上海
題圖 | Pixabay
撰文 | 宋文法
心血管疾病（CVD）是全球首要死亡原因。為應對CVD負擔，美國心臟協會（AHA）制定了《生活必需8要素》（LE8），包括4種健康行為（飲食、運動、戒煙、睡眠）和4種健康因素（BMI、血脂、血糖、血壓），已成為心血管健康（CVH）的綜合評價工具。
大量研究已證實，LE8評分越高，心血管疾病、全因死亡風險越低，但這些研究主要集中普通成年人和中年人。目前，尚不清楚維持心血管健康能否降低高齡老人死亡風險。
2026年5月25日，解放軍總醫院研究團隊在"npj Aging"期刊上發表了一篇題為" Life’s essential 8 and longevity: the sustained impact of cardiovascular health on mortality from middle age to centenarians "的研究論文。
研究顯示，維持心血管健康，有助于降低全因死亡風險，這一益處貫穿整個成年生命周期，即使百歲老人也不例外，保持良好的心血管健康仍可顯著延長壽命。
圖源：論文截圖
在這項研究中，研究團隊分析了中國CKB和CHCCS隊列中超3萬人，年齡跨度從30歲到116歲，覆蓋從中年到百歲老人各階段，全面分析了心血管健康水平與全因死亡風險之間的關聯。
利用LE8框架將心血管健康（CVH）分為3組：低（0-49分）、中（50-79分）、高（80-100分）。
結果發現，隨著年齡的增長，達到高心血管健康水平的人群比例急劇下降，中年人群有36.5%的人CVH評分高，而百歲老人組僅剩2.8%。相反，低評分人群比例逐漸升高，百歲老人低評分比例高達29.6%。
進一步分析發現，CVH評分越高，死亡風險越低，呈現近線性劑量反應關系，且這一保護效應貫穿成年整個生命周期。
具體而言：
在中年組中（30-59歲），中等評分者死亡風險降低55.9%，高評分者降低69.2%；
在低齡老年組中（60-79歲），中等評分者死亡風險降低50.7%，高評分者降低71.6%，健康獲益最為突出，提示這一年齡段是干預的最佳時期；
在高齡老年組中（80-99歲），中等評分者死亡風險降低42.9%，高評分者降低44.4%；
在百歲老人組中（≥100歲），中等評分者死亡風險降低34.7%，高評分者降低54.8%；
人群歸因分數（PAF）分析顯示，改善心血管健康，可預防各年齡段12-41.5%的全因死亡。其中，百歲老人PAF達36.8%，這意味著，超三分之一的百歲老人死亡可通過改善心血管健康實現預防。
對不同年齡段分析發現，控制吸煙、血糖、血壓，是降低中年、低齡老年人群全因死亡的核心因素，而運動、BMI則是降低高齡老人、百歲老人全因死亡的核心因素。
研究團隊指出，傳統觀點認為，對百歲老人而言，談論生活方式干預已無實際意義，但這項研究打破了這一傳統認知，即使在人類壽命的極限邊緣，維持心血管健康仍然至關重要。
研究建議，中年、低齡老年人群應綜合管理血壓、血糖、戒煙等指標，而高齡人群應重點聚焦運動和防止體重下降，是延長健康壽命的關鍵。
參考文獻：
https://www.nature.com/articles/s41514-026-00395-5
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