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圖|pexels
整理|張蔚斐
來源|成長的可能
近日,四川一女子出現意識模糊緊急入院治療。原來,該女性因感染新冠病毒后過量飲水而導致水中毒,隨后,水中毒這一詞條迅速登上熱搜,引起廣泛關注。
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據四川省人民醫院急診科醫師楊鵬介紹,該患者于12月10日左右感染新冠病毒,出現全身酸痛癥狀,發燒至39℃,并嘔吐了2次,嘔吐后該患者開始大量飲水,“家屬描述說,她不停地喝水”,繼而出現肢體抽搐、神志模糊的癥狀,被緊急送往監護室搶救。
該患者出現急診意識改變,考慮為大量飲水后出現的水中毒所致。
喝水喝出水中毒?俗話說:“病急亂投醫。”很多家庭對新冠的了解還比較少,面對朋友圈各種各樣的經驗分享和網上隨處可見的秘方、偏方,很容易走入新冠防治的誤區。除了過量飲水導致水中毒之外,還有多少關于新冠防治的誤區容易踩雷?
一、過量補充水分,導致水中毒
新冠患者大量飲水后出現意識模糊癥狀,這讓“水中毒”迅速引起了公眾關注。
水中毒又稱為稀釋性低鈉血癥,指當機體所攝入水總量大大超過了排出水量,以致水分在體內潴留,引起血漿滲透壓下降和循環血量增多。
實際上,對于健康人群來說,24小時內喝水量達到3、4升以上,就可能造成水中毒。
因此,喝水要適可而止,而不是無限制地飲水,一天喝兩升左右溫開水較為安全。而對于慢性腎臟患者、心血管疾病患者,需要合理控制飲水量。
二、大量囤用電解質水
近日,各短視頻平臺最火的莫過于“電解質水”了。一箱一箱囤回家,或是自己用檸檬、鹽等原材料制作電解質水,導致檸檬價格飆升。還有部分人沒有癥狀也大量飲用電解質水,拿它“當水喝”。
實際上,對于普通人來說,從食物中獲得的電解質以及日常飲水等就完全能滿足每日身體需求,不需要額外補充,沒必要特別購買電解質水來喝。
如果是因為生病發燒、咽喉疼痛等癥狀影響了食欲,導致進食量少,或者存在出汗多、腹瀉、嘔吐等情況,是可以通過喝電解質水來維持身體電解質平衡的。
值得注意的是,對于有腎臟疾病、尿毒癥、心臟病等疾病的人群,最好先咨詢醫生,不要隨意飲用。
三、剛一發燒就吃退熱藥
有人發現自己體溫超過了 37.3℃,就開始吃退燒藥,甚至縮短用藥間隔,每天吃上五六次。
如果癥狀較輕時,不妨先做好健康監測,多休息、多喝水,只有出現需要用藥的癥狀時,再使用藥物。
體溫升高到一定程度,一般到38.5°C以上時,可適當應用退燒藥。 退熱藥不能盲目使用,還要辨證論治。 千萬不要因為著急就“使勁”用藥,導致用藥量過大而帶來安全性風險問題。
四、出現“幻陽”
身邊所有人都陽了,我什么時候陽?
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現在在網上出現了大批“幻陽 ” 患者, 抗原、 核酸都是 陰性,但每天都 惴惴不安,內心焦慮、緊張,醒來第一件事就是測體溫,嗓子稍有不舒服就吃藥。
實際上,沒有癥狀或不對癥下藥、提前吃藥等行為,都無法防治新冠。現在并不存在明確能夠減少新冠感染幾率的藥物。不管是中成藥,還是其他一些感冒藥等,都不能通過提前用藥來預防感染。在本身并沒有出現感染的情況下,亂用治療藥物來預防感染,會造成“藥物過量”問題,值得警惕。
除此之外,因為害怕感染而帶來的過度緊張、焦慮等負面情緒,會降低人的抵抗力,給病毒可乘之機。
北京回龍觀醫院臨床三科主任、主任醫師李獻云在接受人民日報采訪時表示,要接納自己的情緒,理解自己因為當下環境影響而產生正常的焦慮反應。如果情緒上有一些小波動是正常的,不要小題大做,讓自己陷入更加糟糕的狀態。
負面情緒會影響食欲、睡眠,進而可能導致免疫力下降,甚至是延緩康復。不管是否感染,都應該盡量保持積極樂觀的態度。
需要提醒的是,千萬不要因為“幻陽”而盲目濫用藥物。如果通過以上方法都無法緩解目前的焦慮、緊張、不安等情緒,或發現“幻陽”無法通過自行調節緩解,建議及時向專業的心理咨詢師、心理醫生求助。
五、感冒藥、退燒藥混吃
很多家長看著孩子受苦,心疼不已,希望能快速幫孩子降溫、恢復。
前段時間微博上就有一個熱搜:11歲女孩感冒咽痛,家長連喂7種藥,導致肝損傷。服藥當晚孩子出現嘔吐、腹痛,家長卻誤以為是感冒加重,連續用藥造成風險。
小兒外科醫生裴醫生在他的公眾號「drpei」中科普過:許多“感冒藥”里,其實包含了退熱止痛藥,比如「小兒氨酚黃那敏」,里面就含有退燒藥對乙酰氨基酚,把它和退燒藥一起吃,結果就把對乙酰氨基酚吃重復了,然后可能導致過量而造成肝功能損害。
此外,這些復方感冒藥往往含有很多成份,有的成份對孩子并沒有好處,比如「小兒氨酚黃那敏」還里含有撲爾敏,它對緩解兒童流涕的作用不確切,反而可能導致呼吸抑制,尤其是對幼兒。
有的感冒藥里甚至含有抗病毒藥,比如金剛烷胺,普通感冒用這樣的抗病毒藥物沒有任何好處,而它的治療量和產生副作用的劑量比較接近,過量可能出現心、肺、腎、神經統損害。
六、物理降溫、捂汗等老方子
很多家長奉行輕易不給孩子用退燒藥的做法,每隔一段時間就給孩子量體溫,一直到38.5度立即給孩子用藥。期間通過不斷給孩子溫水擦拭來“物理降溫”,同時用厚被子給孩子發汗。有時候反而會讓孩子變得更不舒服。
小兒外科醫生裴醫生在公眾號 「drpei 」中提到:是否給孩子用退燒藥要以舒適度為準,不是以體溫為標準。
發燒不會燒壞孩子,而且對應對感染還有一定幫助,用退燒藥也預防不了熱性驚厥,所以用退燒藥的目標不是為了降溫,而是改善舒適度。所以吃退燒藥不是以體溫度數為絕對標準,而是以舒適度為標準,你覺得很難受了,38度也可以吃,如果不難受,哪怕39度以上也可以不吃,孩子大人都一樣。
只不過,大孩子和大人的是否很難受,自己會很清楚。不會說話的小朋友不會表達,要判斷是否難受就有點難,所以通常認為39度(肛溫,對應的腋溫為38.2度)會比較難受,醫生們認為這個體溫給藥是相對合理的,但這只是提供一個供大家參考的數值。
實際操作時,如果孩子發燒時精神狀態還好,比如會和大人玩,會互動,也會玩iPad,則說明不會太難受,這時也可以不量體溫。
如果孩子蔫了,給手機或iPad也不玩了,你想確認一下是不是體溫太高所致,這時可以量一下,如果體溫也確實超過了39度,就可以吃退燒藥了。
七、戴多層口罩防護
近日,網傳“同時戴兩個普通口罩,能發揮雙倍防護效果”。
實際上,佩戴兩層口置不僅不能增加安全性,而且可能會因為口罩之間互相摩擦造成佩戴移位,反而影響口罩的氣密性。在日常防護中,根據自己的臉型選擇大小合適的口罩,注意口罩與面部的貼合度即可。
八、大量服用維生c
日常生活中,很多人習慣使用維C泡騰片補充維生素C當前防疫期間,有人大量服用維生素C,認為可以預防新冠。
實際上,維生素C不可過量服用,18歲以上健康人群每天推薦攝入100毫克維生素C。長期過量補充維C,可能會帶來尿路結石、尿酸升高、痛風等方面的風險。
正常情況下,通過平衡膳食就能獲得充足的各類營養素。新鮮蔬菜與水果中含有豐富的維生素C,如200克新鮮草莓或200克新鮮西蘭花中就能達到上述劑量。
九、錯誤的酒精消毒方式
近日,很多家庭選擇用酒精進行居家消毒,還有不少市民在家中大量噴灑酒精。
醫用酒精可直接用于擦拭門把手、桌面、電梯按鈕等,不應大量噴灑于空氣中或身體上。要避免在相對密閉的較小空間內大量使用醫用酒精。消毒時要避免明火,切勿靠近廚房灶臺等熱源。家中不宜大量囤積酒精,以夠用為宜。
不能使用消毒劑直接進行人體消毒,人吸入后會刺激氣道導致咳嗽,甚至破壞上皮細胞。
使用消毒劑濃度不宜過高或過低。消毒劑就有一定的刺激性和腐蝕性,濃度過高會損壞物體,對人體健康產生危害。濃度過低則達不到效果, 消毒劑在配制和使用時要做好個人防護,如是要罩、戴手套等。不同類型消毒劑不可混用。
資料來源:央廣網、科普中國、央視,中國消防、北京協和醫院,上海瑞金醫院、上海網絡辟謠、人民日報等
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