北京
血液灌流是一種將患者體內的血液引入體外循環系統，通過灌流器中的吸附劑清除毒素、余量藥物、代謝產物等的治療方式，起到血液凈化、治療疾病的作用。血液灌流多久做一次沒有統一標準，需要結合患者所患疾病、病情嚴重程度及患者身體耐受情況等制定個體化治療方案，不同患者的治療頻率及治療參數可能存在差異。
《血液灌流在維持性血液透析患者中的臨床應用上海專家共識（2025版）》指出：血液灌流技術以其獨特的吸附機制，為清除常規透析難以有效去除的蛋白結合毒素及中、大分子毒素提供了重要補充手段。現有臨床證據表明，常規透析聯合灌流治療，可改善MHD患者嚴重尿毒癥相關的皮膚瘙癢、微炎癥狀態和睡眠障礙等癥狀，提高患者的生活質量與遠期生存率。通常建議每兩周血液灌流1次或每周1至3次不等。一般情況在身體能耐受的前提下，病情越重治療頻率相對越高[1]。
需要注意的是，《上海專家共識》中的治療建議僅是針對常規透析治療的終末期腎病患者，且相關臨床研究是基于特定灌流器型號開展的，其治療頻率、治療參數、治療效果和不良反應，不一定適用于所有灌流治療。在實際治療中，還需要結合患者個人情況、灌流器品牌及型號等進行綜合評估，嚴格遵醫囑規范治療[1]。
在治療期間，患者要注意監測血壓、心率、呼吸的變化，如有異常需及時與醫生溝通。還要遵醫囑定期復查血常規、凝血功能等指標。日常生活中要注意飲食管理，嚴格控制水分、鹽分及高磷、高鉀食物的攝入量，以免加重腎臟負擔。
參考文獻：
[1]上海市醫學會腎病專科分會.血液灌流在維持性血液透析患者中的臨床應用專家共識(2025年版).上海醫學雜志,2025,48(9).
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