殷新中醫(yī):慢性蕁麻疹的本質(zhì)是“本虛標(biāo)實(shí)”,清除體內(nèi)的“虛、瘀、毒”,皮膚才能慢慢恢復(fù)
中醫(yī)認(rèn)為慢性蕁麻疹的本質(zhì)是“本虛標(biāo)實(shí)”,與先天稟賦不足、外感六淫(風(fēng)、寒、熱、濕等)及臟腑功能失調(diào)(如肺、脾、肝、腎)密切相關(guān),核心病機(jī)為“虛、瘀、毒”。
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根據(jù)患者的癥狀、體質(zhì)、舌脈等,中醫(yī)將慢性蕁麻疹分為不同證型,并制定針對(duì)性治療方案:
一:風(fēng)熱犯表證
1.表現(xiàn):風(fēng)團(tuán)鮮紅,灼熱劇癢,遇熱加重,伴發(fā)熱、咽痛、舌紅苔黃等。
2.治法:疏風(fēng)清熱,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。
3.方劑:消風(fēng)散加減(含荊芥、防風(fēng)、蟬蛻、生地、苦參等)。
4.外治:用金銀花、連翹、薄荷等煎湯外洗,或冷敷緩解瘙癢。
二、風(fēng)寒束表證
1.表現(xiàn):風(fēng)團(tuán)色白,遇冷加重,得暖則減,伴惡寒、舌淡苔白等。
2.治法:疏風(fēng)散寒,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。
3.方劑:麻黃桂枝各半湯加減(含麻黃、桂枝、杏仁、甘草等)。
4.外治:用艾葉、生姜煎湯外洗,或艾灸大椎、風(fēng)門等穴位。
三、血虛風(fēng)燥證
1.表現(xiàn):風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,午后或夜間加劇,伴口干、心煩、舌紅少苔等。
2.治法:養(yǎng)血祛風(fēng),潤(rùn)燥止癢。
3.方劑:當(dāng)歸飲子加減(含當(dāng)歸、生地、白芍、川芎、防風(fēng)等),或中成藥潤(rùn)燥止癢膠囊。
4.外治:用當(dāng)歸、生地、白鮮皮等煎湯外洗,或涂抹潤(rùn)膚霜緩解干燥。
四、脾胃濕熱證
1.表現(xiàn):風(fēng)團(tuán)色紅,伴脘腹疼痛、惡心嘔吐、大便稀溏、舌黃膩等。
2.治法:疏風(fēng)解表,通腑泄熱。
3.方劑:防風(fēng)通圣散加減(含防風(fēng)、荊芥、薄荷、大黃、芒硝等)。
4.外治:用苦參、黃柏、地膚子等煎湯外洗,或拔罐祛濕。
中醫(yī)通過整體調(diào)理、辨證施治,從改善體質(zhì)、調(diào)節(jié)免疫、祛除誘因等多方面入手,可有效緩解癥狀并減少復(fù)發(fā)。
殷新 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 皮膚科 副主任醫(yī)師,善于中西醫(yī)結(jié)合治療各種皮膚病,尤其濕疹、蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎、帶狀皰疹、癬、痤瘡、瘙癢癥、銀屑病、紅斑狼瘡的中醫(yī)診治。現(xiàn)定期在廣州宏韻中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院坐診。
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