得了這個病，走得很痛苦

是甲溝炎，走也是字面意思

如果你在街上看到走路一瘸一拐、表情痛苦的人，別笑，ta可能只是甲溝炎犯了。

甲溝炎多半跟剪指甲方式有關(guān)

小時候長輩總說：“指甲留長不衛(wèi)生，剪得越短越干凈”，所以習(xí)慣把指/趾甲剪得很短，把兩側(cè)修剪成圓弧形，甲縫也要掏干凈，然而這種剪指甲方式是錯的。

當(dāng)指/趾甲剪得太短時，周圍的軟組織（底下和兩側(cè)的肉肉）就會趁虛而入填補空隙，指/趾甲重新長出來時發(fā)現(xiàn)路被堵了，只能硬生生扎進肉里，這就是嵌甲。

很容易引發(fā)嵌甲型甲溝炎，尤其大趾甲這個位置，典型表現(xiàn)是紅、腫、熱、痛，嚴(yán)重會化膿。

正確指/趾甲修剪方式是：

1、長度：別剪得太短，適當(dāng)留出1~2毫米，使指/趾甲的長度與指/趾尖齊平或略長能蓋住肉；

2、形狀：平著剪成一字形，不要剪成圓弧形；

3、邊角：手指甲的尖角可以用指甲銼輕輕磨圓到光滑不刺手，別磨太圓也別往甲溝深處挖，腳趾甲可以不修尖角，自然貼合在兩側(cè)的皮膚上即可。

在指/趾甲中間剪v字有用嗎？

在網(wǎng)絡(luò)上看到一個流傳甚廣的邪修方法：在指甲末端中間剪個v型缺口，可以讓指甲往中間長而不是向外長，讓甲溝炎好得快一些。

（圖源小紅書）

其實這個方法并不能改變指甲的生長方向。已經(jīng)長出來的指甲是“死”的，根部甲母質(zhì)不會因為前面缺了一塊就往中間長，指甲還是會按原來的路線長出來。

很多人覺得這個方法有用，可能因為它跟我們前面說的正確指/趾甲修剪方式有相似之處：為了剪出v型，指甲的長度就不能剪得太短，會留下2毫米左右，同時兩側(cè)邊角不修剪。

不過我們不建議大家這樣剪，因為V型缺口容易勾住襪子、被褥，不僅扯得腳趾生疼，還可能因為拉扯導(dǎo)致指甲從中間裂開，造成更大的疼痛和感染。

沒必要嘗試花里胡哨的v型，剪成一字型就好。

去修腳店靠譜不？

當(dāng)指甲扎肉里痛得受不了時，多數(shù)人第一反應(yīng)是去街邊的修腳店找?guī)煾敌抟恍蓿坏断氯ィ舻羟都祝芸炀筒煌戳恕?/p>

但是修腳治標(biāo)不治本，很容易形成“越剪越深，越深越扎”的惡性循環(huán)，且修腳店的衛(wèi)生條件和無菌意識一般是不達(dá)標(biāo)的，可能會導(dǎo)致癥狀加重或引起其他感染。（灰指甲+甲溝炎）

還是建議去正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生。（可以掛皮膚科）

甲溝炎應(yīng)該怎么治？

●對于輕癥嵌甲型甲溝炎，首先考慮保守治療，比如塞棉花、貼膠帶減壓、甲溝置管、甲矯正器等。

其中塞棉花是使用率較高的方法之一，價廉且療效顯著，操作也很簡單，在甲邊緣和軟組織之間塞入少量經(jīng)過消毒的棉花，將指甲輕輕抬起，引導(dǎo)它朝著正確的方向生長。

通常首次操作由醫(yī)生示范指導(dǎo)后，下次就可以居家自行操作護理了。

●對于急性甲溝炎（病情發(fā)展快，持續(xù)時間少于6周），若是癥狀比較輕，沒有膿腫，可以用溫水浸泡患處，每天三次，每次10~15分鐘，浸泡后外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。

癥狀比較重的需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合口服抗生素，如果出現(xiàn)了膿腫，切開引流便于恢復(fù)得更快。

需要注意的是，急性甲溝炎一定要及時處理，如果任其發(fā)展，可能會演變成甲周圍炎，或者甲下膿腫，疼痛也會加劇。

●對于慢性甲溝炎（病情發(fā)展慢，持續(xù)時間大于6周），首先要去除接觸環(huán)境誘發(fā)因素，盡量保持患處干燥，如果工作需要處于潮濕環(huán)境，可以戴手套或穿雨靴進行防范。

在醫(yī)生指導(dǎo)下可外用糖皮質(zhì)激素藥膏或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，若有真菌感染可調(diào)整為抗真菌治療。

如果病情較為嚴(yán)重、保守治療失敗、已經(jīng)產(chǎn)生甲下膿腫、嵌甲嚴(yán)重畸形等情況，需要考慮外科手術(shù)治療一一拔甲。（部分切除或全甲切除）

不過拔甲不是治療甲溝炎首選方式，絕大多數(shù)患者保守治療也能得到很好緩解。

甲溝炎不是大病，很多人不是治不好，而是剪錯了、修錯了、信偏方，一忍再忍，拖久了越來越嚴(yán)重。

早點規(guī)范處理，真的能少受很多罪。

〔參考文獻(xiàn)〕

[1]Beth G Goldstein, MDAdam O Goldstein, MD, MPHAntonella Tosti, MD,Paronychia,UpToDate

〔免責(zé)聲明〕

本文數(shù)據(jù)更新于2026年02月13日

由「皮膚科楊希川教授」原創(chuàng)，旨在為讀者科普

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