韓國基礎(chǔ)養(yǎng)老金可能要大改不只是發(fā)錢 還要解決醫(yī)療和住房

韓國基礎(chǔ)養(yǎng)老金制度正在面臨一次重要轉(zhuǎn)向。過去，韓國基礎(chǔ)養(yǎng)老金主要采取較寬覆蓋方式，只要65歲以上老人收入處于下游70%，就可以領(lǐng)取基礎(chǔ)養(yǎng)老金。但隨著老齡化加速、財(cái)政負(fù)擔(dān)增加，以及老年群體內(nèi)部收入差距擴(kuò)大，越來越多人開始質(zhì)疑：基礎(chǔ)養(yǎng)老金到底應(yīng)該繼續(xù)廣泛發(fā)放，還是應(yīng)該把有限資金集中給真正貧困、真正需要幫助的老人？

國會年金改革特別委員會所屬的國民力量議員禹在俊和年金研究會7日在國會舉行“未來一代眼中的基礎(chǔ)年金，這樣下去可以嗎”討論會。與會人士提出，可以將生活補(bǔ)助，也就是最低生活費(fèi)的150%，約每月123萬韓元（約合人民幣5660元），作為基礎(chǔ)養(yǎng)老金新領(lǐng)取者的選定標(biāo)準(zhǔn)。這意味著未來基礎(chǔ)養(yǎng)老金可能不再簡單按照“老人收入下游70%”來發(fā)放，而是更貼近老人貧困緩解的政策目標(biāo)。

目前，韓國65歲以上老人中，只要收入認(rèn)定額處于下游70%，就可以領(lǐng)取基礎(chǔ)養(yǎng)老金。以今年為基準(zhǔn)，收入下游70%左右的認(rèn)定額已經(jīng)達(dá)到每月247萬韓元（約合人民幣1.14萬元），而韓國標(biāo)準(zhǔn)中等收入為每月256萬韓元（約合人民幣1.18萬元）。也就是說，現(xiàn)在基礎(chǔ)養(yǎng)老金領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)非常接近中等收入水平。正因如此，有人指出，制度已經(jīng)出現(xiàn)“連相對富裕老人也能領(lǐng)取基礎(chǔ)養(yǎng)老金”的情況，這與緩解老年貧困的初衷并不完全一致。

這也是“下厚上薄”式改革被不斷提起的原因。所謂“下厚上薄”，簡單說就是低收入老人拿得更多，中高收入老人少拿、逐步凍結(jié)或不再新增領(lǐng)取。李在明總統(tǒng)此前也曾提到類似方向。對韓國來說，這并不是要減少對老人的支持，而是要把支持重點(diǎn)從“廣泛發(fā)錢”轉(zhuǎn)向“精準(zhǔn)保障”。因?yàn)轫n國老年貧困率仍然很高，但財(cái)政資源有限，如果錢分得太散，真正貧困老人拿到的金額反而不夠。

第22屆國會年金特別委員會咨詢委員尹名譽(yù)研究委員主張，基礎(chǔ)養(yǎng)老金領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該重新改編為符合老人貧困緩解宗旨的最低生活費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。他認(rèn)為，最近被提及的中等收入50%等標(biāo)準(zhǔn)，不一定適合韓國現(xiàn)實(shí)。原因在于，與人均GDP水平相近的OECD國家相比，韓國社會保險(xiǎn)費(fèi)和租稅負(fù)擔(dān)率較低，因此可支配收入結(jié)構(gòu)不同，不能簡單照搬其他國家貧困線設(shè)計(jì)。

尹研究委員還提出，對于已經(jīng)在相對貧困線以上的現(xiàn)行基礎(chǔ)養(yǎng)老金領(lǐng)取者，可以按照OECD建議繼續(xù)賦予領(lǐng)取權(quán)，但通過凍結(jié)給付上調(diào)的方式運(yùn)營。這個(gè)方案比較溫和，不是突然取消現(xiàn)有領(lǐng)取資格，而是逐步讓制度回到低收入老人保障的方向。這樣既可以減少改革沖擊，也能降低老年群體反彈。

年金研究會青年委員會事務(wù)局長金敏貞也表示，需要將受惠對象重新調(diào)整為最低生活費(fèi)150%標(biāo)準(zhǔn)的“質(zhì)量結(jié)構(gòu)改革”。這里的“質(zhì)量”很關(guān)鍵。過去韓國基礎(chǔ)養(yǎng)老金強(qiáng)調(diào)覆蓋多少老人，現(xiàn)在則開始討論“錢有沒有真正用到最需要的人身上”。如果一個(gè)制度覆蓋率很高，但每個(gè)人拿到的錢都不夠解決貧困，那么它的政治效果可能很明顯，實(shí)際扶貧效果卻有限。

國民年金研究院年金制度室長崔玉琴則從國民年金成熟速度出發(fā)，提出應(yīng)該逐漸減少基礎(chǔ)養(yǎng)老金對象，同時(shí)提高低收入老人的最低收入保障。她還表示，通過縮小對象節(jié)省下來的資金，可以投入到國民年金中，用于緩解未來一代的國民年金死角地帶。這個(gè)觀點(diǎn)觸及了韓國養(yǎng)老金改革最敏感的問題：今天的錢該怎樣在當(dāng)代老人和未來年輕人之間分配？

此次討論會上，還有人提出基礎(chǔ)養(yǎng)老金不應(yīng)只停留在現(xiàn)金發(fā)放，而應(yīng)轉(zhuǎn)向醫(yī)療、居住、照護(hù)等“實(shí)物補(bǔ)助”。金大榮稅務(wù)師指出，比起單純?yōu)E發(fā)現(xiàn)金，更應(yīng)該把財(cái)政用于解決威脅老人生活的核心支出風(fēng)險(xiǎn)，比如醫(yī)療費(fèi)、照護(hù)費(fèi)、居住費(fèi)等。這樣既能提高福利效果，也能兼顧財(cái)政可持續(xù)性和福利道德性。

這個(gè)提議很現(xiàn)實(shí)。因?yàn)槔先素毨Р⒉恢皇恰笆掷餂]錢”，很多時(shí)候是被特定支出壓垮。比如一次住院、一筆看護(hù)費(fèi)、長期養(yǎng)老院費(fèi)用、房租上漲、獨(dú)居老人的照護(hù)服務(wù)，都會讓老人生活突然陷入危機(jī)。如果只是每月發(fā)一筆現(xiàn)金，但醫(yī)療、住房、照護(hù)支出持續(xù)上升，老人仍然可能貧困。因此，基礎(chǔ)養(yǎng)老金未來如果能與實(shí)物服務(wù)結(jié)合，效果可能比單純現(xiàn)金補(bǔ)貼更精準(zhǔn)。

東國大學(xué)社會福利系金學(xué)柱教授也表示，不應(yīng)只是單純現(xiàn)金支援，而應(yīng)該通過現(xiàn)金、實(shí)物，也就是健康、照護(hù)、居住等混合援助，最大限度提高基礎(chǔ)養(yǎng)老金制度的貧困緩解效果。這個(gè)方向其實(shí)代表了養(yǎng)老政策從“給錢”轉(zhuǎn)向“解決生活風(fēng)險(xiǎn)”。錢當(dāng)然重要，但老人真正需要的可能是看病不害怕、租房不被趕、獨(dú)居有人照看、失能后有人護(hù)理。

另外，也有人主張，要解決老人貧困，不能只靠基礎(chǔ)養(yǎng)老金，還要同時(shí)提供老人工作崗位。大韓退休者協(xié)會會長朱明龍?zhí)岢觯B接基礎(chǔ)養(yǎng)老金和工作崗位的結(jié)構(gòu)是現(xiàn)實(shí)方案，應(yīng)該建立每周40小時(shí)、每月50萬至60萬韓元（約合人民幣2300元至2760元）的中間型工作崗位。這類工作不一定是高強(qiáng)度勞動，而是讓有能力、有意愿的老人繼續(xù)參與社會，獲得一定收入，也減少孤立感。

禹在俊議員也表示，現(xiàn)在有很多有能力的老人，因此有必要將高齡者政策從福利政策轉(zhuǎn)換為雇傭政策。他還認(rèn)為，將基礎(chǔ)養(yǎng)老金以看護(hù)費(fèi)等實(shí)物性質(zhì)支付，也是值得考慮的方案。這說明韓國養(yǎng)老政策正在從“老人只是被照顧對象”轉(zhuǎn)向“老人也可以繼續(xù)參與社會”。當(dāng)然，這個(gè)方向必須非常謹(jǐn)慎，不能把“鼓勵(lì)老人工作”變成“讓貧困老人不得不工作”。

韓國養(yǎng)老改革的難點(diǎn)就在這里。一方面，韓國66歲以上老人相對貧困率長期位居OECD前列，很多老人國民年金領(lǐng)取額很低，僅靠基礎(chǔ)養(yǎng)老金也難以生活。另一方面，韓國老齡化速度太快，65歲以上人口持續(xù)增加，年輕繳費(fèi)人口減少，財(cái)政壓力越來越大。如果繼續(xù)按照下游70%廣泛發(fā)放，未來財(cái)政負(fù)擔(dān)會越來越重；但如果削減太快，又可能讓低收入老人陷入更深貧困。

因此，未來改革大概率會走向三條線并行：第一，基礎(chǔ)養(yǎng)老金對象更精準(zhǔn)，重點(diǎn)保障低收入老人；第二，補(bǔ)助方式從單純現(xiàn)金擴(kuò)展到醫(yī)療、照護(hù)、居住等實(shí)物服務(wù)；第三，為有工作能力的老人提供適合年齡和身體狀況的公共崗位或中間型工作崗位。這樣既能緩解貧困，也能減少財(cái)政壓力，還能讓老人保持社會連接。

但改革必須防止兩個(gè)極端。一個(gè)極端是為了討好選民繼續(xù)廣泛發(fā)錢，導(dǎo)致財(cái)政越來越吃緊，真正貧困老人卻仍然拿不夠。另一個(gè)極端是為了節(jié)省財(cái)政而過度收緊資格，讓普通老人感到被拋棄。韓國真正需要的不是簡單“多發(fā)”或“少發(fā)”，而是重新設(shè)計(jì)老年保障體系，讓每一分錢更有效地減少貧困和孤獨(dú)。

說得更直白一點(diǎn)，基礎(chǔ)養(yǎng)老金改革不是要不要幫助老人，而是要怎么幫助才更公平、更有效、更可持續(xù)。對低收入老人，應(yīng)該加厚保障；對相對富裕老人，可以逐步凍結(jié)或減少；對醫(yī)療、照護(hù)、住房壓力大的老人，應(yīng)該提供更直接的實(shí)物服務(wù)；對還能工作的老人，應(yīng)該提供有尊嚴(yán)、低強(qiáng)度、穩(wěn)定的社會參與崗位。

所以問題也很現(xiàn)實(shí)：基礎(chǔ)養(yǎng)老金應(yīng)該繼續(xù)廣泛發(fā)給70%的老人，還是應(yīng)該集中給真正貧困的老人？再進(jìn)一步，面對老齡化加速，韓國養(yǎng)老政策應(yīng)該以現(xiàn)金補(bǔ)貼為主，還是轉(zhuǎn)向醫(yī)療、居住、照護(hù)和老人工作崗位的綜合保障？你怎么看？