股骨頭位于大腿根部,對于我們的行走意義重大。骨頭是活的組織,股骨頭的血液供應(yīng)受損或中斷導(dǎo)致部分骨細(xì)胞和骨髓死亡,就形成了股骨頭壞死,股骨頭壞死的主要誘因包括飲酒、使用糖皮質(zhì)激素、外傷。
出現(xiàn)胯部、臀部、大腿根的疼痛、僵硬、動作不靈活癥狀時需要警惕股骨頭壞死,中年男性是股骨頭壞死的高發(fā)群體,更應(yīng)留意身體癥狀。
懷疑股骨頭壞死時在骨科或者關(guān)節(jié)科就診,有時X光片無法準(zhǔn)確看出病變,需要結(jié)合磁共振進(jìn)一步判斷情況。
股骨頭壞死不治療會怎樣呢?盡管這不會威脅生命安全,但患者最終會形成髖部畸形,失去行走能力并且每天忍受著劇烈疼痛的折磨,所以股骨頭壞死不能置之不理。
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股骨頭壞死的預(yù)防
如果因?yàn)樯眢w其他疾病需要長期使用糖皮質(zhì)激素,應(yīng)該每年去醫(yī)院關(guān)節(jié)科或骨科進(jìn)行1~2次髖關(guān)節(jié)X線片的檢查。常用糖皮質(zhì)激素包括地塞米松、強(qiáng)的松、甲強(qiáng)龍等,特點(diǎn)是說明書上會明確標(biāo)注該藥物屬于糖皮質(zhì)激素。
飲酒沒有安全劑量,即使完全戒酒不現(xiàn)實(shí)也應(yīng)該限制飲酒量,偶爾小酌怡情即可。
摔傷導(dǎo)致骨折時及時配合醫(yī)院骨科治療,預(yù)防摔傷則更加重要。
股骨頭壞死怎么治療,能自己養(yǎng)好嗎?
發(fā)生股骨頭壞死時,已經(jīng)死去的骨組織無法再生,也無法靠人體自身修復(fù)來自愈,所以股骨頭壞死無法自己養(yǎng)好,但可以通過保守治療減輕癥狀、控制病情發(fā)展,包括口服硫酸氨基葡萄糖、非甾體抗炎藥以及髖關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、理療等方式。
患者需要戒煙限酒,并避免舉重、搬運(yùn)重物這樣的負(fù)重體力活動,限制體重,減輕髖關(guān)節(jié)負(fù)重。游泳時人體受到浮力作用,關(guān)節(jié)承受的壓力減輕,因而游泳是非常適合關(guān)節(jié)病患者的體育運(yùn)動方式。
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手術(shù)并非唯一治療方法
有人一聽說股骨頭壞死就覺得要做手術(shù)置換關(guān)節(jié),其實(shí)并非如此。
早中期的股骨頭壞死處理保守治療可以根據(jù)情況進(jìn)行股骨頭鉆孔減壓植骨手術(shù)。如果股骨頭壞死程度比較嚴(yán)重、病情進(jìn)展快,保守治療效果不大并且已經(jīng)出現(xiàn)股骨頭塌陷扁平、日常生活中功能受限的情況,可以做人工股骨頭置換手術(shù)進(jìn)一步治療。很多人忌憚手術(shù)治療,但目前手術(shù)技術(shù)成熟、成功率高,在各大醫(yī)院都已經(jīng)廣泛開展,不必過于回避手術(shù)。在符合手術(shù)治療條件時仍一味追求藥物保守治療會給患者的日常生活帶來巨大的痛苦。
一些患者迷信民間偏方而在胯部敷各種草藥,不僅對病情治療沒有什么好處,還有可能導(dǎo)致皮膚問題。
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盡管“壞死”二字讓股骨頭壞死這個病聽起來有些可怕,但這不是絕癥,經(jīng)過生活方式的改善與積極治療以后患者能夠獲得比較好
的
治療效果。
(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))
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