國(guó)家保護(hù)了我們?nèi)辏酉聛?lái)靠自己了。石家莊作為試點(diǎn)已經(jīng)走在放開(kāi)的路上,一些城市緊跟石家莊的步伐,如果全面放開(kāi),請(qǐng)大家收藏好這個(gè)治療重癥的方子。這個(gè)方子就是國(guó)家衛(wèi)健委與中醫(yī)藥管理局聯(lián)合公布的治療新冠肺炎有效率達(dá)90%的清肺排毒湯。
我還是想與大家一起來(lái)學(xué)習(xí)這個(gè)方子。
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清肺排毒湯:
麻黃9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15~30g(先煎)、
桂枝9g、澤瀉9g、豬苓9g、白術(shù)9g、茯苓15g、
柴胡16g、黃芩6g、姜半夏9g、生姜9g、
紫菀9g、冬花9g、射干9g、細(xì)辛6g、
山藥12g、枳實(shí)6g、陳皮6g、藿香9g。
這個(gè)方子包含了四個(gè)名方,全是醫(yī)圣張仲景的,分別是麻杏石甘湯、五苓散、小柴胡湯、射干麻黃湯。
第一個(gè)方子麻杏石甘湯,用這個(gè)方子主要是解決內(nèi)熱問(wèn)題,解決新冠患者發(fā)燒問(wèn)題。麻杏石甘湯方子組成:麻黃、炙甘草、杏仁、生石膏。
這個(gè)方子的麻黃解表宣肺,打開(kāi)全身的毛孔,讓肺里面的熱邪從皮毛出,等于把家里的窗戶打開(kāi),讓悶熱的空氣散出去。杏仁加強(qiáng)肺的肅降功能,肺與大腸相表里,把肺里面的熱趕到大腸,從大腸出。然后用石膏來(lái)直接清熱,等于給沸騰的鍋里加涼水,石膏既可以清熱又可以生津,石膏降胃火肺火大腸火,可以同時(shí)把身體里的火分別從小便大便出。然后甘草救津液,扶正,補(bǔ)脾胃。
這里的石膏用量做了說(shuō)明,也就是說(shuō)如果內(nèi)熱嚴(yán)重,發(fā)高燒可以多用一點(diǎn),可以用到30克,如果低燒或者不發(fā)燒石膏就用少一點(diǎn),用15克。石膏的用量說(shuō)明這次新冠肺炎主要原因還是寒濕,不是熱邪,不然石膏完全可以大膽用的。民國(guó)神醫(yī)張錫純最善于用石膏,起手就是30克的,50克,甚至100克都經(jīng)常用的。
清肺排毒湯蘊(yùn)含的第二個(gè)張仲景的名方是五苓散:豬苓,茯苓,白術(shù),澤瀉,桂枝。
把五苓散放進(jìn)這個(gè)治療新冠患者的方子主要目的是祛濕,中醫(yī)界已經(jīng)達(dá)成了共識(shí),濕邪是這次瘟疫的罪魁禍?zhǔn)祝瑵裥笆切鹿诓《镜臏卮病5庆顫裼植荒軅?yáng)氣,所以用了五苓散,溫陽(yáng)化濕。
我們來(lái)分析一下五苓散是怎么祛濕的,第一步就是溫陽(yáng),這是重中之重。溫哪里的陽(yáng)?衣服濕了我們會(huì)拿到太陽(yáng)底下曬。同樣,當(dāng)我們的身體水濕泛濫時(shí)也需要到太陽(yáng)底下曬一曬。什么是人體的太陽(yáng)?心陽(yáng)就是人體的太陽(yáng)。太陽(yáng)一出來(lái),陰霾散去,大地就會(huì)變得干爽。
如何強(qiáng)壯我們的心陽(yáng)呢?桂枝就是強(qiáng)壯心陽(yáng)最好的藥了。桂枝是桂樹(shù)的枝頭,最具生發(fā)性,同時(shí)桂枝還有溫經(jīng)通絡(luò)的作用,把經(jīng)絡(luò)打通,這樣水濕更容易被宣發(fā)出去,就相當(dāng)于修好溝渠。
更妙的是桂枝還有氣化作用,什么叫做氣化作用?就是把身體的水濕氣化成我們身體所需要的津液,只有津液才能滋潤(rùn)我們的身體,如果喝進(jìn)去的水不變成津液,那就是廢水。
除了強(qiáng)壯心陽(yáng),桂枝也有強(qiáng)壯腎陽(yáng)的作用,腎陽(yáng)足了,身體的水濕更容易被溫化,更容易被蒸騰為水蒸氣。心陽(yáng)足了對(duì)肺陽(yáng)也有好處,因?yàn)樾年?yáng)是太陽(yáng),肺是天空,太陽(yáng)出來(lái),天空晴朗。心陽(yáng)足了對(duì)脾陽(yáng)也有好處,心是脾的媽媽,心屬火,脾胃屬土,火生土。
也就是說(shuō),桂枝一味藥就可以同時(shí)強(qiáng)壯心陽(yáng)、肺陽(yáng)、脾陽(yáng)、腎陽(yáng),妙哉。難怪張仲景那么寵愛(ài)桂枝呢,把桂枝湯作為群方之首。
治水除了溫陽(yáng)還得健脾。為什么要健脾?因?yàn)樗畞?lái)土掩。這個(gè)土是什么?土就是脾。所以我們要加強(qiáng)土的功能,把脾胃健運(yùn)起來(lái)。這是濕氣的源頭。黃帝內(nèi)經(jīng)早說(shuō)了,治濕一定要治脾,因?yàn)橹T濕腫滿皆屬于脾。脾胃不好,濕氣會(huì)源源不斷產(chǎn)生。所以張仲景毫不猶豫地拿出了他的祛濕神器白術(shù),白術(shù)溫而辛香,這股氣味脾胃最喜歡。白術(shù)可以氣化中焦脾胃的水濕,同時(shí)可以把肌肉層面的水濕逼出來(lái),讓你的四肢強(qiáng)勁有力,而不是雙腿像灌了鉛一樣沉重。
身體里面的水濕一部分被氣化成津液,另外一部分沒(méi)有被氣化咋整?沒(méi)有被氣化就變成了廢水,既然是廢水當(dāng)然要排出去了。所以張仲景治水第二個(gè)思路就是利水,直接把身體的廢水通過(guò)小便排出去。
這是治標(biāo),也是救急。張仲景用了三味利尿利水的藥:茯苓、豬苓、澤瀉。茯苓可以把中焦脾胃的廢水利出去,澤瀉比茯苓更猛一些,性子也寒一些,它可以把下焦腎與膀胱的廢水利出去。力道更猛的當(dāng)屬豬苓,豬苓沒(méi)有什么特殊的味道,這種味道很淡甚至無(wú)味的藥都有利水的作用,豬苓比較寒,寒能夠往下降,同樣可以利水。豬苓一用上,猶如秋風(fēng)掃落葉之勢(shì),下焦的水濕摧枯拉朽般被排出去了。
這就是五苓散的思路,溫陽(yáng)利水,一方面溫陽(yáng),一方面直接利水。溫陽(yáng)是扶正是治本,利水是攻邪是治標(biāo)。
清肺排毒湯蘊(yùn)含的第三個(gè)名方就是小柴胡湯:柴胡,黃芩,半夏,甘草,生姜。
小柴胡湯是名方中的名方,很多老中醫(yī)就靠小柴胡湯打天下,一輩子都在用小柴胡湯。小柴胡湯不僅僅是治療風(fēng)熱感冒,更能治療這個(gè)世上很多疑難雜癥,凡是半表半里的癥狀都可以用小柴胡湯。小柴胡湯用在這里主要是為了解決半表半里這個(gè)區(qū)間的疾病,防止病邪進(jìn)入半表半里。
小柴胡湯共有三組藥,第一組藥柴胡、黃芩:把半表半里這個(gè)區(qū)域打通,讓邪氣出去,把肝膽之火去掉。
柴胡是疏肝的,肝膽屬于半表半里區(qū)域,正氣與邪氣僵持在半表半里這個(gè)區(qū)域就需要柴胡這樣的藥來(lái)調(diào)解疏散。柴胡還有一種升提的力量,也就說(shuō)它的藥性是往上走的,能夠協(xié)助正氣把邪氣趕出去。柴胡有一種清香,不是很濃也不是很淡,居中,所以這個(gè)藥不走表也不走里,主要走半表半里。
黃芩是苦的,苦入心,所以能夠去心火,黃芩又是寒涼的,寒則下行,所以能夠清膽胃之火。柴胡與黃芩是很好的搭檔,柴胡升,黃芩降,肝升膽降,肝膽系統(tǒng)就運(yùn)轉(zhuǎn)起來(lái)了。
第二組藥:半夏。半夏在這個(gè)方子里主要是用來(lái)降逆的,什么叫上逆呢?比如我們的胃氣要下降的,如果胃氣不下降反而往上走,就會(huì)出現(xiàn)打嗝、嘔吐的癥狀,這就是上逆。胃以降為和。再比如,膽氣也要下降的,如果膽氣不降就會(huì)出現(xiàn)口苦、目眩、膽汁反流等癥狀。咽干口苦目眩嘔吐等,這些癥狀可以用半夏來(lái)調(diào)理,當(dāng)然半夏最主要的還是調(diào)理胃氣上逆的癥狀。
第三組藥:人參、生姜、炙甘草、大棗(清肺排毒湯沒(méi)有人參與大棗)
前面說(shuō)過(guò),半表半里的癥狀主要是由于脾胃虛弱導(dǎo)致的表里不通、上下不通,那用什么來(lái)打通中焦,讓脾胃的運(yùn)化功能得到恢復(fù)呢?張仲景用的就是人參、生姜、炙甘草、大棗。這四味藥都是入脾胃的,能夠迅速補(bǔ)充脾胃的津液,只要脾胃功能恢復(fù)了,就會(huì)產(chǎn)生源源不斷的氣血去與病邪作斗爭(zhēng)。
清肺排毒湯蘊(yùn)含的第四個(gè)名方是射干麻黃湯:射干,麻黃,生姜,細(xì)辛、紫菀、款冬花,半夏
這個(gè)射干麻黃湯用在這里主要是宣肺化痰止咳的。咳嗽是新冠患者最主要的癥狀之一,里面很多藥都是化痰止咳的,比如款冬花半夏還有紫菀,麻黃與細(xì)辛宣肺,辛溫解表。射干是清咽利喉的,調(diào)理熱毒導(dǎo)致的咽喉腫痛的。
清肺排毒湯最后還有四味藥,山藥、枳實(shí)、陳皮、藿香。山藥是用來(lái)扶正的,用來(lái)保護(hù)脾胃的,也用來(lái)防止這個(gè)方子有點(diǎn)溫燥的。枳實(shí)是用來(lái)除胸悶的,下氣的,破氣的,同時(shí)讓患者大便通暢一些。陳皮與藿香是用來(lái)化濕的,芳香化濕,藿香在這次疫情中出鏡率很高了。陳皮與藿香還可以解決病人胃腸不舒服的問(wèn)題,比如腹脹腹瀉等。
這就是有效率高達(dá)90%的清肺排毒湯,整個(gè)方子溫藥居多,寒藥很少,也再一次證明了這次瘟疫屬于寒濕瘟疫。國(guó)家中醫(yī)藥管理局叮囑:此方務(wù)必使用傳統(tǒng)中藥飲片,水煎服,一天一付,早晚兩次(飯后40分鐘),溫服。如有條件,每付藥服用后服大米湯半碗,舌干津液虧虛者可多服至一碗。3付一個(gè)療程。(注意:如果患者不發(fā)燒則生石膏的用量要小,發(fā)燒或壯熱加大生石膏的用量。)
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