脖子歪向一邊,牽扯著一陣陣抽痛,轉頭都費勁,試過按摩松解肌肉、針灸、打肉毒素,剛開始好像有點好轉,沒過多久就復發,甚至歪得更厲害、痛得更嚴重,不少人因此心態崩潰。
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為什么會越治越重?田衛東醫生表示:痙攣性斜頸看似是脖子肌肉的問題,病根卻不在肌肉上,大多數病程較長的患者,核心病因是肝腎虧虛,治只治肌肉,當然治標不治本。
為什么痙攣性斜頸的根在肝腎?中醫將痙攣性斜頸歸為“痙證”“筋痙”范疇,《黃帝內經》早有記載:“肝主筋,藏血以養筋;腎主骨,生髓以養筋”。頸部是諸陽經絡匯聚之處,全靠肝腎精血持續濡養筋脈。如果長期熬夜勞累、情志失調、久病耗傷,都會慢慢耗損肝腎精血,精血不足,筋脈得不到滋養,就會出現拘攣、抽搐、歪斜;再加上痰濕、瘀血阻滯經絡,不通則痛,就會出現明顯的拉扯痛。很多治療只盯著緊張的肌肉,強行放松松解,根本沒有補充虧虛的精血,筋脈還是得不到持續滋養,所以停藥就復發,甚至因為反復刺激肌肉,痙攣反而越來越嚴重。
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案例介紹
張女士,42歲,日常伏案整理材料,經常熬夜加班趕項目,2年前就出現了左側頸部僵硬酸痛,剛開始以為是普通落枕,沒當回事。后來慢慢發展成脖子不由自主歪向左側,抽痛越來越頻繁,情緒緊張、勞累的時候根本控制不住,確診為痙攣性斜頸。先后做了3個月針灸按摩,每次按完暫時輕松,轉天就回到原狀;后來打了兩次肉毒素,而且打完之后脖子僵硬感更重,抽痛發作越來越頻繁,甚至吃飯夾菜都受影響。
見患者除了頸部左歪、牽扯抽痛每日發作10余次之外,還有長期腰膝酸軟、頭暈耳鳴,近一年月經量越來越少、色暗,經常失眠多夢、煩躁易怒,舌象為舌紅少苔,脈弦細。中醫辨證屬于肝腎虧虛,筋脈失養,絡脈瘀阻。于是,給患者開方(祛風解痙方加減),熟地、山萸肉、枸杞子、菟絲子補肝腎精血,桑寄生、杜仲補肝腎強筋骨,白芍,炙甘草柔筋緩急止痙,當歸、木瓜、雞血藤養血通絡,葛根升陽引藥上行,全蝎、蜈蚣通絡止痙,天麻息風止痙,酸棗仁、首烏藤改善患者失眠煩躁的兼癥。全方以補為本,補瀉兼施,治根為主兼顧治表。
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患者按照醫囑每日一劑服用,一個療程后,頸部抽痛的頻率減少,程度也減輕,原來僵硬得沒法平躺睡覺,現在已經可以正常平躺休息;3個療程后,脖子歪斜的程度糾正到只有輕微傾斜,抽痛持續減輕。繼續鞏固一個療程后,脖子基本擺正,拉扯抽痛消失。張女士說:“原來都打算攢錢做手術了,沒想到喝中藥就調好,田醫生找根找的太對了!”
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