【CCER論文精選】北大國(guó)發(fā)院黃煒等“公共衛(wèi)生如何影響人力資本積累與長(zhǎng)期經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)”論文發(fā)表于 Review of Economics and Stati...

公共衛(wèi)生不僅關(guān)乎生命健康，也可能深刻塑造一代人的教育、能力與長(zhǎng)期收入。近日，北京大學(xué)國(guó)家發(fā)展研究院教授黃煒，與何凡（江西財(cái)經(jīng)大學(xué)財(cái)政稅務(wù)學(xué)院）、潘穎豪（中國(guó)人民大學(xué)國(guó)家發(fā)展與戰(zhàn)略研究院）、王姣（華中科技大學(xué)管理學(xué)院）合作的論文 Public Health, Human Capital, and Economic Growth: The Lasting Effects of Disease Control in China 在線發(fā)表于國(guó)際權(quán)威經(jīng)濟(jì)學(xué)期刊 The Review of Economics and Statistics。該研究聚焦20世紀(jì)60年代至80年代中國(guó)針對(duì)瘧疾、麻疹和流行性腦脊髓膜炎（簡(jiǎn)稱“流腦”）等重大傳染病開展的大規(guī)模疾病防控運(yùn)動(dòng)，系統(tǒng)評(píng)估早年公共衛(wèi)生干預(yù)對(duì)教育、認(rèn)知、健康、勞動(dòng)市場(chǎng)表現(xiàn)和長(zhǎng)期經(jīng)濟(jì)發(fā)展的深遠(yuǎn)影響。四位作者按姓氏字母順序排列，并共同一作；黃煒、潘穎豪和王姣為通訊作者。

內(nèi)容摘要

健康改善究竟只是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的結(jié)果，還是也可能成為長(zhǎng)期增長(zhǎng)的重要基礎(chǔ)？這篇論文以中國(guó)20世紀(jì)中后期的大規(guī)模疾病防控運(yùn)動(dòng)為歷史背景，對(duì)這一經(jīng)典問(wèn)題提供了來(lái)自發(fā)展中大國(guó)的系統(tǒng)證據(jù)。研究團(tuán)隊(duì)手工整理了各地《衛(wèi)生志》等歷史資料中關(guān)于瘧疾、麻疹和流腦流行情況及防控進(jìn)程的城市層面數(shù)據(jù)，并與2010年中國(guó)家庭追蹤調(diào)查（CFPS）中的個(gè)體教育、認(rèn)知、健康和勞動(dòng)市場(chǎng)信息相匹配。論文利用不同地區(qū)干預(yù)前疾病流行強(qiáng)度的差異，以及不同出生隊(duì)列在兒童關(guān)鍵發(fā)展階段受到疾病控制政策影響程度的差異，采用雙重差分和事件研究方法，識(shí)別早年疾病控制對(duì)個(gè)體成年后發(fā)展的長(zhǎng)期影響。

研究發(fā)現(xiàn)，早年暴露于疾病防控運(yùn)動(dòng)顯著改善了個(gè)體成年后的教育、認(rèn)知、身心健康和勞動(dòng)市場(chǎng)表現(xiàn)。以瘧疾防控為例，在干預(yù)前瘧疾高發(fā)地區(qū)，充分暴露于防控運(yùn)動(dòng)的出生隊(duì)列成年后受教育年限明顯提高，收入也顯著增加；針對(duì)麻疹疫苗接種和流腦疫苗推廣的分析同樣顯示出一致的正向影響。進(jìn)一步的機(jī)制分析表明，教育、認(rèn)知能力和心理健康改善是疾病控制轉(zhuǎn)化為長(zhǎng)期勞動(dòng)市場(chǎng)收益的重要渠道。成本收益分析顯示，三類疾病防控均具有較高的長(zhǎng)期經(jīng)濟(jì)回報(bào)。

研究意義

這項(xiàng)研究為理解公共衛(wèi)生、人力資本與經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)之間的關(guān)系提供了重要新證據(jù)。長(zhǎng)期以來(lái)，經(jīng)濟(jì)學(xué)界圍繞健康改善能否促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)存在持續(xù)討論。本文利用中國(guó)大規(guī)模疾病防控運(yùn)動(dòng)這一獨(dú)特歷史場(chǎng)景，將這一宏觀命題轉(zhuǎn)化為可識(shí)別的微觀因果問(wèn)題，清晰展示了早年健康環(huán)境改善如何影響個(gè)體一生的發(fā)展軌跡。

本文的核心貢獻(xiàn)在于，它把公共衛(wèi)生政策從“改善健康”的狹義功能中拓展出來(lái)，揭示其作為人力資本投資和發(fā)展政策的基礎(chǔ)性作用。兒童時(shí)期疾病負(fù)擔(dān)的下降，不僅意味著更低的患病風(fēng)險(xiǎn)和死亡風(fēng)險(xiǎn)，也意味著更穩(wěn)定的身體發(fā)育、更好的學(xué)習(xí)能力和更強(qiáng)的成年勞動(dòng)生產(chǎn)率。換言之，公共衛(wèi)生并非經(jīng)濟(jì)發(fā)展之后才有能力建設(shè)的“福利結(jié)果”，而可能是推動(dòng)長(zhǎng)期增長(zhǎng)的前置條件。

這項(xiàng)研究也為理解中國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的歷史基礎(chǔ)提供了新的視角。中國(guó)改革開放以來(lái)的快速發(fā)展通常被歸因于制度改革、資本積累、市場(chǎng)化和工業(yè)化進(jìn)程；本文則提示，在這些更常被討論的增長(zhǎng)因素之外，20世紀(jì)中后期大規(guī)模公共衛(wèi)生改善可能為后續(xù)人力資本積累和經(jīng)濟(jì)起飛奠定了重要基礎(chǔ)。更重要的是，文章立足中國(guó)公共衛(wèi)生治理實(shí)踐，將中國(guó)經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為可識(shí)別、可檢驗(yàn)、可比較的經(jīng)濟(jì)學(xué)證據(jù)，既為國(guó)際公共衛(wèi)生與發(fā)展研究貢獻(xiàn)了來(lái)自發(fā)展中大國(guó)的高質(zhì)量證據(jù)，也為從中國(guó)實(shí)踐出發(fā)推進(jìn)經(jīng)濟(jì)學(xué)自主知識(shí)體系建設(shè)提供了有價(jià)值的學(xué)術(shù)案例。

現(xiàn)實(shí)啟示

在推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)、提升人口質(zhì)量和應(yīng)對(duì)長(zhǎng)期增長(zhǎng)壓力的背景下，這項(xiàng)研究具有重要現(xiàn)實(shí)啟示。公共衛(wèi)生投入應(yīng)被理解為長(zhǎng)期發(fā)展戰(zhàn)略的一部分，而不只是醫(yī)療衛(wèi)生體系的經(jīng)費(fèi)支出。疫苗接種、傳染病防控、兒童健康服務(wù)和基層預(yù)防體系建設(shè)，看似發(fā)生在個(gè)體生命早期，卻可能在幾十年后轉(zhuǎn)化為更高的教育水平、更好的勞動(dòng)能力和更強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)率。

研究也提示，在繼續(xù)完善醫(yī)療保障和治療體系的同時(shí)，公共政策應(yīng)更加重視預(yù)防、基層和早期干預(yù)。尤其對(duì)于兒童和青少年群體而言，健康政策、教育政策與人力資本政策高度關(guān)聯(lián)。中國(guó)疾病防控運(yùn)動(dòng)的歷史經(jīng)驗(yàn)表明，即使在資源有限的發(fā)展階段，只要能夠形成有效的組織動(dòng)員、重點(diǎn)疾病識(shí)別、基層執(zhí)行能力，以及針對(duì)高負(fù)擔(dān)地區(qū)和重點(diǎn)人群的有效干預(yù)，公共衛(wèi)生政策也能夠產(chǎn)生巨大的長(zhǎng)期回報(bào)。

原文信息

He, F., Huang, W., Pan, Y., & Wang, J. (2026). Public Health, Human Capital, and Economic Growth: The Lasting Effects of Disease Control in China. The Review of Economics and Statistics, REST.a.1781. https://doi.org/10.1162/REST.a.1781.