廣東
安宮牛黃丸是很多家庭常備的“急救藥”，往往可用于腦中風的治療。但也有不少人對安宮牛黃丸存在認識誤區，不清楚如何用藥，甚至把安宮牛黃丸當作了日常保健藥，應注意科學合理用藥，沒有出現相應疾病的癥狀，千萬不可拿來當保健藥吃。
安宮牛黃丸對腦中風有什么作用？
安宮牛黃丸是一種中成藥，主要由牛黃、水牛角濃縮粉、珍珠、人工麝香、雄黃、朱砂、黃連、黃芩、郁金、梔子、冰片組成，具有清熱解毒，鎮驚開竅的作用，臨床上常可用于腦中風的治療。缺血性腦卒中和出血性腦卒中均屬于腦中風范疇，缺血性腦卒中急性期患者在常規治療基礎上，加用安宮牛黃丸治療能有效改善神經功能缺損程度，若患者同時伴有高熱、血流動力學異常，還能控制體溫，縮短退熱時間，并改善血流動力學。另外，安宮牛黃丸還可以輔助治療出血性腦卒中，尤其適用于意識障礙、高熱的患者。
別把安宮牛黃丸當作日常保健藥
安宮牛黃丸屬于中醫急救處方藥，并非日常可隨意服用的保健藥，需要對患者進行辨證論治后，確定有需要才建議服用，如果沒有相應的疾病癥狀，則不要服用，以免對身體造成傷害。安宮牛黃丸方中含有雄黃和朱砂，因分別含有硫化砷和硫化汞等毒性成分，若不遵醫囑使用，擅自將其當作日常保健藥長期過量服用，容易對腎臟造成損傷，導致蓄積性慢性中毒，對身體的危害很大，嚴重影響身體健康。
尤其是老年人群，由于年齡比較大，身體機能逐漸衰退，或者同時存在多種基礎疾病，身體虛弱，藥物在體內的代謝與排泄能力下降，如果將安宮牛黃丸誤當補藥長期服用，不僅無法改善身體狀況，還可能會受到毒副作用的影響而危及生命。
安宮牛黃丸在治療急性腦中風方面有著重要的作用，患者在使用過程中必須要對癥、合理應用，否則容易適得其反，導致病情加重，嚴重者甚至會造成生命危險，需要了解清楚相應的注意事項方可使用。那么，在服用安宮牛黃丸時，應注意以下的三個方面：
1、遵照醫囑使用，切忌亂用藥
當患者符合安宮牛黃丸的適應癥時，可在專業醫師指導下進行服用，具體的服用劑量根據患者實際病情不同有所差別。2022年版的《安宮牛黃丸臨床應用專家共識》推薦缺血性腦卒中急性期患者的常規劑量為一次1丸，一天1次，重癥患者劑量為一次1丸，一天2次，療程7-14天；而對于出血性腦卒中急性期患者，推薦使用劑量為一次1丸，一天1次，持續使用14天，不可自己盲目用藥，以免用藥不當導致身體受到傷害。
2、脾胃虛寒者及孕婦慎用
安宮牛黃丸屬于藥性偏涼的藥物，其組方中含有的犀角、牛黃、雄黃、黃芩、黃連、梔子等都是寒涼之物，容易對人的脾胃造成損傷，平時經常出現腹瀉的脾胃虛弱患者不宜服用，另外，寒癥或大汗淋漓、四肢厥冷的患者也不宜服用。安宮牛黃丸中還含有麝香成分，麝香有活血通經的作用，故孕婦應慎用，否則有墮胎的可能。
3、注意藥物之間的相互作用
如果患者正在服用安宮牛黃丸或其他藥物，需要先進行咨詢是否能夠一起吃，應避免將安宮牛黃丸與亞硝酸鹽類、亞鐵鹽類，以及硝酸鹽類、硫酸鹽類等藥物同時服用。安宮牛黃丸含有的雄黃會與亞硝酸鹽或亞鐵鹽（如葡萄糖酸亞鐵、富馬酸亞鐵、硫酸亞鐵等）發生化學反應，生成硫化砷酸鹽，導致其治療效果降低，不利于疾病的康復。同理，雄黃還可與硝酸鹽或硫酸鹽發生相互作用，影響身體健康。
總的來說，安宮牛黃丸在腦中風治療中發揮出重要的作用，應注意根據病情辨證使用，嚴格掌握適應癥，并把握其治療作用，合理規范應用于臨床治療中，不可以當作日常保健藥，無癥狀時不要使用，否則藥不對癥，不僅無法起到治療疾病的作用，還可能會產生毒副作用，給身體帶來極大的傷害。
參考資料：
1.中國醫藥教育協會.安宮牛黃丸臨床應用專家共識[J].中國中西醫結合雜志,2022,42(08):933-946. 2.高燕菁.安宮牛黃丸不可用作保健重視朱砂和雄黃的腎毒性[J].家庭中醫藥,2020,27(11):73-75.
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