淮北市人民醫(yī)院陳令秋：于生命脆弱處，搭起希望的橋

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一帶雙城三青山，六湖九河十八灣”，寥寥數(shù)筆勾勒出這座自商湯起有著四千多年歷史的古城淮北（別稱“相城”）的風(fēng)韻，隨著運(yùn)河靜靜流淌。這座曾經(jīng)以煤炭點(diǎn)亮萬家燈火的城市，如今已轉(zhuǎn)型為國家重要新興綜合能源基地，繼續(xù)著光與熱的傳承。在這里的淮北市人民醫(yī)院亦是如此，以點(diǎn)點(diǎn)星光點(diǎn)亮希望，以溫暖治療驅(qū)散病痛，讓希望生長。將日復(fù)一日的關(guān)懷，釀成歲月的醇酒，讓守護(hù)的芬芳，飄散在每一個(gè)平凡而真摯的日常里。

作者 | 人物君

求新求變

這座始建于1964年的醫(yī)院，最初時(shí)還不過是機(jī)關(guān)里的一間普通醫(yī)務(wù)室，五名醫(yī)護(hù)人員、幾個(gè)房間，便是那時(shí)的全部。淮北市人民醫(yī)院從這一樸素的起點(diǎn)，發(fā)展至如今整個(gè)淮北乃至皖北地區(qū)人民健康的堅(jiān)實(shí)依托，凝聚著數(shù)代淮醫(yī)人的奮斗與傳承。從那間小小醫(yī)務(wù)室所開啟的為民初心，始終未曾褪色，續(xù)寫著關(guān)于生命、成長與守護(hù)的故事。

這其中，淮北市人民醫(yī)院泌尿外科的成長，便是這一漫長篇章中的生動(dòng)一節(jié)。這個(gè)成立于1981年的科室，起初還是與骨科共用一個(gè)病區(qū)，后歷經(jīng)十年的發(fā)展積累，獨(dú)立成科后的泌尿外科邁出了專業(yè)化發(fā)展的重要一步。

上世紀(jì)八九十年代，泌尿外科的手術(shù)多是以傳統(tǒng)開放術(shù)式為主，創(chuàng)傷大、患者恢復(fù)慢。隨著新世紀(jì)的來臨，微創(chuàng)技術(shù)的春風(fēng)吹進(jìn)來，也喚醒了淮北市人民醫(yī)院泌尿外科的求變意識(shí)。而新技術(shù)的轉(zhuǎn)型落地，總需要新鮮血液的注入。就在科室蓄力前行之際，一個(gè)年輕人走進(jìn)了淮北市人民醫(yī)院泌尿外科，他就是現(xiàn)任科室副主任陳令秋。

▲淮北市人民醫(yī)院泌尿外科 陳令秋

當(dāng)年與他同批進(jìn)入醫(yī)院的八位畢業(yè)生中，只有陳令秋一人選擇了外科。并非不知外科的辛苦，但用雙手直接為患者解除病痛，帶去那份看得見的治愈與希望，對于他而言有著一種無法抗拒的吸引力。“于是便義無反顧”，后來陳令秋如此形容他當(dāng)初的抉擇。

此后，陳令秋的生活被忙碌填滿，但也因?yàn)樵趯W(xué)習(xí)中的不斷成長而感到無比充實(shí)。那段時(shí)間也是科室發(fā)展的關(guān)鍵階段，整個(gè)團(tuán)隊(duì)洋溢著向上的朝氣，心往一處想、勁往一處使，共同朝著微創(chuàng)化轉(zhuǎn)型的目標(biāo)奮進(jìn)。

為了迎頭趕上技術(shù)浪潮，淮北市人民醫(yī)院積極與安醫(yī)大一附院、安徽省立醫(yī)院等省內(nèi)頂尖醫(yī)院建立醫(yī)聯(lián)體，并以此為依托邀請專家們過來指導(dǎo)。陳令秋抓住這來之不易的機(jī)會(huì)，如饑似渴地跟隨每一位專家用心學(xué)習(xí)。一旦有手術(shù)通知，他總是第一時(shí)間主動(dòng)申請全程觀摩學(xué)習(xí)；在沒有手術(shù)的時(shí)候，他就埋頭鉆研專業(yè)書籍，不斷擴(kuò)充自己的知識(shí)儲(chǔ)備。他的這份踏實(shí)與勤勉，被老師們看在眼里，也漸漸換來了更多專家的信任與傾囊相授。

一次次實(shí)踐與積累，陳令秋的手術(shù)技藝于無聲處茁壯成長。他的職業(yè)生涯也在與科室發(fā)展的同頻共振中，奔赴新時(shí)代發(fā)展的偉大敘事里。

破土而出

將先進(jìn)技術(shù)內(nèi)化為自身的本領(lǐng)，走出一條屬于自己的發(fā)展之路，成為淮北市人民醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊(duì)心照不宣的目標(biāo)。方向已在心中，但通往它的路徑，仍需一步一步去探尋。

“無論如何，打鐵還需自身硬。只有把本事練到家，才能真正站穩(wěn)腳跟、贏得信任。”這是當(dāng)時(shí)泌尿外科團(tuán)隊(duì)共同的信念。

淮北市人民醫(yī)院泌尿外科將腹腔鏡技術(shù)作為自主突破的起點(diǎn)，從最基礎(chǔ)的腹腔鏡精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)做起。當(dāng)時(shí)，在科室老主任的帶領(lǐng)下，團(tuán)隊(duì)利用休息時(shí)間反復(fù)練習(xí)腔鏡下的分離、打結(jié)、縫合，之后又逐步過渡到腹腔鏡下輸尿管切開取石。那時(shí)候，大家對開放手術(shù)更熟悉，完成一臺(tái)輸尿管結(jié)石手術(shù)一般需要三十四分鐘即可。但在腹腔鏡下操作，因?yàn)槭稚w耗時(shí)達(dá)五六個(gè)小時(shí)。盡管如此，卻沒有人抱怨或想放棄，大家深知，路要一步一步走，技術(shù)要一點(diǎn)一點(diǎn)磨。這是一段先難后易的的路程，走過了便是豁然開朗。

在這段看似笨拙卻又扎實(shí)無比的積累期，淮北市人民醫(yī)院泌尿外科悄然積蓄著破土而出的內(nèi)生力量。與此同時(shí)，醫(yī)院的支持也是適時(shí)而至。隨著EMS超聲碎石清石系統(tǒng)、鈥激光、綠激光等設(shè)備的相繼引進(jìn)，泌尿外科的技術(shù)實(shí)力有了一個(gè)充分施展的空間。此后，科室以強(qiáng)有力的實(shí)力展現(xiàn)，回應(yīng)了患者的期待與院方的信任：經(jīng)尿道綠激光前列腺剜除術(shù)等技術(shù)填補(bǔ)了淮北地區(qū)的空白，而腹腔鏡下的前列腺癌根治術(shù)、全膀胱切除術(shù)、腎癌根治術(shù)、腎部分切除術(shù)等高難度術(shù)式，也逐漸從探索轉(zhuǎn)變?yōu)槌Ｒ?guī)開展，讓無數(shù)患者在淮北當(dāng)?shù)乜吹搅烁哔|(zhì)量醫(yī)療的延伸，信任此刻在他們心中日益生根。

在這一路披荊斬棘的旅程中，陳令秋感受到的，遠(yuǎn)不止技巧上的成熟，更是一種專業(yè)態(tài)度與思維習(xí)慣的沉淀。無論手術(shù)多么熟練，他總會(huì)下意識(shí)地反思，能不能再改進(jìn)一點(diǎn)？

例如，一般在前列腺電切術(shù)后，常規(guī)要為患者進(jìn)行牽引止血。這往往容易造成不適，患者稍一動(dòng)彈就容易出血，甚至引發(fā)膀胱痙攣。陳令秋一直將這些問題放在心上，反復(fù)琢磨如何進(jìn)行優(yōu)化？他努力將止血做到極致，逐步嘗試取消牽引。結(jié)果患者舒適度顯著提升，相關(guān)并發(fā)癥亦是大幅減少。

技術(shù)的成熟不是終點(diǎn)，而是優(yōu)化與關(guān)懷的新起點(diǎn)。每一次反思，每一處改進(jìn)，都成了對“專業(yè)”二字的更深詮釋。這些融入日常的深思與打磨，讓患者在治療中感受到了專業(yè)與關(guān)懷。淮北市人民醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊(duì)就這樣在精益求精的路上，真正站穩(wěn)了腳跟。

搭橋引渡

在泌尿外科，技術(shù)的進(jìn)步一寸一寸地為生命開拓著光亮，尤其是在泌尿系統(tǒng)腫瘤治療這一曾經(jīng)布滿迷霧的領(lǐng)域。比如腎癌，因其腫瘤位置深、癥狀隱匿，許多人來檢查時(shí)已經(jīng)是晚期，遺憾失去了手術(shù)機(jī)會(huì)，陳令秋回憶當(dāng)年泌尿系統(tǒng)腫瘤治療的無奈，悲情不禁涌上心頭。

并且，在那個(gè)化療還是腫瘤主要藥物治療手段的年代，這僅有的少數(shù)選擇卻是對腎癌效果寥寥，這使得那些晚期腎癌患者更是陷入了深深的絕望。患者們只能在為數(shù)不多的藥物選擇中，忍受著巨大的副作用，維系著內(nèi)心若有若無的希望。有些患者入院時(shí)興許還能自己扶墻走一走，用藥幾次后，就虛弱得需要人攙扶才行。每次看著病床上那些因藥物反應(yīng)而體溫驟升、在痛苦中煎熬的面容，陳令秋總是特別揪心，“病人受苦，我們卻只能這么看著，那種無力感，真像一塊石頭壓在胸口。”

這樣的揪心曾困擾了陳令秋多年，直至近些年，靶向治療、免疫治療以及靶免聯(lián)合方案的出現(xiàn)，其對腎癌的突出效果，才讓那些晚期腎癌患者終于看到了曙光。許多過去被認(rèn)為無法手術(shù)的患者，在聯(lián)合用藥后腫瘤顯著縮小，重新贏得了手術(shù)機(jī)會(huì)，甚至能為保腎手術(shù)創(chuàng)造可能。

不僅如此，隨著如今藥物治療手段選擇的日益豐富以及國家醫(yī)保政策覆蓋范圍的不斷延伸，患者在得到更為有效的治療后，生活質(zhì)量更是得以顯著提升。這種從“不可為”到“可為”的轉(zhuǎn)變，記錄在病歷里，也映照在每位患者與家屬重新亮起的眼眸中。

此前，淮北市人民醫(yī)院泌尿外科曾接診過一位III期腎癌的患者，當(dāng)時(shí)腫瘤已達(dá)7公分多，位置偏中央。手術(shù)很成功，患者術(shù)后恢復(fù)良好，且本人治療依從性極佳，一直堅(jiān)持規(guī)律隨訪。雖后來出現(xiàn)了腦轉(zhuǎn)移，但如今有了更多更好的治療手段后，病情在之后亦是得到好轉(zhuǎn)。如今該患者已在科室系統(tǒng)隨訪三年有余，每個(gè)復(fù)查日，看到這位患者如期而至，陳令秋心中總會(huì)泛起一股暖意。

這不僅是一位患者生命的延續(xù)，更是一個(gè)家庭的幸福時(shí)光得以繼續(xù)。如今，隨著治療技術(shù)的不斷進(jìn)步以及民眾健康意識(shí)的持續(xù)提升、體檢觀念的日益普及等，無不昭示著未來更好的疾病治愈希望。從過去的三個(gè)月，到如今的三年，這是一個(gè)家庭得以完整、記憶得以延續(xù)的時(shí)光。

陳令秋說，醫(yī)生這份工作，其實(shí)是在生命的長河里搭橋。從前橋短，許多人來不及渡河；如今橋漸延長，雖非人人皆能抵岸，但至少，讓更多人看見了彼岸的光亮。

以心換心

陳令秋說，醫(yī)學(xué)是一段不斷追趕新技術(shù)的征程。技術(shù)的星光固然重要，但唯有將溫暖切實(shí)送達(dá)患者心中，治療才算真正完整，而這一切源自一顆愿意靠近并傾聽的心。

此前，陳令秋曾接診過一位患有壓力性尿失禁的女性。剛到門診時(shí)，患者見接診她的是位男醫(yī)生，神情中掠過一絲不安與局促。陳令秋注意到她躲閃的眼神中透露出的尷尬，于是并沒有急于詢問病情，而是微笑著跟患者說，“您慢慢說，不著急。”一句話，悄然讓診室里的氛圍變得松弛。陳令秋明白，在疾病帶來的羞怯與無助面前，醫(yī)生首先要看見的，是患者作為人的脆弱與尊嚴(yán)。

放松下來的患者，開始講述她十多年來的難言之隱：日常的大笑、快走都會(huì)引發(fā)不自主的漏尿。嚴(yán)重時(shí)，她甚至不得不終日使用尿墊，這讓她身心俱疲。由于身材偏胖并伴有糖尿病史，她對手術(shù)充滿顧慮：“身體能否承受？會(huì)不會(huì)損傷神經(jīng)？效果究竟如何……”

面對這一連串的問題，陳令秋沒有去打斷她，而是耐心傾聽著她的每一點(diǎn)訴求與擔(dān)憂，然后再向患者細(xì)致解釋手術(shù)的每一個(gè)流程以及科室的一系列成熟經(jīng)驗(yàn)。

“當(dāng)你愿意走進(jìn)患者內(nèi)心，患者也就愿意靠近你。”這是陳令秋所理解的醫(yī)患之間的雙向奔赴。當(dāng)患者內(nèi)心的重壓一點(diǎn)點(diǎn)被化解，最終信任戰(zhàn)勝了恐懼，她最終決定手術(shù)。

手術(shù)很成功，當(dāng)她終于可以扔掉尿墊，帶著無比的愜意與輕松走出醫(yī)院時(shí)，仿佛間呼吸的空氣都是甜的，久違的從容與自信終被找回。術(shù)后復(fù)查時(shí)，患者專門送來錦旗感謝，眼神中滿是信賴與期待的問到，“謝謝你陳醫(yī)生，我山東的小姨也有這種問題，能過來找您嗎？”

陳令秋被這一突然的問題問的一愣，他知道山東也有很多優(yōu)秀的醫(yī)院，但患者卻毫不猶豫的表示，“不，我就信您。您這里治得好、有耐心、服務(wù)好。”這句樸素的話，道出了信任的本質(zhì)，只有真正理解與尊重，才能讓患者全心托付。

后來，她真的帶著小姨，跨越幾百公里，再度走進(jìn)這間診室。同樣的細(xì)致問診，同樣的耐心解答以及同樣圓滿的結(jié)果。這件看似微小的事，卻讓陳令秋更堅(jiān)定地相信：那些流淌在問診與治療之間的人文微光，是連接醫(yī)患心靈的鑰匙。溫暖與希望，正是借由這份體貼，抵達(dá)一個(gè)又一個(gè)家庭。

如今，淮北市人民醫(yī)院泌尿外科的年門診量已達(dá)約2.6萬人次，這是一點(diǎn)點(diǎn)聚沙成塔凝聚起來的信賴。這些患者不僅有淮北本地的，更是涵蓋了蘇、魯、豫、皖周邊眾多的人群。每當(dāng)患者帶著焦慮與期盼的復(fù)雜情緒扣開診室的門，離開時(shí)不僅懷揣著疾病治愈后的輕松，更有著被細(xì)心呵護(hù)的尊嚴(yán)與重新?lián)肀畹牡讱狻?/p>

*僅供醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士閱讀/參考。

責(zé)編 | 張 坪
校對 | 楊 晨