河南
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在預防醫療保健相關感染方面，醫護人員手衛生的重要性怎么強調都不為過。目前對于醫務人員不能留長指甲，大家已經有了共識，但指甲上的裝飾物，是否能涂指甲油，還有不明確的地方。
人工指甲肯定不行，研究表明人工指甲比天然指甲更容易攜帶病原菌。人工指甲也與醫療機構中的各種感染暴發相關。
但指甲油不一定，1993年有一項研究表明，普通的指甲油不會增加細菌定植的風險。最近，Cochrane的一項研究發現，沒有足夠的證據確定涂擦指甲油是否會影響外科擦洗后皮膚上的細菌數量。
有些機構政策規定醫護人員避免使用任何類型的人造指甲產品，不過有些允許使用標準指甲油但禁止使用人工指甲。
我國的《醫務人員手衛生規范（WS/T 313）》中，只有在外科洗手的時候，要求“修剪指甲，不能超過指尖”；在7.4注意事項中，標明了“不能戴人工指甲”。但對指甲油沒有明令禁止。
《醫務人員手衛生規范（WS/T 313）》下載地址：https://www.zhih.cn/doc-view-703.html
我們來看看
維護手部皮膚和指甲的健康。（證據質量：高）
1.促進在大多數臨床情況下優先使用含醇洗手液（ABHS）。（證據質量：高）
2.按照疾控中心或世衛組織要求的五個時刻進行手衛生。（證據質量：高）
3.將指甲護理納入手衛生相關的政策中。（證據質量：高）
a) 醫療保健人員應保持自然的指甲并修剪。
b) 指甲的長度不能超過指尖。
c) 在高風險區域提供直接或間接護理的醫務人員（如ICU或圍手術期）不應佩戴延長的人工指甲。
d)根據本機構感染控制要求決定是否禁止使用指甲油（常規指甲油或凝膠指甲油），但外科手術及與無菌區域相關的人員必須禁用。
4.所有醫務人員納入職業性刺激物和過敏性接觸性皮炎的初級預防。（證據質量：高）
5.為手部刺激的醫務人員提供帶棉內襯的手套，并培訓如何使用。（證據質量：中等）
選擇適當的產品。
1.對于常規的手衛生，選擇含有至少60%酒精的液體、凝膠或泡沫ABHS。（證據質量：高）
2.讓醫務人員參與產品的選擇。（證據質量：高）
3.對不容易殺滅的生物體，如果要尋找含有殺滅該生物體增強成分的ABHS，請獲取制造商的特定產品數據。（證據質量：中等）
4.確認手消液分配器分配的ABHS的體積與顯示的有效體積一致。（證據質量：高）
5.培訓醫務人員獲取足夠的ABHS量和獲得有效性所需的時間。（證據質量：高）
6.提供經醫療機構批準的與手消液和手套相兼容的護手霜。（證據質量：高）
7.對于外科消毒，使用FDA批準的外科手消毒劑或免洗手外科手消毒劑。（證據質量：高）
確保手衛生用品便于獲取。（證據質量：高）
1.確保ABHS分配器在醫務人員的工作過程中可見和易得。（證據質量：高）
2.在單人間里，最少保證2個ABHS分配器：1個在走廊，1個在病房。（證據質量：高）
3.在非單人間、套房、隔間和其他多病人病房中，最少保證每2張床1個ABHS分配器，并放在醫務人員的工作路徑中。（證據質量：低）
4.確保在患者接受護理的所有區域，醫務人員都能很容易地拿到手衛生用品（如個人口袋大小的分配器、床上安裝的ABHS分配器、一次性泵瓶）。（證據質量：高）
5.評估產品過度消耗的風險。利用減輕這種風險的分配器，如壁掛式分配器，允許在短時間內（如5秒鐘）進行有限數量的激活。（證據質量：低）
6.在圍手術區域提供手術用手消毒液和洗手液。（證據質量：高）
7.在手術區域或高風險床邊操作前（如中央導管置入）使用FDA批準的有抗菌劑的手消毒液或洗手液。（證據質量：低）
確保正確使用手套，以減少手和環境污染。（證據質量：高）
1.根據標準預防和接觸預防措施，在照顧感染了對殺菌劑不敏感的微生物患者時（如艱難梭菌、諾如病毒），接觸患者和環境時使用手套。
2.告知醫務人員戴手套時可能出現的自身污染和環境污染的風險。（證據質量：高）
3.教育和確認醫務人員能用避免污染的方式脫手套。（證據質量：高）
采取措施減少與水池和排水有關的環境污染。（證據質量：高）
監督是否遵守手衛生。（證據質量：高）
提供及時和有意義的反饋，以加強安全文化。（證據質量：中等）
雖然，在醫療機構中沒有支持或反對指甲油的建議，無論醫護人員使用哪種美甲產品，手衛生執行到位，才是最主要的。
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