血液凈化是一種能夠幫助患者清除血液中代謝廢物、毒素、異常成分及多余水分等致病物質的治療方法,可用于替代受損臟器功能、控制病情發展、緩解疾病癥狀等。血液灌流、血液透析、血液濾過等都是常用的血液凈化模式,患者需遵醫囑選用適合的血液凈化方式進行治療。
血液透析是終末期腎病(尿毒癥)常用的治療方法,能幫助患者清除體內多余水分及小分子毒素(如肌酐、尿素)。血液濾過能清除血液中的中分子、部分大分子毒素及多余水分。而血液灌流能通過獨特的吸附機制,高效清除常規透析難以有效去除的中、大分子毒素和蛋白質結合毒素[1,2]。
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以上幾種血液凈化的模式可以根據患者實際情況開展聯合治療,提升治療效果,比如血液透析聯合血液灌流治療。現有臨床研究表明,在常規透析基礎上搭配HA130血液灌流治療,能幫助維持性血液透析患者降低遠期并發癥的發生風險,有效改善皮膚瘙癢、微炎癥狀態和睡眠障礙等多種并發癥相關癥狀,減少心血管事件發生風險及相關死亡率,提高患者的生活質量與遠期生存率[1,2]。臨床上稱這種聯合治療方法為組合型人工腎治療模式,是我國用于終末期腎病(尿毒癥)治療的常用治療方案之一。但需注意,治療前及治療過程中,都需要遵醫囑做相關的身體檢查,以確保治療安全有效。
對于已確診尿毒癥需要血液凈化治療的患者,需由醫生制定合適的血液凈化治療方案。患者應積極配合治療,并在醫生指導下進行日常飲食及生活管理,定期復查,有助于提高治療效果。
參考文獻
[1]中關村腎病血液凈化創新聯盟血液凈化模式選擇專家共識工作組.血液凈化模式選擇專家共識(2025版).中國血液凈化,2025,24(9).
[2]上海市醫學會腎病專科分會.血液灌流在維持性血液透析患者中的臨床應用專家共識(2025年版).上海醫學雜志,2025,48(9).
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