4月23日,長(zhǎng)沙的春意正濃。在湖南省腫瘤醫(yī)院乳腺外一科的病房里,44歲的卓瑪(化名)拉著母親的手,用藏語輕聲交談,臉上露出了久違的笑容。
這場(chǎng)從雪域高原到湘江之畔,跨越3000多公里的求醫(yī)之路,在春天抵達(dá)了終點(diǎn)。術(shù)后第八天,傷口愈合良好,“明天我就可以出院,回西藏了。”卓瑪?shù)哪樕希侵厥敖】岛蟮妮p松與憧憬,更讓卓瑪欣慰的是,她保住了乳房。
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▲卓瑪一家為何雯霏獻(xiàn)上哈達(dá)與錦旗
從西藏到長(zhǎng)沙,一趟為“保乳”而來的奔赴
卓瑪回憶,最初是在一次洗澡時(shí),自己無意間摸到了乳房上的硬塊。“當(dāng)時(shí)沒有任何不舒服的感覺,但直覺告訴我必須去檢查。”檢查結(jié)果讓她心頭一沉:病情復(fù)雜,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議盡快轉(zhuǎn)往內(nèi)地條件更好的大型醫(yī)院治療。
在西藏輾轉(zhuǎn)就醫(yī)期間,卓瑪遇到了湖南省腫瘤醫(yī)院的援藏醫(yī)護(hù)人員肖雪蓮。“肖護(hù)士專業(yè)、細(xì)致,讓人安心。”正是這份信任,讓她最終決定跨越三千公里,從西藏山南來到湖南長(zhǎng)沙。
接診卓瑪?shù)氖侨橄偻庖豢坪〔ㄖ魅吾t(yī)師團(tuán)隊(duì)。在醫(yī)生眼中,這位來自高原的患者雖然含蓄內(nèi)斂,卻始終全力配合治療。“患者在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院初診的時(shí)候,腋下淋巴結(jié)已經(jīng)有轉(zhuǎn)移,在當(dāng)?shù)赝瓿闪诵螺o助治療。”胡小波主任團(tuán)隊(duì)成員何雯霏副主任醫(yī)師介紹。
面對(duì)卓瑪強(qiáng)烈的保乳意愿,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)面臨著不小的挑戰(zhàn)。保乳手術(shù)并非簡(jiǎn)單的“切除”,它需要極其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乜剂浚撼跏寄[塊的大小、皮膚狀況、淋巴結(jié)的情況以及新輔助治療的效果和患者對(duì)后續(xù)治療的依從性都需要通過多學(xué)科會(huì)診(MDT)來制定最精準(zhǔn)的方案。
考慮到卓瑪對(duì)外觀有要求,且經(jīng)過前期治療淋巴結(jié)有所縮小,團(tuán)隊(duì)在確保根治腫瘤的前提下,盡最大努力保留女性的“完整”。手術(shù)非常成功,術(shù)后恢復(fù)的速度超出了卓瑪?shù)念A(yù)期。
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▲何雯霏叮囑卓瑪出院后注意事項(xiàng)
不僅僅是治療,更有尊重與融合
在湖南省腫瘤醫(yī)院,像卓瑪這樣來自西藏,新疆等地遠(yuǎn)道而來的患者并不少見。面對(duì)這些“高原客人”,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)深知,治愈疾病不僅僅是技術(shù)操作,更是一場(chǎng)始于尊重的雙向奔赴。
胡小波團(tuán)隊(duì),將這份尊重化為了細(xì)微之處的實(shí)踐。他們了解到,有些患者溝通存在障礙時(shí),醫(yī)護(hù)人員會(huì)一句句耐心溝通或使用翻譯工具,確保醫(yī)囑傳遞無誤;考慮到患者家屬陪同就醫(yī)的艱辛,醫(yī)院會(huì)開通綠色通道,盡可能協(xié)調(diào)單人住房。
醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員甚至學(xué)會(huì)了幾句簡(jiǎn)單的藏語問候。“‘扎西德勒’(吉祥如意),一句問候就能瞬間拉近距離。我們希望他們感受到,這里不僅是醫(yī)院,也是一個(gè)能安心停靠的驛站。”何雯霏說。
同為醫(yī)生的卓瑪丈夫多吉(化名)感慨道:“我們一開始很擔(dān)心,人生地不熟。但這里的醫(yī)生護(hù)士,醫(yī)術(shù)很專業(yè),做事有耐心,讓我們覺得自己是被平等對(duì)待和關(guān)心的。” 專業(yè)上的認(rèn)可、診療中的溫度,讓這份跨地域、跨民族的信任愈發(fā)深厚,也讓復(fù)雜治療過程格外順暢,成為民族融合最美的縮影。
愛自己,從關(guān)注乳房健康開始
何雯霏提醒廣大女性,乳腺癌可防可治,關(guān)鍵在于“早”。女性可在洗澡涂抹沐浴露時(shí),用指腹輕柔觸摸乳房及腋窩,進(jìn)行自檢。若發(fā)現(xiàn)腫塊,應(yīng)盡早就醫(yī),建議選擇在月經(jīng)結(jié)束后7–10天進(jìn)行檢查,以規(guī)避生理性增生對(duì)判斷的干擾。
在常規(guī)體檢方面:40歲以下女性建議每年進(jìn)行一次乳腺B超檢查;40歲以上女性可在B超基礎(chǔ)上,根據(jù)情況增加鉬靶檢查;高危人群(如有家族病史或其他腫瘤史)建議每半年檢查一次。
“女性常常承擔(dān)著工作與家庭的雙重壓力,更要學(xué)會(huì)關(guān)愛自己。”何雯霏強(qiáng)調(diào),保持良好作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng),是愛自己以及預(yù)防腫瘤力所能及的方式。
湖南醫(yī)聊特約作者:湖南省腫瘤醫(yī)院 胡沛文 謝舒萍
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(編輯YT)
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