從醫(yī)學(xué)上分析“沙白赴瑞士死亡疑為網(wǎng)紅擺拍”之說(shuō)

看到幾篇文章質(zhì)疑沙女士是個(gè)赴瑞士“旅游”的晚期腎衰病人，認(rèn)為“疑為網(wǎng)紅擺拍”。

對(duì)任何事情謹(jǐn)慎質(zhì)疑是好的，但這幾篇質(zhì)疑有沒(méi)有道理呢？咱們來(lái)分析一下。

1，IP地址問(wèn)題

質(zhì)疑文說(shuō)沙女士最后幾個(gè)視頻的IP地址有的顯示瑞士，有的顯示北京廣東，因而懷疑她人并不在國(guó)外。

其實(shí)，一般情況下，用國(guó)內(nèi)注冊(cè)的手機(jī)號(hào)在境外漫游時(shí)，IP會(huì)顯示中國(guó)地址；如果用了當(dāng)?shù)豔i-Fi ，就會(huì)顯示當(dāng)?shù)氐刂贰Ｋ陨撑亢芸赡芤彩且虼薎P地址在瑞士和中國(guó)之間來(lái)回跳躍。

但如果使用電話卡，顯示出的IP地址就可能更五花八門(mén)一些。還記得去年莊時(shí)利和醫(yī)生從中國(guó)到美國(guó)，他在美國(guó)發(fā)微博顯示的IP地址是臺(tái)灣。

2，醫(yī)生問(wèn)題

沙女士在“最后一天”的視頻里，提到自己見(jiàn)了“瑞士旅游當(dāng)局的醫(yī)生”。

質(zhì)疑文認(rèn)為這個(gè)醫(yī)生不對(duì)頭，應(yīng)該「是與DIGNITAS合作的獨(dú)立執(zhí)業(yè)私家醫(yī)生」，因此「與官方的“瑞士旅游當(dāng)局”毫無(wú)關(guān)系，更非當(dāng)局指定的公立醫(yī)院醫(yī)生」。

質(zhì)疑文這里誤解了。

首先，沙女士提到這個(gè)機(jī)構(gòu)DIGNITAS時(shí)婉轉(zhuǎn)地說(shuō)成“瑞士旅游”，因而“瑞士旅游當(dāng)局的醫(yī)生”就指的是和這個(gè)機(jī)構(gòu)合作的醫(yī)生，她從來(lái)沒(méi)有提到是“公立醫(yī)院的醫(yī)生”。我猜，有可能是作者看到“當(dāng)局”兩字，按照中國(guó)醫(yī)院的習(xí)慣，自己腦補(bǔ)成“公立”了。

其次，機(jī)構(gòu)網(wǎng)站上提到的“獨(dú)立的瑞士醫(yī)生（independent Swiss doctors）”應(yīng)該指的是那些持有醫(yī)生執(zhí)照、并且與DIGNITAS沒(méi)有雇傭或財(cái)務(wù)關(guān)系的瑞士醫(yī)療專業(yè)人士，以確保他們對(duì)每個(gè)案例的評(píng)估保持公正。 這些醫(yī)生獨(dú)立于該組織運(yùn)作，負(fù)責(zé)評(píng)估患者是否符合瑞士的法律規(guī)定和醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。機(jī)構(gòu)的網(wǎng)站沒(méi)有說(shuō)這些人是“私立醫(yī)院的醫(yī)生”。

因此，沙女士看的就是機(jī)構(gòu)請(qǐng)來(lái)評(píng)估病人的醫(yī)生，質(zhì)疑文是對(duì)independent 這個(gè)英文詞及醫(yī)生執(zhí)業(yè)有所誤解。

3，透析的痕跡

質(zhì)疑文說(shuō)沙女士身上“既沒(méi)留置導(dǎo)管，也沒(méi)做動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)”，意思是看不到任何做了透析的痕跡。

其實(shí)沙女士最近幾個(gè)月的視頻里，右臂一片略凸起的疤痕都很明顯。這是一個(gè)透析非常常用的位置，是動(dòng)靜脈瘺的可能性很大。而且她在視頻中說(shuō)過(guò)她做了動(dòng)靜脈瘺。

不過(guò)另外有一個(gè)可以質(zhì)疑的地方目前似乎沒(méi)人注意到，那就是沙女士疑似動(dòng)靜脈瘺的瘢痕在右臂，但在“何為自私”這個(gè)視頻里，她是通過(guò)左臂透析的。

當(dāng)然，這在醫(yī)學(xué)上也可以解釋。如果右臂的動(dòng)靜脈瘺出了問(wèn)題，就可能換另一邊透析。因?yàn)樵殳浶枰獣r(shí)間，這種情況下很可能采用人工血管（graft）的方法，可以24小時(shí)后使用。

4，“病號(hào)服”云云

質(zhì)疑文還提到了沙女士的“病號(hào)服”，懷疑有兩件病號(hào)服并且條紋質(zhì)地不相符，因而質(zhì)疑沙女士是否在瑞士做了透析。

但這件帶尖領(lǐng)的黑白襯衫并不是什么病號(hào)服，而是沙女士自己的衣服。在美國(guó)透析不需要換衣服，看來(lái)瑞士也一樣。

至于其他一些說(shuō)法，比如說(shuō)她爸爸沒(méi)有種牙齒，以及她沒(méi)有拍屋子里面的擺設(shè)，都不能成為判定“擺拍”的證據(jù)。寫(xiě)到這里，我想起了自己也有一顆牙需要種，但因?yàn)樵诶锩婵床坏健⒂植挥绊懗燥垼餐狭撕脦啄赀€沒(méi)有種好。

還有一位朋友也在質(zhì)疑這件事，了解之下才發(fā)現(xiàn)他并沒(méi)有看沙女士的視頻，只是根據(jù)網(wǎng)上的討論在做判斷。其實(shí)要判斷一件事需要充分的證據(jù)，還是要看一下她的視頻才能做出比較準(zhǔn)確的判斷。

有朋友對(duì)網(wǎng)上質(zhì)疑擺拍的看法是：要是沙女士這件事是假的大概早就藍(lán)底白字了（指官方辟謠），視頻也不可能恢復(fù)。我覺(jué)得這種大局觀很有道理。

總之，網(wǎng)上對(duì)沙女士的幾點(diǎn)質(zhì)疑有些是醫(yī)學(xué)上的誤解，“疑為網(wǎng)紅擺拍”證據(jù)不足。

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