(人民日報健康客戶端記者 田雨汀)4月28日,世界衛生組織發布的《2026年全球肝炎報告》(以下簡稱《報告》)指出,病毒性肝炎仍是全球公共衛生領域的嚴峻挑戰。北京友誼醫院肝病中心主任、主任醫師趙新顏介紹,當前全球肝炎防治仍任重道遠,我國病毒性肝炎防治也正處于關鍵轉型期,從預防新發感染轉向治療存量患者。
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趙新顏介紹,病毒性肝炎是由肝炎病毒引發的、以肝臟損傷為主要表現的傳染病,其中嗜肝病毒包括甲、乙、丙、丁、戊五種類型,傳播途徑各有差異。
《報告》顯示,全球慢性乙肝和丙肝感染者達2.87億人,2024年新增感染180萬例,乙肝與丙肝各占一半;兩種肝炎共造成134萬例死亡,占全球肝炎相關死亡人數的95%,主要死因是肝硬化和肝癌。從地理分布看,68%新增乙肝病例在非洲區域,大部分死亡病例在非洲和西太平洋區域。
趙新顏表示,我國自1992年將乙肝疫苗納入計劃免疫、2002年實施免費接種以來,20余年來已累計預防超4000萬例乙肝新發感染;通過“珠峰項目”等,我國構建了乙肝臨床治愈真實世界隊列;抗病毒藥物價格的大幅下降,讓乙肝每月治療費用降至4~20元,丙肝治愈率超95%且相關藥物已納入醫保。
盡管成效顯著,我國病毒性肝炎防治仍面臨許多瓶頸。首先,存量患者診斷率低,2020年第四次全國人群乙肝血清流行病學調查,約7500萬乙肝病毒攜帶者中,診斷率僅20%,近80%的人不知自己感染,丙肝同樣存在診斷率不足的問題。其次,治療缺口巨大,需要治療的1700萬乙肝患者中,僅300萬人正在接受規范治療;大量丙肝患者也未得到后續的確診和及時治療。最后,社會對肝炎的誤解和歧視依然存在,許多感染者存在“無癥狀不需治療”的錯誤觀念,加上基層管理鏈條薄弱,防治工作任重道遠。
趙新顏強調,病毒性肝炎防治,預防與篩查是關鍵。接種疫苗是最有效的預防手段,我國已實現新生兒乙肝疫苗免費接種,全程接種可有效阻斷感染。日常生活中要嚴守衛生底線,堅持勤洗手、喝開水、吃熟食,不共用牙刷、剃須刀、針頭等物品。
高危人群需主動篩查并及時接種疫苗,做到早發現、早診斷、早治療。慢性肝炎感染者要定期監測肝功能,規范治療,及時干預能有效降低肝硬化、肝癌風險。同時,公眾應主動學習肝炎防治知識,給予感染者充分的理解與支持,消除偏見與歧視,助力我國早日實現消除肝炎危害的公衛目標。
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