江蘇
癌癥是全球范圍內導致疾病與死亡的主要原因之一，這種負擔在不同地區之間存在差異，部分原因在于各地人群暴露于不同的可改變的風險因素。這些風險包括行為風險、環境風險、感染性風險以及與工作相關的風險——而這些風險在理論上是可預防的。理解全球癌癥負擔可能與這些風險因素存在何種關聯，有助于各國規劃符合自身重點的預防項目。
一項新發表在《自然·醫學》上的研究表明，在全球新發癌癥病例中，近40%與可改變的風險因素有關。這些因素可以被改變、控制、管理，從而降低患病的可能性。總體而言，吸煙仍是全球癌癥病例的首要貢獻因素，其次是某些感染和飲酒。這意味著，避免這類風險因素是我們可能減少未來癌癥負擔的最有力方式之一。
近40%新發癌癥或可預防
過往的研究表明，全球約44%的癌癥死亡可歸因于可避免或可控制的原因。不過，以往的研究對于“可預防性”的估計主要聚焦于死亡人數而非病例數，而且多數研究只考量單一的風險因素。
為彌補這一缺口，在新的研究中，研究人員分析了2022年覆蓋185個國家的36種不同癌癥的全球新發癌癥病例數據。研究人員考量了30種已被充分證實會導致癌癥的可改變風險因素——如吸煙、飲酒和感染。他們將2022年的發病數據與2012年的這些暴露因素的流行程度相結合。隨后，他們計算了病例與各個風險因素之間的關聯，并同時考慮了某些風險因素可能會同時出現。
研究人員發現，總體而言，在2022年的1870萬例新發癌癥病例中，約710萬例（37.8%）可歸因于這些可避免的風險因素，其中女性為270萬例（29.7%），男性為430萬例（45.4%）。在全球范圍內，吸煙（15.1%）、感染（10.2%）和飲酒（3.2%）是主要貢獻因素。肺癌、胃癌和宮頸癌合計占所有可預防癌癥病例的近一半。
性別與地域
在全球女性的920萬例新發病例中，約30%是可預防的。其中超過11%與感染相關，例如由人乳頭狀瘤病毒（宮頸癌的首要病因）和幽門螺桿菌（可導致胃癌）等引起的感染似乎是癌癥的最大風險因素，與11.5%的病例都相關。
此外，研究人員還進行了一部分地區性的分析。例如，撒哈拉以南非洲女性的與可改變風險因素相關的癌癥負擔最高（占病例的38.2%），該地區有著最高的宮頸癌發病率。而北非和西亞女性的負擔則最低（占病例的24.6%）。與此同時，在包括北美和歐洲大部分地區的高收入地區，吸煙是女性癌癥的主要原因。
與之相對的，在全球男性中，吸煙是最大的風險因素，在430萬例可預防癌癥病例中，23.1%的病例都與其相關。與此同時，東亞男性中有57.2%的癌癥病例與可改變風險因素相關；相比之下，拉丁美洲和加勒比男性的這一比例為28.1%。另外，無論是在低收入還是高收入地區的男性人群中，吸煙都是癌癥的首要原因，感染位居第二，其后是飲酒。
預防啟示
這一全面的數據集將使研究人員更容易在不同地區之間進行可靠的比較。這些結果凸顯了癌癥預防的潛在機會，包括煙草控制、預防感染，以及適合各個地區的、經過國家層面調整的策略。研究人員希望，通過以不同地區的男性和女性面臨的最大風險因素為依據，這些結果能被用于制定更好的癌癥預防策略。
#參考來源：
https://medicalxpress.com/news/2026-02-cancers-worldwide.html
https://www.nature.com/articles/d41586-026-00333-1
https://www.nature.com/articles/s41591-026-04219-7
#圖片來源：
封面圖&首圖：Grigory_K / Pixabay
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