牛奶和豆?jié){,是常見的健康飲品,都是優(yōu)質(zhì)蛋白的重要來源。但一些誤區(qū)讓許多腎友想喝不敢喝。
今天,腎上線營養(yǎng)師根據(jù)它們各自的優(yōu)勢,給腎友小伙伴們介紹如何抉擇!
常喝奶對腎友的好處
常見的奶制品主要是純牛奶、酸奶,還有舒化奶、脫脂牛奶等其他種類,相對于豆?jié){來說,奶制品選擇更多,可以換著花樣喝。
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補鈣能手
100g純牛奶平均鈣含量約為107mg,一杯奶(約250mL)就可以攝入大約1/3的每日鈣推薦攝入量(推薦800-1000mg/天),是妥妥的補鈣能手。
在這里腎上線要多啰嗦幾句,為什么咱們腎友要特別重視從飲食里面吃夠鈣呢?這是因為腎病患者很容易缺!
大家基本都了解腎臟是"過濾廢物"的器官,其實它還負責把維生素D"激活"成身體能用的形式。維生素D能幫助腸道吸收鈣。腎臟有問題之后,這個"激活"工作有時候會打折扣,腸道吸收鈣的能力就會下降。為了維系"維生素D→鈣→維持血鈣"這條鏈條的平衡, 我們腎友需要有一定量的外部支持!
尤其是腎功能不全、正在使用糖皮質(zhì)激素(潑尼松等)、年紀大一些的腎友,了解這一點很重要。
除了奶制品,日常多吃綠葉 蔬菜、豆腐也都能 補鈣!鈣吃夠了, 對預防骨質(zhì)疏松,降低骨折、跌倒的風險 ,對保護腎臟和心血管都很重要。
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酸奶富含益生菌
酸奶是由牛奶、羊奶等通過多種乳酸菌,如保加利亞乳桿菌、嗜熱鏈球菌、干酪乳桿菌、雙歧桿菌等,發(fā)酵制成的奶制品,富含多種益生菌。
研究顯示,經(jīng)常攝入酸奶等發(fā)酵食物,可以改善腸道菌群,減輕毒素蓄積,保護腸道健康,降低全身炎癥標志物等。
經(jīng)常飲用酸奶有利于降低慢性腎病、代謝綜合征、以及癌癥等多種疾病風險。
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牛奶微量元素更多
相對來說,牛奶中的微量元素,如鋅、硒、維生素A、維生素B2等,含量比豆?jié){更多。補充這些微量元素,也有利于我們的身體健康。
牛奶也有不足
1.部分人群可能有乳糖不耐受(喝牛奶拉肚子),可以換成酸奶或舒化奶(它們?nèi)樘呛亢艿停灰桌亲樱?/p>
2.脂肪含量較高,尤其是飽和脂肪酸約占65%,喝多了是真的會胖,不過這也不是什么大問題,注意適量即可。另外有肥胖、高血脂等問題的朋友,可以選擇低脂、脫脂牛奶。
3.相對于豆?jié){,牛奶中缺少膳食纖維和植物性營養(yǎng)物質(zhì)。
喝豆?jié){有這些好處
1
大豆是植物蛋白也是優(yōu)質(zhì)蛋白
豆?jié){中的大豆蛋白屬于植物蛋白,但和牛奶中的動物蛋白一樣,都是優(yōu)質(zhì)蛋白。
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近些年越來越多的研究顯示,在控制蛋白質(zhì)總攝入量的情況下,植物性食物為主的飲食方案有利于延緩腎病進展。
對腎友們來說,經(jīng)常喝豆?jié){對腎臟也有一些潛在的保護作用。
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2
富含不飽和脂肪酸脂肪
對比全脂牛奶,豆?jié){整體脂肪含量更低,尤其是飽和脂肪含量更低,大豆中不飽和脂肪酸約占85%。
常喝豆?jié){,能夠攝入充足的不飽和脂肪酸,有助于改善脂代謝,降低膽固醇和血脂,尤其適合高血脂、肥胖的腎友。
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3
特殊的植物營養(yǎng)物質(zhì)
豆?jié){中含有多種植物性營養(yǎng)物質(zhì),比如大豆異黃酮、大豆多糖、大豆低聚糖等營養(yǎng)物質(zhì)。
這些物質(zhì)可以抗炎抗氧化,減少自由基產(chǎn)生,減少炎癥對身體細胞的損害,有利于對抗慢性腎病引起的全身炎癥狀態(tài)。
上面研究中,用豆?jié){代替牛奶后,反映體內(nèi)炎癥水平的C-反應蛋白顯著下降了0.82mg/L(下降了約22%)。
豆?jié){的不足
1.鈣含量很低,每100g約含5mg鈣,基本沒有什么補鈣作用。
2.鋅、硒、維生素A、維生素B2含量也比牛奶低。
3.少數(shù)人可能對大豆蛋白過敏。
4.大豆中的低聚糖成分(棉籽糖和水蘇糖)在腸道細菌作用下發(fā)酵產(chǎn)生氣體,可能會引起腹脹。
取長補短,選適合自己的!
綜上所述,牛奶和豆?jié){其實都不錯,有著各自的優(yōu)勢,大家可以結(jié)合自身情況按需選擇。
如果是想補鈣的腎友(比如存在吃激素、缺鈣、骨質(zhì)疏松等情況),可以優(yōu)先喝牛奶;
如果是喝普通牛奶拉肚子的腎友,可以喝豆?jié){,或者舒化奶、酸奶;
如果是肥胖、高血脂、心腦血管疾病人群,建議選擇低脂/脫脂牛奶,或者純豆?jié){;
如果兩個都適合自己,那可以換著喝,喝牛奶或豆?jié){都行。
一些腎友擔心牛奶高磷、或者高尿酸不能喝豆?jié){。
其實,對于需要限磷的腎友,重點是限制加工食品中的磷,而肉類、牛奶等營養(yǎng)豐富的天然食物,是可以適當攝入的,什么都不吃,容易營養(yǎng)不良,反而對身體不利,還是要優(yōu)先保證身體的營養(yǎng)狀態(tài)。
高尿酸的腎友,可以選擇濾渣后的豆?jié){(每100克嘌呤含量僅約29mg),每周安排幾次,通常不會對尿酸造成明顯影響。
優(yōu)先選擇無添加糖或者其他添加劑的純牛奶、純豆?jié){。
如果選擇牛奶,腎友可以每天250ml(約純牛奶一盒/袋)。
如果選擇豆?jié){,可以每天喝250-350ml(約一杯)
這樣一杯牛奶或者豆?jié){,約含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)6-8g,不會造成全天蛋白質(zhì)攝入超標,腎友可以放心喝。
不建議你喝這些豆?jié){/牛奶
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風味牛奶/風味酸奶
比如香蕉牛奶、草莓牛奶、核桃奶、果醬酸奶、風味酸奶等,都是額外添加了糖或者其他添加劑的,會抵消原本的健康益處。
最好選擇純牛奶、無添加的酸奶,或者自己在家做酸奶也很簡單。
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這些腎友優(yōu)先低脂奶
如有肥胖、高血脂、心腦血管疾病的人群,可以選擇低脂/脫脂牛奶,或者純豆?jié){。
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豆?jié){一定要徹底煮沸
未徹底煮沸的豆?jié){和生豆?jié){,都不建議飲用,因為其中的皂苷、胰蛋白酶抑制因子、植物凝集素等物質(zhì),可能會導致惡心、嘔吐、腹瀉。
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調(diào)制豆奶或豆?jié){粉
很多調(diào)制豆?jié){粉或者豆奶,可能會添加糖、鹽、乳化劑等添加劑,腎友盡量少喝。
如果想買豆?jié){粉或豆奶,最好選擇配料表只有大豆,或者是只有水和大豆的。
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參考文獻:
1.A systematic review and meta-analysis of randomized trials of substituting soymilk for cow's milk and intermediate cardiometabolic outcomes: understanding the impact of dairy alternatives in the transition to plant-based diets on cardiometabolic health.
2.中國居民膳食指南2022年.
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