要求留在艙內(nèi)，出現(xiàn)癥狀者將立即隔離。

對(duì)于疫情來(lái)源，初步信息顯示，最先發(fā)病的兩位病人曾在阿根廷、智利和烏拉圭觀鳥(niǎo)旅行，期間可能接觸鼠類棲息地。

盧洪洲提醒，除了直接接觸嚙齒動(dòng)物，接觸了被鼠類污染的環(huán)境，也可能感染漢坦病毒。

本次郵輪中由安第斯病毒引起的漢坦病毒肺綜合征，曾有個(gè)別人傳人案例報(bào)道。對(duì)此，國(guó)家疾控中心強(qiáng)調(diào)，漢坦病毒感染一般不引起人與人之間傳播，日常社交、公共場(chǎng)所普通接觸不會(huì)造成病毒傳播。此次人傳人案例可能是，“在特定的局部密閉空間中長(zhǎng)期共同生活，可能會(huì)經(jīng)密切接觸或氣溶膠吸入患者排出的病原體造成有限傳播。”

中國(guó)沒(méi)有人類感染安第斯病例

漢坦病毒感染呈全球性分布，據(jù)國(guó)家疾控中心估計(jì)，全球每年發(fā)生約20萬(wàn)例的感染病例。“本次疫情涉及的安第斯病毒，我國(guó)境內(nèi)無(wú)自然宿主分布，也無(wú)人類感染病例報(bào)告。”

漢坦病毒主要分為兩類。一類會(huì)引發(fā)漢坦病毒肺綜合征（HPS/HCPS），安第斯病毒就屬此類。感染后的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸窘迫、休克等。它的早期癥狀通常與流感相似，因此更難發(fā)現(xiàn)，也更兇險(xiǎn)。

在中國(guó)出現(xiàn)的漢坦病毒則屬于另一類，它們主要引發(fā)腎綜合征出血熱（HFRS），發(fā)熱、出血和腎臟損害是其主要表現(xiàn)。發(fā)熱早期有“三痛”，即發(fā)熱、頭痛、腰痛和眼眶痛；還有“三紅”，即顏面、頸部、前胸出血潮紅。

盧洪洲介紹，“與腎綜合征出血熱相比，漢坦病毒心肺綜合征是一種更嚴(yán)重的疾病，病死率更高，約為30%至50%。”

據(jù)《病毒學(xué)報(bào)》1月刊文，腎綜合征出血熱的致死率約為10%。

國(guó)家公共衛(wèi)生科學(xué)數(shù)據(jù)中心顯示，自2011年至2020年，中國(guó)上報(bào)流行性出血熱發(fā)病人數(shù)108531例，年發(fā)病數(shù)居世界首位，平均年發(fā)病率為0.7934/十萬(wàn)，平均死亡率0.0057/十萬(wàn)。

2026年1月，國(guó)家疾控中心通報(bào)六起流行性出血熱致死病例，當(dāng)月新發(fā)病例為336例。2月、3月也都有新發(fā)病例，無(wú)人死亡。

從區(qū)域看，流行性出血熱發(fā)病數(shù)居全國(guó)前十位的分別為陜西、黑龍江、山東、遼寧、湖南、河北、江西、吉林、湖北、浙江。

黑線姬鼠和褐家鼠是中國(guó)人最需要警惕的漢坦病毒傳染源。兩種鼠類攜帶的病毒致病嚴(yán)重程度不同，姬鼠是一種野鼠，它攜帶的Ⅰ型病毒所致疾病為重型；家鼠所攜Ⅱ型病毒則中型HFRS。

國(guó)家疾控中心介紹，減少人與嚙齒類動(dòng)物的接觸是預(yù)防漢坦病毒感染的主要策略。包括避免直接接觸鼠類及其排泄物、尸體，避免坐在草叢或鼠洞附近，封堵鼠類進(jìn)入建筑物的開(kāi)口等；清理長(zhǎng)期閑置的庫(kù)房、柴房等場(chǎng)所時(shí)，嚴(yán)禁干掃、揚(yáng)塵，應(yīng)先佩戴口罩、手套，并用含氯消毒劑噴灑濕潤(rùn)后再清潔，避免氣溶膠吸入。

責(zé)編 | 王祎