山東
近日，單縣中心醫(yī)院多學科協(xié)作成功救治危重患者。一名48歲女性因“下腹痛伴發(fā)熱”緊急入院，病情來勢洶洶。
患者入院時已陷入危機：體溫38.5℃，腹痛難忍，伴惡心、嘔吐，精神差，貧血貌，已處于休克代償邊緣，心率高達130次/分，血壓97/57mmHg。全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，提示彌漫性腹膜炎。輔助檢查觸目驚心：白細胞23.26×10?/L，CRP>320mg/L，白介素6高達4601.1pg/ml，感染已蔓延全身；肌酐171.7umol/L，已造成急性腎損傷。經(jīng)陰道后穹窿穿刺，抽出膿液——感染源直指盆腹腔。患者曾有2次剖宮產史，盆腹腔解剖結構改變，更為病情增添了變數(shù)。
婦科值班團隊迅速反應。在徐青主任醫(yī)師帶領下，劉書婷醫(yī)師、蘇偉主治醫(yī)師、馮小翠主治醫(yī)師、柴明涵主治醫(yī)師、薛晴主治醫(yī)師立即投入搶救，時間緊迫，多人分工協(xié)作，刻不容緩。經(jīng)快速評估，患者被診斷為感染性休克、全身炎癥反應綜合征、急性呼吸窘迫綜合征，同時合并雙側輸卵管化膿性炎、盆腹腔積膿、急性腎損傷、重度貧血、不全腸梗阻、低蛋白血癥、低鉀血癥及雙側胸腔積液。十余項診斷，項項危及生命，刻不容緩。
急診腹腔鏡探查發(fā)現(xiàn)，盆腹腔積膿達1000ml。感染之重超出預期，單科作戰(zhàn)已不足應對。多學科團隊迅速集結，胃腸外科張兆偉主任醫(yī)師團隊、肝膽外科郭祥峰主任醫(yī)師團隊、重癥醫(yī)學科楊圣強主任醫(yī)師團隊迅速到位，麻醉團隊和手術室護理團隊也奮力參與搶救。
手術臺上，婦科精準清除病灶，胃腸外科嚴密防范腸瘺，肝膽外科探查腹腔復雜解剖，重癥醫(yī)學科全程護航生命體征。四科聯(lián)手，成功清除了千余毫升膿液，從源頭上控制感染。術后患者轉入重癥醫(yī)學科，在精細化治療下，闖過感染、休克、臟器功能衰竭重重險關，最終轉危為安，康復出院。
一次多學科的并肩作戰(zhàn)，詮釋了單縣中心醫(yī)院“以患者為中心”的初心使命與醫(yī)者擔當。此次危重患者的成功救治，不僅彰顯了醫(yī)院各學科過硬的診療水平，更凸顯了多學科協(xié)作模式在應對復雜危重病例中的核心優(yōu)勢，為今后救治同類患者積累了寶貴經(jīng)驗，也讓醫(yī)者仁心的光芒，照亮了每一位患者的康復之路。
單縣中心醫(yī)院中心院區(qū)
單縣中心醫(yī)院中心院區(qū)
單縣文化路一號
單縣中心醫(yī)院北院區(qū)
單縣中心醫(yī)院北院區(qū)（婦兒部、月子中心）
單縣湖西北路路西
單縣中心醫(yī)院（傳染病院區(qū)）
單縣中心醫(yī)院（傳染病院區(qū)）
單縣S517路北
- 來源：單縣中心醫(yī)院
- 編輯：黃汝震
- 復審：陳剛
- 終審：楊依雷
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